丁螺環酮聯合帕羅西汀治療焦慮癥的效果分析

許冰嵐 薛斌 王艷玲

（哈爾濱市第一專科醫院 黑龍江 哈爾濱 150000）

焦慮癥是一種常見心理疾病，對患者生活和工作造成影響，嚴重降低患者生活質量[1]。相關研究發現，焦慮癥與自主神經系統興奮或謹慎緊密相關，睡眠障礙是常見臨床癥狀[2]。目前，臨床主要采用藥物方案，為提高患者臨床效果，本研究主要探討焦慮癥患者給予丁螺環酮與帕羅西汀聯合治療效果，結果如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將在本院收治的80 例焦慮癥患者，隨機分為兩組，每組40例。對照組男性24 例，女性16 例，年齡區間為30 ～60 歲，平均（41.16±6.12）歲，平均病程為（5.52±1.26）月；觀察組男性26例，女性14例，年齡區間為30～60歲，平均（42.14±5.13）歲，平均病程為（5.32±1.24）月。兩組患者年齡、病程等基本資料無差異（P ＞0.05），具可比性。

1.2 方法

對照組給予常規治療方案，給予患者帕羅西汀（中美天津史克制藥有限公司；國藥準字H10950043）治療方案，每天一次，每次20 毫克，在清晨餐后服用。根據患者病情，以10 毫克對藥物的劑量進行增減，單日服用最大劑量為50 毫克，8 周為一療程。觀察組在對照組基礎上，給予患者丁螺環酮，一天三次，每次5毫克，根據患者病情對藥量進行調控，1 周后將劑量提升為每次10 毫克，每天三次。

1.3 觀察指標和評定標準

將兩組患者治療效果和并發癥發生率進行記錄和對比。治療效果分為：顯效、有效和無效。若患者癥狀基本消除則判定為顯效，若消除大部分癥狀，則判定為有效，若患者病情并未緩解，甚至加重，則判定為無效。并發癥分為：頭暈、便秘、嘔吐。

1.4 統計學方法

資料均采用SPSS20.0 統計軟件分析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，t 作為組間比較，百分比（%）表示計數資料，用χ2檢驗，P ＜0.05 差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者治療效果對比

治療后，觀察組顯效75.00%，對照組55.00%，觀察組治療有效率95.00%高于對照組77.50%，差異具統計學意義（P ＜0.05），見表。

2.2 兩組不良反應發生率對比

觀察組出現1 例頭暈、1 例便秘，觀察組不良反應發生率5.00%；對照組出現3 例頭暈、2 例便秘以及2 例數嘔吐，對照組發生率17.50%，差異不具有統計學意義（χ2=3.130，P ＞0.05）。

3.結論

焦慮癥是一種常見、發病較高的精神疾病，焦慮癥狀會影響患者生活工作，若不及時接受有效治療，可能發展為抑郁癥，導致患者出現自殺狂躁等過激行為，在危害他人生命健康同時嚴重影響患者生活質量[3]。相關研究發現，基因遺傳、不良事件、疾病或個人認知和性格是造成焦慮癥的主要原因[4]。伴隨社會發展，人們生活壓力日益增加，焦慮癥發病率日益提升。目前，對焦慮癥患者臨床通常采用藥物治療，選擇合理藥物方案，能夠有效控制疾病發展。本文探討給予焦慮癥患者丁螺環酮與帕羅西汀聯合的臨床治療效果情況。

研究結果表明，觀察組顯效75.00%，對照組55.00%，觀察組治療有效率95.00%高于對照組，觀察組不良反應發生率5.00%顯著低于對照組，說明給予焦慮癥患者丁螺環酮并帕羅西汀治療方案能夠顯著提升，臨床治療效果，提升治療有效率，降低不良反應發生率。原因分析考慮是：丁螺環酮是屬于非苯二氮齛類抗焦慮藥，同5-HT 具有較好親和力，激發觸發，能夠對焦慮進行有效控制。藥物對人體并未具有鎮靜催眠、抗驚厥和肌肉松弛等效果，因此患者對藥物依賴性較低[5]。帕羅西汀能夠提升5-HT 選擇抑制功能，能夠有效提升抗焦慮和抗抑郁作用。口服能夠發揮較好吸收功能，藥物利用率為50.00%，日常飲食并不會影響藥物吸收。肝臟和腎臟代謝是排除藥物的主要方式。兩種藥物協同使用，能夠顯著提升抗焦慮功效。護理人員要向患者講解健康教育，維持患者治療依從性，禁止患者私自增加或減少藥量。同時，臨床要幫助患者緩解焦慮情緒，幫助患者維持心態，進行生活管理，鼓勵患者適當釋放自身壓力，降低疾病對患者生活、工作的影響，兩種藥物共同使用，能夠顯著提升治療效果，且具臨床用藥安全性。

綜上所述，焦慮癥患者給予丁螺環酮與帕羅西汀聯合治療方案，能夠有效提升臨床治療效果，不良反應發生率不會增加，在確保治療效果的同時提升安全性，具有臨床應用價值。