(寧夏醫科大學中醫學院,寧夏 銀川 750004)
目前由于抗皮膚衰老的治療方式層出不窮,且良莠不齊,很多群眾對于此類治療方式抱有一定的疑慮和否定,中醫治療的最大特點是安全、有效,早在《傷寒論》之中有所提及“豬膚湯”等方劑,至今仍可用于皮膚保養之中,可見中醫延緩皮膚衰老的歷史極為悠久,作為現代中醫學工作人員將其作用充分發揮,并應用于廣大群眾之中,是當代中醫的責任與擔當,本文就中醫療法的科學理論基礎下,對其病癥表現和機理進行闡述,現報道如下[1-2]。
皮膚衰老實質是一個極為復雜的現象,主要臨床表現是由于內外多種因素致使皮膚顏色、形態、質感等外觀整體出現改變,從生物學來看這是一個必然的自發過程。在《素問·生氣通天論》中對于人體的衰老也有一個正確的認知,“陰平陽秘,精神乃治;陰陽離決,精氣乃絕”,在《黃帝內經》之中已然形成一套較為完整的系統性概述,認為皮膚衰老是由于脾腎兩虛所致,其中腎氣乃人體之本,腎虛則表現為體衰[3-4]。
而現代醫學認為衰老是應激和勞損、損傷和感染、免疫反應衰退、營養失調、代謝障礙以及疏忽和濫用藥物積累的結果,由此得出自由基理論、線粒體理論、遺傳理論以及器官水平理論等[5-6]。
(1)黃芪,又名北芪,性溫,補陽補氣,有升舉陽氣、外達肌表、固護衛陽的功效,黃芪還具有抗衰老的作用,能夠減少血漿過氧化物含量,減少脂褐素形成,并抑制自由基產生。
(2)人參,味甘、微苦、性溫,是常用的大補元氣之品,具有鎮靜安神、補脾益肺、補血養血等功效,現代藥理研究,人參中的提取物能夠增加膠原蛋白分泌,增加纖維細胞增殖和細胞質中各酶體的活力,以此增加抗氧化能力[7-8]。
(3)當歸,具有補血和血、調經止痛、潤燥滑腸的功效,有關報道顯示,其還具有顯著的抗癌、抗衰老作用,目前市面眾多化妝、護膚產品中都標明加入了當歸提取物,是目前應用較為廣泛的美白、抗皮膚老化的天然藥物。
(4)枸杞子,性平,歸肝、腎、肺經,枸杞中最具有提取價值的有效成分為枸杞多糖,此物質能夠促進細胞的吞噬功能,增加T淋巴細胞的繁殖能力,將人體免疫功能進行有效的調節。
(5)何首烏,又名夜交藤,具有補腎、益血的功效,能夠增加骨髓造血干細胞以及骨髓紅系祖細胞值,具有極強的活性作用,能夠延緩衰老,預防老年癡呆等 。
(6)白術,具有燥濕利水、補氣健脾、利尿消腫、固表止汗的作用,是常用于延年益壽、滋補健體的藥物,能夠增加肌力,消除自由基[9-10]。
(1)小柴胡湯,出自《傷寒論》,主要成分為柴胡、人參以及半夏,實則為三焦樞杻之劑,柴胡入肝膽經,能疏泄肝膽氣機之郁滯,常用于梳理肝氣,治療飲食不欲之證,同時具有調理寒熱往來的作用,對于感冒、消化不良等疾病引發的發熱效果較佳?,F代醫學研究,小柴胡湯還能夠清除自由基,具有明顯的抗氧化作用。
(2)二至丸,出自《扶壽精方》,又名“女貞丹”,其主要成分為女貞子、墨旱蓮,主要功效為補益肝腎、滋陰止血,此兩味中藥都具有明顯的抗氧化及抑止自由基形成的功效,長期應用能夠增加皮膚活力,保障皮膚內部細胞的活躍性以及基礎功能,刺激纖維細胞產生,從而促進羥脯氨酸生成,為膠原蛋白的合成奠定基礎,以此達到抵抗皮膚衰老的目的。
