前列腺癌術(shù)后需要注意哪些內(nèi)容？

文丨陳昌達(dá)（德陽第五醫(yī)院）

近幾年來，前列腺癌發(fā)生的概率逐年提升，導(dǎo)致部分患者的身體健康受到不同程度的傷害。通常前列腺癌手術(shù)后，醫(yī)生通常會加強(qiáng)護(hù)理，將手術(shù)效果進(jìn)一步增強(qiáng)。那么，前列腺癌術(shù)后需要注意要主內(nèi)容有哪些？以下對其進(jìn)行介紹。

前列腺癌術(shù)后需要注意哪些內(nèi)容？

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前列腺癌患者在術(shù)后，通常會對患者的手術(shù)創(chuàng)傷部位、前列腺窩內(nèi)氣囊壓迫、膀胱、留置尿管部位進(jìn)行嚴(yán)格沖洗，沖洗之后偶爾會產(chǎn)生痙攣性收縮與陣發(fā)性收縮。患者若是產(chǎn)生膀胱性痙攣，其膀胱部位就會出現(xiàn)劇痛，部分患者會產(chǎn)生肛門墜脹、比較強(qiáng)烈的尿液感、尿道陣攣性疼痛。經(jīng)常會由于膀胱痙攣，導(dǎo)致沖洗管道被堵塞，出現(xiàn)繼發(fā)性出血。護(hù)理人員應(yīng)在手術(shù)前，提前提醒患者相關(guān)注意內(nèi)容，并告知患者膀胱痙攣臨床癥狀，使患者對于自身術(shù)后反應(yīng)會有一定的了解，并做足心理準(zhǔn)備，避免由于對于膀胱手術(shù)不了解，造成其手術(shù)之后各種問題，例如不配合醫(yī)生進(jìn)行治療、難以接受術(shù)后現(xiàn)實 ，對于醫(yī)務(wù)人員失去信任，甚至由于疼痛與痙攣產(chǎn)生的情緒不穩(wěn)，造成患者與醫(yī)院出現(xiàn)醫(yī)療糾紛等事件，對于醫(yī)院的聲譽(yù)造成比較嚴(yán)重的影響。

護(hù)理人員也應(yīng)積極安慰患者，使其情緒平穩(wěn)。由于膀胱痙攣發(fā)作時間比較短，患者不用過于擔(dān)心，如果真的產(chǎn)生膀胱痙攣，就可以進(jìn)行深呼吸。護(hù)理人員也可以邀請家屬參與前列腺癌患者的術(shù)后護(hù)理，畢竟家屬才是距離患者心靈最近的人，其參與護(hù)理，會將治療的效率最大限度提升。護(hù)理人員可告知患者或是家屬可以對患者進(jìn)行按摩。至于按摩技巧與流程，護(hù)理人員與患者家屬進(jìn)行交流，使其明確按摩注意的事項，并積極進(jìn)行按摩護(hù)理，減輕其膀胱痙攣情況。如果必要的話，可配合藥物治療。以患者病情為主，適當(dāng)?shù)亟o患者服用具有鎮(zhèn)靜效果的藥物，減輕其術(shù)后疼痛。

術(shù)后飲食、排便應(yīng)注意哪些內(nèi)容？

為了避免其術(shù)后出現(xiàn)便秘，護(hù)理人員可指導(dǎo)患者多食用消化并且清淡的食物。多吃蔬菜、水果，每日增加飲水量，一般應(yīng)提醒患者養(yǎng)成每日早晨定時排便的習(xí)慣，保證其術(shù)后大便通暢。日常生活中，盡量防止刺激性與辛辣食物對腸道的刺激，避免過敏。護(hù)理人員應(yīng)與患者進(jìn)行交流，告知患者前列腺癌術(shù)后盡量應(yīng)在病床上進(jìn)行大便。為了提升患者排便的速度，護(hù)理人員可指導(dǎo)其相關(guān)技巧，可以通過按摩刺激其排便，按摩流程是以患者肚臍為中心進(jìn)行，一般從右下腹開始之后到右上腹、左上腹、左下腹，其可對于其腸道有一定壓力，保證其排便順利。

