邱冰：改革為魂 開創專科醫院發展全新局面

力挽職工轉制醫院頹勢，逆襲摘得省級康復醫學中心“金字”牌匾，邱冰帶領貴州省骨科醫院十年革故鼎新，證實了他是醫院管理者中的改革家與筑夢人。

貴州省骨科醫院有一塊珍藏多年的“金字招牌”，但院長邱冰表示自己和院班子成員還舍不得將招牌掛起。他告訴《中國醫院院長》雜志記者，待明年五月，位于貴陽市白云區的新院啟動運營，這塊“貴州省康復醫學中心”的閃亮牌匾將隆重登場！

省骨科醫院以骨病專科醫院之力鼎力建起省級康復醫學中心，將打開醫院發展全新局面。

邱冰帶領貴州省骨科醫院走過了近十年乘風破浪的征程，在他的講述中，記者得知，2011年就任院長至2015年是一段讓骨科醫院改頭換面、脫胎新生的歷程；以2015年為轉折點，醫院邁上了發展的快車道，天時地利人和，乘大勢揚帆遠航！

迎難而上 立意扭轉醫院頹勢

貴州省骨科醫院，前身為“中國人民解放軍總后勤部第八職工醫院”（簡稱“總后八院”），創建于1969年。新世紀初，醫院作為職工醫院從母體單位剝離，正式移交地方，納入屬地化管理，直屬于貴州省原衛生廳，由貴州省人民醫院管理。

盡管有三線建設時期積累的良好口碑，在骨病保守治療領域有一定特色，但在醫療市場化競爭加劇的態勢下，名不見經傳的貴州省骨科醫院在業內發展舉步維艱。

2011年，醫院前任院長面臨退休，省衛生廳及省人民醫院舉行了省骨科醫院院長的公開招聘，邱冰從10多名有實力的競爭者中脫穎而出，成為醫院新任院長。

“從省人民醫院的骨科專家、工會副主席職位競聘到省骨科醫院擔任院長，從一家全省頂尖的綜合醫院調至一家名不見經傳的專科醫院，客觀上講無異于是從巨輪之中轉移到了帆船之上……”邱冰如是向記者回憶、總結當時來自親朋好友向他表達的不理解與勸誡，而他內心篤定，作為一名有理想、有抱負的醫學專家，追求事業的成就是需要勇往無前、乘風破浪的勇氣的！

“如果我能讓這家呈頹然之勢的醫院發展起來，扭轉她的局面，惠及的不僅是醫院數百名的職工，更包括省內外不計其數的患者。”邱冰告訴好心的同事和朋友們，這是更高的理想、更高層次的事業追求！

2011年9月底走馬上任，數天不停歇地翻閱臺賬、查看數據、走訪科室，邱冰發現醫院比自己耳聞的情況還要糟糕。“財務方面，負債2000多萬元，賬上的現金只有債務的1/10；業務方面，各學科普遍缺少帶頭人，一年的手術量只有300多臺……”邱冰還向記者回憶，“走訪科室找員工談話的過程中，有人告訴我，這家醫院不應該叫‘八院’，而應該叫‘酒院’，原因是業務量不足、士氣不振導致酒文化盛行，部分科室人員午餐時也會喝酒……造成了惡性循環！”

如何回應這樣的“吐槽”？邱冰表示，這其實也是“逆耳忠言”，代表的是大部分職工對不良風氣的“看不慣”，大家內心深處期待改變與進步！因此他在干部會議上堅定地告訴大家，“我要把‘酒’院變成學院！”

快馬加鞭 創三甲成就良性循環

改變從哪里開始？從凝心聚力開始。當邱冰第一時間看到貴州省原衛生廳下發的“以評促改、以評促進，加快省內三甲醫院創建”的通知時，他敏銳地意識到，這對醫院來講是提升管理水平、提升醫療質量的千載難逢的良機。

“要知道醫院半年前才剛從二甲晉升三級醫院，在整體水平上不去、環境空間堪憂的情況下，如何能評上三甲？”邱冰知道這是絕大部分職工的內心想法，他還告訴記者，甚至有中層干部私下議論“創三甲”，“怎么可能嘛？”

變不可能為可能，邱冰內心籌謀演練了一套組合拳，并一一施展開來。

第一招，引進人才，將業務量帶上去。“我9月份上任后第一次出差，就在飛機上巧遇一位省內知名的骨科專家，于是我毫不猶豫向他拋出橄欖枝，當下許諾好的職位與待遇。”邱冰十分得意地告訴記者，后來這位專家到院后，果然原本萎靡不振的骨外科煥發出生機，幾年來，病房由一個增加到5個，手術從原來的幾百臺增加到7000多例臺，數量翻了20多倍。

