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失眠也是一種情緒

2020-12-04 22:51:01自貢市精神衛生中心代先珍
家庭醫藥 2020年20期
關鍵詞:情緒心理癥狀

⊙自貢市精神衛生中心 代先珍

生活水平的逐年提高,讓人們的吃、穿、住、行改善不少,可睡不好覺的人卻越來越多。其實,大多數失眠都是由心理原因引起的。

白領易患“情緒性失眠”

臨床上,由環境改變(比如噪音、燥熱、光照)、生理因素(比如連續倒夜班)、生活遭遇不幸等引起的失眠,以及軀體疾病引起的單純失眠癥(比如大腦病變、慢性疼痛、夜尿癥),只占失眠病因的一小部分;大部分失眠是由心理原因所致,工作壓力較大的年輕白領就易患上“情緒性失眠”。

大多數白領的失眠癥最初都是由于常常加班形成的,繁忙的工作和巨大的壓力往往使他們需要熬夜,甚至通宵工作。久而久之,生物鐘就隨著晚睡的習慣改變了,到了想睡覺的時候也開始難以成眠,從而產生對睡眠的緊張心理。另外,由生活中的偶發事件引起的情緒急躁、焦慮、郁悶等,也容易造成短期的失眠。情緒障礙和失眠是一個共病問題:長期的失眠導致情緒障礙,抑郁、焦慮發生的核心癥狀有失眠,60%~80%的抑郁障礙患者都有失眠癥狀,而慢性失眠患者有情緒障礙的也有60%左右。失眠能使抑郁焦慮障礙雪上加霜影響預后,所以這二者是相輔相成的關系。

治療以心理調節為主

失眠、焦慮、抑郁這三者常常相伴而生,既涉及到生理問題,也關系到心理問題,因此要同時關注身心健康,保證睡眠質量。

具體可試試以下幾種心理調節方法來克服睡眠障礙——

放松情緒法:對失眠的恐懼與憂慮,會產生惡性循環的精神交互作用,即失眠—恐懼—緊張—失眠加重—恐懼加重—緊張加重—失眠更重……因此一旦出現失眠,要用平和的心態對待它,不要恐慌,并告訴自己:既然睡不著覺不是自己主觀所能控制的,那么不妨跟它和平相處,允許自己有幾天失眠的現象。如果整天擔心失眠好不了,無形中跟它較勁,就非常容易促使睡眠障礙出現。失眠也是一種情緒,只要不給它“能量”,不過分關注它,順其自然,這種情緒就會隨著時間的推移慢慢平靜。

逆向導眠法:對思維雜亂無法入靜的失眠者,可采取逆向導眠法。就寢后,不是去準備入睡,而是舒坦地躺著,想一些曾經歷過的愉快事件,并沉浸在幸福情景之中。若是因雜念難以入眠時,可以不去控制雜念,而是接著“雜念”去續編故事,且故事情節應使自己感到身心愉快,故事的篇幅編得越長越久遠越好。這些有意的回想與“編故事”既可消除患者對“失眠”的恐懼,也可因大腦皮層正常的興奮疲勞而轉入保護性抑制狀態,促進自然入眠。

緊松搖頭法:仰臥床上后,先行雙上肢收縮用勁,持續10秒后放松,并體會放松感覺,重復3次后,同法依次做下肢、頭、面部和全身的緊張后放松訓練。待徹底放松后,微閉雙眼,將頭部以正位向左右搖擺,擺身為5~10°,擺速為每次1~2秒,一邊擺一邊體會整個身體越來越松散深沉,搖擺的幅度和速度也漸小,這樣的自我搖擺仿佛嬰兒睡在晃動的搖籃中,睡意很快就會來臨。

必要時使用藥物

當出現長期、較為嚴重的失眠時,應及時就醫,由專業醫生診斷失眠的病因,進行有針對性的治療。對于一些失眠癥狀嚴重、持續時間較長、已經妨礙白天正常工作和生活的患者,醫生還會通過藥物幫助患者快速緩解失眠問題。

提到助眠藥物,不免有人擔心會“上癮”。其實,目前正規醫院應用的失眠治療藥物都經過了嚴格審定,幾乎不會出現成癮問題。更普遍的情況是,并不是患者產生了藥物依賴,而是在癥狀沒有完全緩解的情況下,患者因為擔心藥物的副作用而自行停藥,更加不利于解決失眠問題。

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