(3)四君子湯,出自《太平惠民和劑局方》,主要成分為人參、白術、茯苓以及甘草,具有溫和脾胃、補益氣血的功效,能夠快速改善細胞超微結構,促進新陳代謝,以此達到提高免疫、延緩衰老的目的。
(4)增液承氣湯,出自《溫病條辨》卷二,主要成分為玄參、麥冬(連心)、細生地、大黃以及芒硝,主要功效為滋陰增液,瀉熱通便,使之上下通行,去燥解熱,臨床常用于治療便秘,其中玄參和細生地還具有強心、降血脂、降血壓的能力,能夠調節內分泌,使身體酸堿、水電解質達到平衡而起到抗衰老作用。
(5)十精丸,出自《是齋百一選方》,其主要成分為枸杞子、菟絲子、山茱萸、天門冬、白茯苓、官桂、淮熟地、甘菊花、肉蓯蓉(酒浸)以及川椒,此藥物在增加血清活力的同時,還能降低機體丙二醛含量,抑止過氧化物的堆積,從而預防皮膚衰老[11-12]。
(1)針灸,是通過刺激穴位,疏通經絡,以調節人體陰陽氣血、臟腑功能和筋肉活動等,從而達到治療疾病、延緩衰老的目的。針灸對機體的調節作用是通過調節經氣,進而激發人體正氣,提高自身的抗病、抗衰能力和自我康復能力。針灸激發正氣,發揮自身調節作用,具有良性、雙向以及整體調節的特點,在不同水平上同時對多個組織器官功能產生影響,并綜合調節全身各系統的功能,從而達到強身健體、延年益壽、美容養顏以及緩解衰老的目的,并且針灸還具有安全、有效、易行的優點[13-14]。
(2)刮痧,是中醫皮部理論為主,使用多種器具在皮膚進行刮拭,在刺激過程中增加了血管的循環能力,以此加速細胞新陳代謝,增加纖維細胞彈性,促進皮膚的排毒功能,通過配合精油或者護膚產品可有效促進其營養吸收,改善皮膚狀態[15-16]。
(3)拔罐,是一種以罐為工具,利用加熱等方法,將罐內氣體排出造成負壓,使罐吸附于身體某一位置或者穴位,使局部皮膚充血或瘀血,以調整機體功能,改善局部組織營養狀態,從而達到抗衰老的目的[17]。
(4)藥膳,是中醫、烹飪以及營養學多種科學理論下綜合得來的將能延緩皮膚衰老的藥物融入日常飲食之中,“寓醫于食”,例如:胡桃芝麻飲、茯苓消斑湯、當歸山楂茶以及健脾消斑粥[18-19]。
(5)中藥敷劑,是將多種藥物進行融合后直接將其作用于皮膚表面,通過藥物的影響直接接觸于病灶或者預防之地,能夠更加快速地起效,早在《肘后備急方》中早有“面膜”的應用,更有進行濕敷、熏洗以及浸浴等多種方式的藥物外部應用,《本草綱目》謂其主治“面上百病……面皯瘢疵”,可以“入面脂用”,例如:白芷祛斑膏等[20-21]。
在中醫學理論中能夠延伸出一系列科學療法,以此達到延緩皮膚衰老的目的,中醫療法是內外同行,標本兼治的方式進行整體調治?!安鼐佑趦龋我娪谕狻笔侵嗅t療法針對皮膚衰老的治療原則,通過多種手段進行人體全身的調理。但目前中醫療法在皮膚衰老的研究以及應用仍然較為局限,廣大中醫美學從業工作人員應當繼續進行深入的研討,聯合現代醫學理論,不斷完善中醫療法在皮膚衰老之中的研究進展。