在邱冰看來，除了好的職位與待遇之外，真誠更是吸引人才的不二準則。他向記者回憶，這位專家跟自己在車站簡單交談后，12月到醫院實地探訪時，“我們全院領導班子無一缺席，集體請他吃飯。作為被聘請的專家他頗為感動，過完春節就正式到崗了，留院擔任骨科大主任至今。”

配合學科帶頭人的引進，邱冰還帶領醫院全體職能科室搬遷至宿舍樓，騰出兩層樓用作醫療、科研之用。2011年始，醫院骨科亞專業不斷加速推出，5年時間，院內的醫療使用面積率達到了極限，“所有的房子全部用光！”

第二招，改頭換面，塑造良好的外觀與形象。邱冰告訴記者，這方面的工作涵蓋內在與外在，在貴陽市民、省內外患者心中建立好的印象，這其中最主要的就是把名聲打響。

“‘總后八院’的名稱，盡管大家稱呼起來已經熟慣，但這明顯是職工醫院的名稱，我們要做真正的政府辦公立醫院，必須拋去舊有職工醫院的名稱和理念。”邱冰介紹，自己與院領導班子意見達成一致后，從賬上僅有的200多萬元資金中支付了36萬元“巨資”向公交集團申請修正公交車報站名稱、站牌名稱，而后報站音變了，所有相關線路的公交站牌也噴繪一新，省骨科醫院的名字終于切切實實進入到了老百姓的生活中。

全身心建立一家公立的三甲骨科醫院，并讓“貴州省骨科醫院”異軍突起，邱冰表示，“不怕周折，立意改名正體現了這樣的決心！”

在狹小的院區內改變外觀，邱冰帶領職能科室反復調研，從體驗度出發一致決定對門診大廳進行擴建修繕。院辦王主任告訴記者，“以前醫院的入口，門診掛號處只有20多個平方米，邱院長提議向外擴建，以原門診為基點搭建起了大面積的陽光玻璃房，輔以室內的綠植與錦鯉魚池，動靜相宜，以天然采光、人與自然和諧的布局呈現出現代醫院開闊敞亮之美。”

1 “好的醫院必須要有好的學科！”邱冰在亞專業方向的找尋與快進上，帶領醫院保持高度的敏銳并果斷決策。

2 從“崗位大練兵”到“深入學習行業規范與指南”，邱冰一直身先垂范，帶領醫院整體質量與技術提升。

第三招，也是各家醫院參評三甲的慣有思路，那就是找差距、學標準、抓整改。“2011年底，臨近春節，我向員工許諾‘咱們今年按省人民醫院的標準發年底激勵獎’，但大家一定要繼續加油，為參評‘三甲’取得圓滿工作成效而努力！”邱冰向記者回顧，在院辦公會、黨委會商議后，醫院向地方醫保部門預支了下一年的醫保額度，如期向員工發放了超額的年底獎金。

王主任回憶，從2011年秋醫院正式下達創評“三甲”的文件開始，醫院全體員工始終保持著“5+2”“白加黑”的工作狀態，“以職能科室員工為例，大半年的時間，大家只休息了春節7天！功夫不負有心人，在第二年春我們終于通過了正式評審！”

邱冰更是感慨，參評三甲的過程，醫院不復為以往的八院、“酒院”，而成為脫胎換骨后全新的貴州省骨科醫院，他繼而向記者說道，“以往有疑慮的員工、中層干部都直言，‘我們的夢想實現了’！作為院長，我頗感欣慰的是通過此次三甲評審的磨礪，醫院培養了一批稱職的好職工，也培養了一批有潛能的好干部！”

提檔升級 打造學習型醫院

扎實參評正式晉升“三甲”，貴州省骨科醫院在醫療安全管理、運行效率、醫療質量、患者口碑等多方面取得了長足的進步。

數據為證，2012年，醫院各項業務指標相較2011年均有50%以上的增長；而2013年，各項業務指標，尤其是總體業務量、業務收入又較上年有近52%的增長。連續兩年50%的業務遞增，邱冰將之歸功于對學科能力與人才結構優化的不懈提檔升級。

