冬季蕁麻疹反復發作用藥時應該注意什么

目前，國內外關于蕁麻疹的診療指南標準方案是建議規則口服第二代抗組胺藥，如西替利嗪、依巴斯汀、氯雷他定等。第一代抗組胺藥會令多數人產生打瞌睡的副作用，因此一般不再推薦用于慢性蕁麻疹的治療。抗組胺藥的用藥需要依據患者病情決定，一般建議至少服用3～6個月。

抗組胺藥有很多種，但不同種類的第二代抗組胺藥治療蕁麻疹的療效和副作用差異不大，如果患者沒有相應的禁忌證，這些藥物都可以選擇使用。如果患者在口服其他藥物或有肝腎功能不太好的情況，醫生會根據藥物的代謝途徑，選擇主要經過肝臟或腎臟的抗組胺藥物，以減少可能的相互作用和肝腎代謝功能的負荷。如果患者從事高度注意力集中的工作，可選擇無鎮靜作用的藥物。

常規劑量的抗組胺藥物只能控制大約60%的患者病情。如果服藥后效用不大，可遵醫囑嘗試更換抗組胺藥種類、增加藥物劑量、聯合其他類型抗組胺藥物等。