老年精神病患者的特點及護理

文丨胡萍（四川省江油市精神病醫院）

近些年，我國社會人口老齡化的趨勢在逐漸上升，老年精神疾病的發病率呈現出逐漸上升的趨勢，老年人的身體狀況、生理特點、心理特點等都與青壯年有著極大的區別，積極做好護理觀察，對老年精神病患者加強護理干預，有利于更好地促進老年精神病患者病情的恢復。下面我們對老年精神患者的特點和護理方法進行綜述。

老年精神病患者的特點

（1）軀體合并癥較多，老年人的機體都逐漸衰老，各個器官的功能也在逐漸衰退，導致軀體合并癥非常的多，經數據顯示，75%以上的老年精神病患者都存有合并軀體疾病，有部分患者還合并兩種以上的疾病，在老年患者中心腦血管、呼吸系統疾病的發生率非常高。與青壯年患者相比，老年患者的藥物耐量較低。

（2）老年精神病患者的副反應發生率非常的高，而且病情也非常的嚴重，屬于青壯年患者的2.7 倍。

（3）老年精神病患者的自我生活能力比較差，由于患者的病情長期反復發作，精神狀態也會逐漸降低。在臨床上主要表現為退縮，自理能力逐漸衰退，在生活中需要有人進行照顧。

（4）心理問題比較多，老年人退休之后就會在角色上發生一定的改變，易出現空巢現象，與青年人出現代溝，時間一久，患者就會出現一系列的負面情緒，有些老年精神病患者會出現多疑、敏感的情緒，有些患者性情大變，容易發脾氣。

（5）形成自己的生活規律，有自己的特點。

護理方法

（1）一定要協助老年精神病患者搞好個人的衛生。由于老年精神病患者的皮膚比較干燥，有皮屑、易出現皮損、干裂的現象，容易引發感染。因此，護理人員要指導老年精神病患者每天要用中性的肥皂對自己皮膚進行清洗，并適當涂一些油脂。對經常受壓的部位進行按摩，促進患者血液循環，同時還可以有效預防發生褥瘡的現象，大部分老年精神病患者都相對比較懶散、衰退，護理人員要積極督促老年精神病患者定期更換自己的衣服，勤洗腳、修剪指甲，洗臉刷牙，勤洗澡，保持個人衛生。同時應適當到室外進行活動，利于更好地增強老年精神病患者的體質，提高自身的免疫力。

（2）加強心理護理。護理人員要先對老年精神病患者的心理狀態進行全面的分析了解。由于患者需要長時間地進行住院接受治療，外出的活動相對較少，以及親屬探望的次數少，導致患者的負面情緒逐漸加重。因此，護理人員要以溫柔、體貼、溫和的語氣和態度來對待老年精神病患者，尊重老年精神病患者的人格，指導他們養成一個良好的生活習慣和嗜好。為患者創造良好的康復環境，多關心患者、鼓勵患者，盡可能滿足患者的正常需求，傾聽患者內心的想法，尊重患者內心的隱私，增強患者對護理人員的信任，從而建立和諧的護患關系，保持心情舒暢，利于患者病情好轉。

（3）對老年精神病患者病情多觀察，及早發現患者身體中所存在的疾病。老年患者的中樞神經系統功能低，四肢反應協調能力差且老年患者長時期服用抗精神的藥物，這樣在很大程度上增加患者藥物的耐受力，對于病理情況相對比較嚴重的患者，癥狀會逐漸降低。因此，護理人員要對患者的臨床癥狀和病情進行全面的分析，并觀察患者在治療過程中的變化情況，一但發現任何異常情況，要及時將患者情況報告給主治醫生，利于采用有效的方法進行治療，提高患者的治療效果。

（4）督促患者開展適度的活動，護理人員對于精神癥狀還沒有恢復的患者，要給予正確的引導和協助，通過采用藥物、心理、技能訓練等方式來有效緩解患者的負面情緒，消除患者的陌生感和孤獨感，利于更好地調節治療和護理干預的氛圍，提高患者的情志，對于一些慢性的退縮患者可以適當地加強健康教育，從最基礎的訓練開始，并在基礎上要合理配合一些適度的娛樂活動，這樣有利于更好地促進患者新陳代謝，可以有效改善患者大腦的營養，促進患者精神逐漸康復，改善患者的生活質量。

（5）給老年精神病患者營造一個良好的生活環境，由于老年患者睡眠偏少，睡眠淺，容易因響動而被吵醒，所以護理人員要給患者一個安全、清凈、舒適的病房，確保患者有一個充足的睡眠，增強自身的抵抗力；另外病房盡量有一個獨立的衛生間，室內的地板要平坦、防滑、干燥，避免老年精神病患者因滑到發生風險事件；夜間照明燈要以弱光為主，不僅不會刺激到患者，還可以避免患者因半夜起床發生各種意外，危及到患者的生命安全。

（6）加強對老年精神病患者智能、記憶減退的護理，這種癥狀在老年精神病患者屬于常見的一種的臨床癥狀，最突出的癥狀就是記憶減退，病情比較嚴重的患者還會伴有人格性的改變，情緒急躁、恐懼等。對于這種現象主要以護理干預為主，加強心理干預。另外護理人員應加強患者生活上的照料，注意觀察患者情緒上的變化，積極做好各項安全防護工作，降低各種危險事件的發生率，例如：自傷、自殺、毀物等。

總之對老年精神病患者加強護理管理極為重要，加強各個方面的護理工作，滿足患者內心的精神需求和物質需求，更有利于促進患者病情康復。