與數據一樣作為不爭的事實，在臨床一線貢獻如此大幅業務量增長的，絕大部分的醫護人員都來自貴州省骨科醫院固有的人員隊伍。邱冰向記者解釋，“創評三甲過程中，醫院的醫務人員各方面能力都得到了很好的鍛煉！”

如何保持永續的學習狀態呢？邱冰介紹，在創評三甲一個季度后，他提議在醫院啟動第一屆醫院文化節。“醫院文化反映的是醫院的發展愿景與行動指引，于無形之中指導和引領大家的行為，勝過任何的明文律令與管理舉措。”他繼而表示，針對醫院長期存在的人才層次不高、學歷結構有待優化的問題，醫院的文化節每年一屆如期舉辦至今，均以打造學習型醫院為主題。

“崗位大練兵”是醫院2012年第一屆醫院文化節的主題……至2019年，醫院文化節的主題則為“深入學習行業規范與指南”。

變醫院為學院，邱冰更是以食堂為切入口匠心獨運。為職工生活建好餐廳的院長有很多，而為了職工更好地學習而建好餐廳的，邱院長可謂獨樹一幟！

“把食堂改好，讓食堂成為日常工作繁忙的醫護人員想去、喜歡去的地方。”邱冰上任院長不久就如此提議并和分管副院長溝通，“怎樣讓大家擠出時間學習？做好職工食堂恰可以節省時間、解決大家的后顧之憂。”于是分管副院長第一次將辦公地點搬到食堂，蹲點改善服務，與供應商幾經磋商不果后，決定組織人員親力親為，以改善餐飲環境與質量為杠桿，真正做到以餐飲撬動學術的發展。

2013年開始，貴州省骨科醫院的職工學術餐廳成為該省衛生行業的一道風景線：每天中午有一位中青年醫生上臺講課，聽講的醫護人員可以免費享用較豐盛的自助午餐……

邱冰在2016年獲得貴州省五一勞動獎章，并在2020年獲得中國醫院協會頒發的優秀醫院院長榮譽稱號。

營造濃厚的學習氛圍，構筑“你超我趕”的學術熱，貴州省骨科醫院從2009年博士數量為零，到當前已經有博士及以上學歷者8人，在讀博士11人；碩士研究生從個位數的8人，增加至當前的140多人。醫院中高級職稱人員占比超過35%。

在此過程中，伴隨醫院業務量、業務水準的提升，“水漲船高”，邱冰告訴記者，“自2013年開始，醫院招聘醫生的學歷門檻已提升至碩士研究生，此后人才結構每年都會上到一個新的臺階！”

在骨科領域持續唱響品牌，當前，醫院職工在省內外各學術委員會任職達127人次，其中國家級32人次，省級主委、副主委、常委、委員30多人次。

學科制勝 醫教研協同發力

貴州省骨科醫院現已形成以骨內科為基礎，疼痛科為特色、骨外科為支柱，康復科為保障的特色專科醫院。“好的醫院必須要有好的學科！”邱冰表示，作為骨科專家，自己深諳骨病專科發展之道，因此在亞專業方向的找尋與快進上，帶領醫院保持高度敏銳并果斷決策。

以醫院2011年即單列的骨外科亞專業——足踝與手外科為例，邱冰介紹，“當時在貴陽市能開展少量手外科高難度手術的只有零星的一兩家民營醫院，這意味著相關亞專業有較大的發展空間，因此我們快速地開起這兩個亞專科：引進學科帶頭人，持續派醫生到全國的標桿醫院進修、學習，提高手術勞務費……一系列舉措填補了相關領域的空白。”2014年，在醫療用房緊張的情況下，邱冰與院領導班子堅持建起顯微外科實驗室，確保專科發展更進一步。

此后，醫院手外科常年開展上肢復雜骨折手術，肢體嚴重創傷的保肢治療，斷肢斷指再植手術，手部外傷畸形腫瘤感染，大面積皮膚撕脫傷，皮膚軟組織缺損、骨外露、肌腱外露、鋼板外露、植皮皮瓣肌瓣修復、神經血管肌腱缺損顯微移植修復等高難度手術；足踝外科開展骨折、馬蹄足，拇外翻畸形矯形等。

