人性化護理在婦產科護理中的應用研究

孫建秀

（南京梅山醫院，江蘇 南京 210039）

0 引言

婦產科作為醫院重要科室之一，其主要收治對象為產婦及嬰幼兒，由于護理對象特殊，護理難度、護理要求均較普通科室更高[1]。我國開放二胎政策后，婦產科產婦接納量較以往有明顯增長，相關護理活動逐漸受到重視。幫助產婦完成分娩作為婦產科主要工作之一，有研究認為臨床分娩活動中，部分產婦由于負性情緒過強，精神高度緊張，導致宮縮力度下降，產中難產風險隨之上升，而常規護理活動圍繞產婦分娩開展護理工作，難以對其情緒狀態進行有效干預[2]。人性化護理作為當前推行較廣的護理理念，旨在從患者生理需求、心理需求多個方面落實護理措施，予以積極干預，達到提高患者住院舒適感和臨床護理效果等多種目的。本文為探析其用于婦產科護理活動中的應用價值，選取126 例研究對象完成此次研究，詳細報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

自2017 年8 月至2019 年1 月選取我院婦產科接納產婦126 例，予以隨機數字法分配組別，普通組63 例，人性化組63 例，普通組年齡21-30 歲，平均（25.96±2.64）歲，其中初產婦39 例，經產婦24 例，人性化組年齡21-30 歲，平均（25.85±2.71）歲，其中初產婦40 例，經產婦23 例，組間基線數據對比無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

普通組予以產前宮縮檢查、產中護理監護等普通護理方法。人性化組落實普通護理同時，予以人性化護理，護理措施如下。

（1）人性化病房環境。做好產婦病房環境護理，讓其產前、產后均處于舒適、幽靜的休息空間。為此，護理工作中每日根據當日氣溫、濕度，對病室室溫進行調控，保持室內舒適度。在病房內張貼墻紙，一般采用暖色系墻紙，多在病室內放入綠色植物，緩解產婦產前緊張情緒，重視其個人隱私，產前宮頸成熟度檢查時應將布簾隔好。在病房產婦同意情況下，播放其喜愛的輕音樂。

（2）心理護理。產前產婦易產生焦慮、緊張情緒，護理人員護理時當積極向其宣教相關分娩知識，并讓產科經驗豐富且已有過分娩經驗的助產士對其進行知識宣教，通過講解個人經驗，給予產婦同伴支持，消除其不良情緒。產后敦促產婦家屬多給予產婦關懷，消除其不良情緒。

（3）產時護理。產婦進入產室后，向其講解分娩的基本步驟，如何順利分娩等，提高其配合能力，讓產婦丈夫陪同在旁，給予心靈支持，提高分娩成功率。產中若疼痛情況明顯，通過語言鼓勵法提高產婦疼痛耐受力，如“加油，馬上就可以了”“快了，快了，再堅持一下”等。

（4）飲食護理。產后敦促產婦多食用高蛋白、高熱量的食物，盡快補充分娩損耗，避免油膩、辛辣攝入，減少豆制品飲食，防止脹氣，每日餐量、餐點規律化，禁止暴飲暴食，告知產婦家屬產后不應盲目給予產婦大補。

（5）出院指導。出院前落實1 次知識宣教，指導產婦產后注意事項，如1 月內禁止性生活，合理使用清潔液清潔下陰，若出現不適時當及時回院接受治療等，并要求患者預留電話號碼、QQ 號等聯系方式，以便進行出院隨訪。

1.3 觀察指標

①統計兩組順產情況。②借助SAS、SDS 自評量表對應評估產婦產后焦慮、抑郁情況，SAS 焦慮自評量表總分80 分，SDS 自評量表總分53 分，此兩個量表評分越高，所評估負性情緒越嚴重。③運用VAS 視覺模擬評分法完成產婦產中疼痛評估，分值0-10 分，獲分高低與疼痛程度成正比。記錄產婦產中出血情況。

1.4 統計學分析

使用SPSS 23.0 軟件處理數據，表示計量資料，t檢驗，%表示計數資料，χ2檢驗，P＜0.05 有統計學意義。

2 結果

2.1 順產情況

此次人性化組47 例完成順產，順產率74.6%，普通組31 例完成順產，順產率49.2%，對比可知人性化組順產率顯著高于普通組（χ2=13.678，P=0.001）。

2.2 SAS、SDS評分

人性化組SAS、SDS 評分分別為（32.85±4.12）分、（28.14±3.64）分，普通組SAS、SDS 評分分別為（39.61±4.82）分、（34.58±4.63）分，組間對比提示為人性化組兩項評分均更低（t=8.462，P=0.001；

t=8.679，P=0.001）。

2.3 出血量、VAS評分

人性化組出血量為（63.15±4.52）mL、VAS 評分為（5.36±1.05）分，普通組出血量為（96.28±10.63）mL、VAS 評分為（7.97±1.31）分，對比可知人性化組出血量更少且VAS 評分更低（t=22.765，P=0.001；t=12.339，P=0.001）。

3 討論

臨床婦產科作為接納產婦及嬰幼兒的重要科室，其主要完成產婦及新生兒一些列治療、護理活動，幫助產婦順利完成分娩并順利康復出院，新生兒順利發育[3]。臨床研究指出，自然分娩較剖宮產具有多重優勢，不僅有利于母體康復，且對新生兒有良性刺激，可提高其新生兒質量，近年來我國積極提倡自然分娩，對臨床護理工作提出了更高要求[4]。

臨床許多產婦由于產中過度焦慮、緊張，導致宮縮力度下降，難產風險隨之增高，產中轉剖宮產產婦數量明顯增長，為保障順產成功，給予產婦合理護理干預至為關鍵。當前常規護理模式圍繞產婦分娩落實相關護理方法，未從心理層面解除不良情緒對產婦分娩的影響，因而順產率較低，鑒于常規護理方案的不足，相關研究已在積極探索新的護理方法[5]。

人性化護理指圍繞受護理對象心理、生理各項護理需求，以患者為護理中心落實護理干預的護理模式[6-8]。用于婦產科護理活動中，人性化護理旨在改善產婦不良情緒、減輕產中疼痛、提高其順產成功率，讓產婦整個住院期間均處于舒適狀態。臨床應用中針對產婦產前易出現緊張情緒，落實心理護理及知識宣教，減輕其緊張感同時提高產婦主動配合能力，產中通過語言鼓勵等方式提高產婦疼痛耐受力，做好飲食指導確保產后營養攝入合理，幫助其盡快恢復，落實出院指導進一步提高產婦院外自我護理能力。有研究認為，產中疼痛與不良情緒可相互作用，當產中緊張過度，導致宮縮力度不足時，延長產程，產婦疼痛感增加，又進一步加重焦慮、緊張等負性情緒，最終導致難產發生。此次研究中人性化組兩項負性情緒（SAS、SDS）評分均低于普通組，產中出血量更少，疼痛感更輕，順產率更高（P＜0.05），提示人性化護理應用效果顯著。

綜上所述，人性化護理在婦產科護理中具有較高應用價值，可以積極推廣。