心理問題應(yīng)注意哪些內(nèi)容？

由于前列腺癌術(shù)后會產(chǎn)生一系列的癥狀，護(hù)理人員應(yīng)與患者加強(qiáng)互動，了解患者的心理狀態(tài)，若發(fā)現(xiàn)其存在負(fù)面情緒就應(yīng)積極勸導(dǎo)患者，并對患者的心理健康進(jìn)行評定，長時間悲觀、抑郁，護(hù)理人員就應(yīng)了解患者發(fā)病原因，明確其出現(xiàn)負(fù)面心理問題的最根本原因。護(hù)理人員通過與患者互動，多數(shù)患者產(chǎn)生心理問題的原因有：第一，經(jīng)濟(jì)壓力。由于前列腺癌手術(shù)會產(chǎn)生巨大經(jīng)濟(jì)支出，加上術(shù)后在醫(yī)院恢復(fù)也是需要很長時間，經(jīng)濟(jì)費(fèi)用的不斷增加，會對患者帶來一定精神壓力，使其精神備受煎熬，經(jīng)常處于自責(zé)、抑郁狀態(tài)，對于患者術(shù)后病情緩解造成極大不利。第二是環(huán)境與疼痛。長時間在醫(yī)院治療，患者無法與外界環(huán)境接觸，對于社會比較陌生，加上醫(yī)院環(huán)境，例如醫(yī)藥水味道、身邊經(jīng)常會出現(xiàn)死亡等，會給患者帶來更大的壓力。術(shù)后疼痛與醫(yī)院環(huán)境，讓患者經(jīng)常面臨周圍的生命逝去，這會使其處于極度恐慌的狀態(tài)。第三，就是患者對于自己病情本身就不了解。由于對于前列腺癌本身不是很熟悉，雖然經(jīng)歷了手術(shù)，但是很多患者依然對自己恢復(fù)與術(shù)后護(hù)理相關(guān)事項不夠明確。

面對這些狀況，護(hù)理人員應(yīng)提出針對性解決策略，加強(qiáng)患者對于前列腺癌疾病的了解，例如告知其日常護(hù)理應(yīng)注意的細(xì)節(jié)、前列腺癌術(shù)后按摩流程等，患者對于疾病與術(shù)后注意事項多一份了解，恐慌情緒會減輕一些。如果身邊有不良事情，就需要與患者積極互動，告知患者，只要積極配合治療，治愈的希望就很大，使其精神壓力適當(dāng)減少。另外，對于因為經(jīng)濟(jì)問題造成的負(fù)面情緒，可以指導(dǎo)患者應(yīng)盡量少想，轉(zhuǎn)移注意力，提醒其目前對于患者來說最重要的事情時配合治療，使自己病情得到減輕。并邀請家屬參與護(hù)理，緩解其壓力，使其保持良好的心態(tài)，提升其術(shù)后護(hù)理的效率。如果心理問題較少，就需要注意平時應(yīng)多多關(guān)心患者日常病情，讓患者感受到來自他人的關(guān)心與照顧，緩解其不良情緒，更加愿意積極配合醫(yī)務(wù)人員的治療。

加強(qiáng)健康教育

護(hù)理人員應(yīng)時刻關(guān)心患者病情進(jìn)展，告知患者前列腺手術(shù)治療方法、過程、性科學(xué)、前列腺解剖學(xué)的相關(guān)科學(xué)知識，使患者對于自己術(shù)后相關(guān)問題會有一定程度的了解。作為夫妻，術(shù)后需互相照料，增加交流途徑，雙方都應(yīng)積極面對術(shù)后可能出現(xiàn)的性功能障礙問題。相互關(guān)愛，互相尊重，適當(dāng)進(jìn)行肢體愛撫刺激，進(jìn)而保障患者的性滿足，緩解患者產(chǎn)生的不良情緒，并對機(jī)體的免疫機(jī)能進(jìn)行適當(dāng)平衡，降低惡性腫瘤發(fā)生的概率。

小結(jié)

綜上所述，前列腺癌是一種比較嚴(yán)重的疾病，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在術(shù)后對患者進(jìn)行有效護(hù)理，告知患者術(shù)后需要注意的內(nèi)容，加強(qiáng)膀胱痙攣、心理、腸道、飲食護(hù)理等，使患者保持良好心理狀態(tài)，積極配合治療，促進(jìn)治療效果的增強(qiáng)。