1 院長邱冰查房。

2 患者滿意度在貴州省持續名列前茅，貴州省骨科醫院是省內最早在院內擺放并演奏鋼琴的醫療機構。

同樣是開先河之舉，2015年，貴州省第一家3D打印實驗室在醫院建成；2016年醫院遠程醫療會診中心投入使用，實現了骨科患者不出貴州，也能百分百解決問題。

與“健康中國”戰略實施、新時代醫療方向指引高度一致，醫院疼痛科是貴州省培育申報國家臨床重點專科建設項目科室，也是邱冰篤定要舉重力發展的學科。該專科在貴州起步較早，目前已發展成為省內規模最大、設備最先進、治療手段最多、最具實力、知名度最高的臨床科室。在醫院新院區，疼痛科擁有耗資2000萬元建成的西部乃至全國一流的手術室；康復科更是坐擁2000平方米國內首屈一指的康復訓練中心。

不遺余力發展重點科室，邱冰總結醫院通過加大投入、提高獎勵性績效系數、鼓勵進修、職稱申報政策傾斜等系列舉措予以保駕護航。

打造學科梯隊，新興科室要發展，傳統學科也不能落后。以醫院骨內科為例，其中針對頸肩腰腿痛的亞專科是省級重點專科建設單位，醫院同樣不吝投入，開辟與骨外科相當的病區面積，讓對有創類骨科手術缺乏了解、有疑慮的患者有更大的選擇空間。基于一定的傳統優勢，醫院骨內科經過40多年的研究和總結，目前是貴州省內規模最大、設備最先進、實力最突出、影響力最廣、知名度最高的骨科疾病保守治療科室。2020年8月，醫院骨內科通過省中醫重點專科驗收。科室目前已治療了來自全國30個省區市和港澳臺地區的20多萬病人，療效顯著。

從2011年之前年均4000的出院患者量到2019年的2.1萬出院患者量，從一年20余臺骨關節手術到2019年近1000臺骨關節手術，貴州省骨科醫院的學科發展，齊整與強大不言而喻！

迎來拐點 持續走高領航

回首過去的九年院長歷程，歷數自己帶領醫院克服的重重困難與挑戰，取得的大小成績，化危為機，于危機中育新機，邱冰重點介紹了2015年時任貴州省衛生計生委主任王忠的一次突然到訪。

一天早上邱冰剛上班，就接到電話通知，王忠主任已經在來院路上，他向記者表示，“盡管此前王主任因公務繁忙無暇應邀到院指導工作，但我們認為他一定會來，也積極準備了匯報材料！”

但聽取匯報被王主任安排在了兩小時之后，抵達醫院后，“他全程按自己的想法探訪，詢問患者的情況，跟科室醫務人員寒暄，在診室門口聽聽看看，到病區走了一圈……”邱冰回憶，之后在會議室，王主任感慨自己這天的“突然襲擊”很有收獲，而醫院準備的PPT匯報文件——“思路決定出路，貴州省骨科醫院改革發展紀實”更讓領導慨嘆“早應該到醫院走走看看！”

邱冰回顧，這次會議上，王主任不吝贊揚給貴州省骨科醫院的發展總結出來“五個好”：班子好，團結奮進、思路清晰；隊伍好，一線員工把職業自豪感寫在了臉上；管理好，面對“突擊檢查”鎮定自如；效益好，數據背后呈現出發展的質變；目標好，制定了科學合理的中長期發展規劃。

一個月后，在省衛生計生委召開的三級公立醫院改革與發展主題會議上，王忠主任號召全省三甲醫院院長到貴州省骨科醫院召開現場會，他還明確表示，“到貴州省骨科醫院，不是看高樓大廈，也不是看先進設備，而是看改革成效與措施。”

內行看門道，得到衛生行政主管部門以及同行們的認可，這在邱冰看來是對自己管理工作、醫院改革成效莫大的肯定與鼓舞。這一年，被邱冰及院領導班子認定是貴州省骨科醫院揚帆起航、持續走高的重要拐點。

2019年，貴州省DRG試點情況統計中，貴州省骨科醫院三四級手術占比76.9%，四級手術占比33.58%，位居省內第一；DRG整體入組率達到91.78%，排名第一。

“作為院長，有三個會我每月必然召開，分別是質量會、運營會以及滿意度的主題會。”邱冰告訴記者，通過持續不懈地月通報、月整改、月總結，2019年，醫院門診滿意度位居全省排名第6，貴陽市第1；住院滿意度居全省前10。有專家感慨，居于貴陽市中心不足15畝地的院區，以2萬平方米建筑面積提供著居高不下的服務量，上述滿意度排名與數據“含金量非常高”！

