課程思政在《疾病診斷與療效判斷》課程教學中的實踐與探索

高姍姍

摘?要：目的：將課程思政溶于《疾病診斷與療效判斷》課程教學，發揮課程的育人作用，提升人才培養質量。方法：研讀相關文件，結合課程內容，探索思政元素在課程教學中的實踐應用。結果：建立《疾病診斷與療效判斷》課程思政案例庫、撰寫融入思政元素的新課程標準、豐富和完善課程。結論：探索課程思政在《疾病診斷與療效判斷》課程教學中的實踐，培養學生具有較高的思想政治素質，使學生能承擔捍衛人類健康的重任。

關鍵詞：疾病診斷與療效判斷?課程思政?課程教學

中圖分類號：G641;R4?文獻標識碼：A?文章編號：1003-9082（2020）10-0-01

印發實施《高等學校課程思政建設指導綱要》，全面推進高校課程思政建設是深入貫徹落實習近平總書記關于教育的重要論述和全國教育大會精神的重要舉措。全面推進課程思政建設，要寓價值觀引導于知識傳授和能力培養之中，幫助學生塑造正確的三觀，這一舉措影響甚至決定著國家長治久安，影響甚至決定著民族復興和國家崛起。

《疾病診斷與療效判斷》課程是研究患者身體的主觀感覺和客觀測量并依此來進行疾病診斷的一門學科。在《疾病診斷與療效判斷》課程教學中引入并加強學生的思想政治教育，順應教育教學改革的趨勢。

一、培養學生敬業精神

1.從常見癥狀診斷開始端正學習態度，培養敬業精神

“千里之行，始于足下”，講好常見癥狀診斷，有助于端正學生的學習態度。常見癥狀診斷是《疾病診斷與療效判斷》課程第一個學習任務。在課程伊始，讓學生正確認識大學生活，正確進行人生規劃。讓學生樹立學好《疾病診斷與療效判斷》課程的信心，培養刻苦鉆研、孜孜不倦、精益求精、全面發展的理念。

2.在咳嗽癥狀的學習中，培養學生愛國敬業精神

結合咳嗽的癥狀介紹，適度引申育人。咳嗽也是肺炎的典型表現，結合醫藥工作人員的感人故事，告訴學生應具有家國情懷。學生作為年輕一代的大學生，應該勇擔時代重任，用青春和熱情投入工作學習，將來才能以更優異的成績報效國家。我們應該從點滴小事做起，認真學習、努力工作，這都是我們愛國的表現！

二、將辯證思維貫穿于“常見癥狀和體征”章節的學習中

1.學會分清“主要矛盾與次要矛盾”，培養主要矛盾和次要矛盾相互轉化的觀念

臨床上部分患者同時患有多種疾病，一種疾病也可能表現出多種臨床癥狀，并且不同的階段表現也有所不同。因此我們要認清對患者健康、甚至生命影響大的、主要的疾病或癥狀并給予醫治，同時兼顧其他疾病及癥狀。例如，心房顫動同時伴有高血壓、糖尿病的這類患者，具有血栓栓塞的高危風險，需要抗凝治療。如果患者在治療過程中發生腦出血，則血栓風險與腦出血在治療上是一對矛盾。但在不同的階段這對矛盾的主次可能不一樣，比如在腦出血急性期，則腦出血是矛盾的主要方面，這時絕對禁忌抗凝治療，而經過一段時間的治療經檢查評估，腦出血已吸收，這時候則要把血栓栓塞風險，放在矛盾的主要方面則需要考慮抗凝治療。

2.在學習中培養分析“現象與本質”的能力

在臨床工作中疾病的臨床表現往往錯綜復雜，癥狀形式多樣。面對此種情形，要培養學生透過表現看清本質，認清問題關鍵所在，診斷方能得以實施，患者才能得到正確的治療。

三、結合發熱的臨床過程及特點，引導學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀

結合發熱的臨床過程及特點的介紹，適度引申育人。發熱的臨床過程分為三個階段，體溫上升期、產熱大于散熱、高熱期，通過發熱的臨床表現，告訴學生做事情要有底線意識。此道理對于學生做人也同樣適用。如果突破做人的誠信與道德底線，就將破壞社會和諧與安定，就將受到譴責，失去做人的資本。社會中的我們做人做事要有底線意識，做一個講誠信有道德的人！

四、結合暈厥的臨床表現，引導學生傳承孝敬父母的中華美德

結合暈厥的臨床表現，適度引申育人。妊娠晚期會導致暈厥發作，結合《三字經》中“首孝悌，次見聞。”告訴學生，父母養育子女付出了很多辛勞，為人兒女應孝敬父母，作為學生的我們現在努力學習，將來踏實工作，都是表達對父母的愛！

五、結合問診的注意事項，引導學生養成誠實友善，尊重他人的美德

結合問診的注意事項，適度引申育人。問診時態度要誠懇友善，避免不良刺激，保護患者隱私。告訴學生，在校園和同學交往，將來在工作中與同事交往，都要注意保護對方隱私，不可隨意泄露他人隱私，更不得將他人隱私作為笑談資料。杜絕為人過于自私的行為，才能擁有更長久的友誼，也是一個人的立人之本！

六、體格檢查中要滲透人文關懷

在這一部分的教學中，教師除傳授專業的體格檢查手法外，還要強化和滲透人文關懷的知識。比如行動不便的患者幫助攙扶;肺部檢查時讓患者深呼吸，同時考慮他們的耐受程度。觸診時手接觸患者身體時，或者用聽診器給患者進行聽診時，要留意自己手的溫度，先暖手再為患者檢查。

七、培養學生具體問題具體分析的能力

1.在“實驗室及輔助檢查”的學習中，遵守“具體情況具體分析的原則

在實驗室檢查教學中，要教會學生“具體情況具體分析”。既依靠各種儀器的檢驗，又要對其結果科學分析、判斷。在《疾病診斷與療效判斷》教學中，用古今中外醫務人員的光輝事跡，教育學生。使學生樹立全心全意為患者服務的思想，以高度的責任心和同情心，對待患者。

2.頭部檢查的學習中，培養學生細心觀察，獨立分析的能力

結合頭部檢查的基本檢查方法，適度引申育人。頭顱的大小異常或畸形是一些疾病的典型體征。小兒囟門多在12～18個月內閉合，如過早閉合可形成小顱畸形，常伴有智力發育障礙。結合頭部檢查，培養學生認真分析臨床癥狀的能力。

將思想教育及辯證思維，貫穿于《疾病診斷與療效判斷》課程教學中是授課教師的職責。時代要求高校培養的人才，不僅要在知識儲備、實踐技能、心理素質等方面，適應現代醫藥模式的要求，而且必須擁有豐富的人文社會科學知識、較高的思想政治素養，適應當今人類健康需要，因此將課程思政融匯于《疾病診斷與療效判斷》課程教學是時代的需要。

參考文獻

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