在手術室工作中如何開展舒適護理

張艷梅

（綿陽市第三人民醫院 四川省精神衛生中心手術室 621000）

每一個患者進入手術前都會出現緊張與恐懼的心理，當病人懷著不良的情緒進入手術室時，有可能在在手術前就引發相關的基礎疾病，從而導致手術的延后，為醫生和患者帶來不必要的麻煩，因此患者的情緒將會影響到手術的成功與否，因此在手術室工作中開展舒適的護理是必不可少的。隨著先進的醫學模式的開展，既往的傳統統護理模式正逐漸向現代化優質護理服務轉變，而優質的護理服務以病患為中心而開展的個性化服務，以理論為指導，以程序為基本框架，實時人性化的臨床護理，形成綜合護理患者的生理，心理以及社會性活動的整合護理過程。如何使病人在手術室過程中保持積極的心態，避免煩躁的情緒，成功的完成手術，使得每一個患者從術前、術中以及術后享受到舒適護理，是我們每個醫護人員竭盡全力希望做到的。“一切為了病人，為了病人的一切”是我們每個醫院應該服務的宗旨，做好術前的準備工作，緩解病人的緊張情緒，嚴格執行手術過程中的操作，保證手術的順利成功，耐心做好術后的處理，加速病人的康復進程，是我們醫護人員在手術整個過程中的護理理念。

一、做好術前訪視工作

術前訪視是我們手術前每個護士應該實踐的基本準則，及時掌握病人的生理、心理以及社會狀態，為手術圍術期的護理評估以及護理計劃做準備，在術前訪視時，要及時介紹自己的名字和目的，和患者以及家屬建立良好的醫患關系，術前一天及時發放手術室的宣傳手冊，相關醫護人員做好解釋工作，告知患者以及家屬手術過程中可能出現的反應以及術后的注意事項，消除病人對手術恐懼，緊張的不良情緒，充分發揮病人的主觀能動性，積極應對手術。同時術前訪視不僅要對患者重視，而且對其家屬也應該重視，醫護人員不在身邊的時候，病人家屬就是病人的最大溝通者，因此家屬對手術的知識越多，則對患者積極應對手術更加有力，在術中應該告訴家屬在手術室外等候區等候，如果出現情況可以及時告知家屬，最后在手術完成的時候可以告訴病人家屬手術是否順利等各種情況，有利于減輕病人家屬的焦躁心情，為病人手術的順利提供了良好的手術氛圍，術前訪視我們應該要做到準確，認真，及時，詳細的原則，確保對病人情況真實的了解，對癥下藥，手術治療。術前訪視的內容有：1、禁食禁飲，手術前的一天晚上十點開始禁食禁水直到手術為止，以防止麻醉時誤吸造成意外。2、清潔衛生，術者在術前一天沐浴并且對手術部位進行清潔，但要注意保暖，預防呼吸道感染，以免感冒引起咳嗽。3、注意休息，早點休息保證充足的睡眠。4、關于首飾的佩戴，為了防止術中電灼傷到皮膚所有首飾以及金屬物品都不可以佩戴，如耳環，戒指，項鏈，手鏈，眼鏡等物品。5、女性患者的準備，不要化妝涂口紅，以免影響術中病情，如果有月經來潮時，應及時告知醫生。6、其他注意事項，請妥善保管好自己的貴重物品以及私人物品禁止帶入手術室，對于有活動性假牙的患者，在手術前應該取下假牙。7、心理調節，及時消除緊張，恐懼的心理，保證良好的心態，積極配合手術，如有不適，隨時告知護士，8、醫護人員告知術者手術的當天應該做的內容，在入手術室之前，應穿好病人服裝，不要穿內衣，提前大小便，在病房內耐心等待。

二、手術室工作中的護理

病人是懷著緊張恐懼的心理進入手術室的，所以見到患者時相關醫護人員應該微笑面對病人，及時排解病人的不良情緒，同時指導陪同病人來的家屬到等候區等待，在患者沒麻醉之前，應該對病人細微護理，例如在每一次操作做之前可以告知患者醫護人員在做什么，消除病人的緊張情緒，在輸液時，液體應該保持常溫，使得患者對第一步輸液反應起到舒適的狀態，為手術做好鋪墊。在手術過程中保證每一次動作的有序銜接，例如了解各種體位，防止對神經以及肌肌肉造成損傷，還有在病人皮膚容易產生壓瘡的部位墊上軟枕，防止手術時間過長導致壓瘡的形成，醫護人員對器械的傳遞過程和儀器的準備過程，應在最短的時間內完成完美的操作，減少對患者的痛苦，讓患者舒適的感受手術的每一個過程。在手術的過程中，實時關注患者的生命體征，詳細記錄患者的心電情況，注意病人肢體語言，一旦發現異常應該及時配合其他工作人員處理情況，防止后果加重；及時監測手術室的室溫，保證病人的體溫正常，如果手術室溫度較低應該做好保暖工作，細心的為病人的脖子上添加個圍脖，四肢套上保暖套，這都是舒適護理的體現。同時為了營造舒適的良好氣氛，可以在手術中播放音樂，緩解壓抑的氣氛。在術后應該及時給患者整理好衣物，對患者的隱私要嚴格保護，使得患者得到尊重。而面對聾啞人等特殊人群，我們也應該根據具體情況具體實施措施，可以使用寫字板提醒聾啞人患者相關手術進程狀況，有利于讓患者對醫生的相關操作有個心理準備，而對于兒童之類的患者，由于對事物缺乏一個全面的認識，可以使用玩具等童趣東西吸引兒童注意力，保證手術過程的順利性。另外，對于手術室人員的需求，應該準時滿足，以確保證手術的成功。

三、延長舒適護理過程

在術后應該主動反饋提升自身的護理，對術中舒適護理應該進一步延長，也就是術后的護理，術后護理應該按主動，積極，及時，準確的原則，對術后的患者進行隨訪工作，了解病人以及家屬對術后以及術中的滿意程度，同時通過反饋的結果，及時調整術中出現的紕漏，為下一步提高術中的舒適護理打下堅實的基礎，不斷的提高手術過程中我們的護理質量，以舒適，安全，高效為理念，人性化的程序為框架，過強的專業素養為內容，打造一個現代化手術過程中舒適護理體系。在致力于解決病人痛苦的同時，我們也愿意分享患者的喜悅，術后患者以及家屬洋溢的笑容就是對我們手術相關醫護人員最大的鼓勵和安慰，患者的每一個動作，每一句話，都是我們進步的動力。總之，提高患者在手術過程中舒適的護理是我們的目標，舒適的護理就在手術室中。

綜上所述，手術的成功與否不管是術前還是術中以及術后，都是病人以及家屬寄予深厚的希望所在，手術室是救死扶傷、搶救危重患者的一個重要場所，手術室的護理質量直接影響著醫療的效果以及病人的康復，甚至有可能威脅到病人的生命，所以優質的護理在手術室過程中必不可缺的，積極開展手術室過工作中的舒適護理準備，不斷提高術前，術中，以及術后的護理質量，為患者的生命提供一個強有力的支撐。