化院區局限的挑戰為動力，貴州省骨科醫院的智慧醫院建設也比其他醫院先行一步。在邱冰展示的智慧醫院界面上，記者從患者端可以看到醫院所有科室的電話（含手機號）、院長信箱地址、滿意度問卷，且電子病歷可與醫生工作站實時共享；超市下單功能涵蓋日用品選購、點餐，住院陪護也設單獨功能鍵供有需要的患者及家屬選擇。記者還看到，各病區實時在院患者、出院患者均有信息框，其中標注了是否接受視頻查房與實時視訊，邱冰表示，“這是患者在進行入院登記時即會勾選明確的事項。”

窺一斑而見全身，依此細致入微的管理舉措，醫院患者滿意度持續提升理所當然。

開創新局 大貴州不能無康復

采訪中，邱冰特別向貴州省人民醫院表達謝意，誠摯感謝省人民醫院在骨科醫院申報三甲過程中給予的悉心指導；同時，他還由衷感謝省人民醫院的平臺賦予他本人從青年醫生茁壯成長為醫學專家、管理者，提升綜合能力與開闊視野的寶貴經歷。

踐行“健康中國”國家戰略，貴州省骨科醫院的思考與行動從未止歇。2012年，邱冰看望一位卒中術后在北京接受康復治療的老領導時，懇談了康復醫療的重要性，這位老領導從自己的體驗出發講道，“4000萬人口規模的貴州省，不能無康復，康復醫療應該要好好做！”

作為骨外科醫生，邱冰自然懂得康復的重要意義，經過多年的策劃與籌備，貴州省骨科醫院爭取各級領導的支持，2012年貴州省康復醫學中心的這塊“金字招牌”在醫院落戶。

2017年，醫院正式啟動建設新院區計劃，邱冰回顧，在不許舉債的政策背景下，醫院也明確“不能等靠要”，于是，醫院基于近年積累的發展基金與無三甲醫院的白云區區政府達成一致，由后者劃撥土地供醫院建設新院，醫院只負擔少量的拆遷成本。

邱冰興致勃勃地向記者展示他帶領醫院與設計院幾易其稿最終敲定的設計方案，以及實景合成的院區圖片：從橫縱方面，院內建筑都為平行的三行與三列，而中間的串聯樓，且與垂直線條構成一個大寫的E字。

“未來的醫院一定是互聯網深度融入的智慧醫院；而三行三列，表達的是我們的愿景。”邱冰繼而詳細闡釋，讓老百姓少生病、好看病、看好病，實現讓國人健康長壽的中國夢，作為公立醫院，“我們有責任和義務建設一所環境、技術、服務一流的骨科龍頭醫院，打造出人文、醫療、責任三張名片，在臨床、教學、科研上樹立起專科醫院三個標桿，實現省內領先、西南一流、全國有一定知名度的發展目標，讓老百姓不出貴州就可以得到一流的醫療服務！”

記者手記

談及在知識密集型、專家云集的醫療機構，院長的領導力要突出體現在哪些方面，他本人的管理風格如何？邱冰向記者笑言，這個問題他在接受采訪前專程請數位職能科室干部在會議室聊了一聊。

對這個較為務虛的問題，大家卻頗有感觸、踴躍發言：他們總結邱冰院長是改革型的院長，因為如果沒有2011年開始的系列革新舉措，醫院在原來的軌道上是找不到出路的；他們也總結邱冰是進取型的管理者，對自己嚴格要求，加班加點，兼任專家，主導了一系列重要的手術，擔任院長如此繁忙，在學術領域仍持續發表文章、申報專利，桃李滿天下。他們還總結邱冰為文化型、果敢型和民主型的領導者：他習慣集思廣益，但明確意見后強力推進；他還創作了醫院建院50周年院歌，在匿名投票中拔得頭籌而中選……

一切均有事實依據，而邱冰特別向記者補充了一點，那就是開拓型。他談到這次新冠肺炎疫情期間，作為專科醫院，政策未安排相關醫務人員上前線，但隨著第一批援鄂醫務人員出發，邱冰第一時間在院內倡議捐款，并號召全體醫務人員向血庫獻血，共計捐獻6.98萬毫升血液。他還號召以醫院名義向貴州全體援鄂醫療隊隊員及馳援省內定點救治醫院的醫務人員每人贈送一臺智能音響，音響上的貼紙設計由他本人參與設計，“要讓大家看到后感到溫暖，舍不得撕掉。”邱冰告訴記者，貼紙圖片上點綴有貴州春天的桃花，上面還寫著：同氣連枝，共盼春來；家鄉同仁盼您凱旋歸來！