個性化護理在重癥肺炎高熱驚厥小兒護理中的實施效果

胡彩萍

（巴東縣人民醫院兒科，湖北 恩施 444300）

重癥肺炎是一種高危病癥，且在兒童群體中發病率最高，若護理治療不及時，會危及患兒的生命安全。為此，本文在重癥肺炎高熱驚厥小兒護理中采用了個性化護理，并對其實施效果給予分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年5月～2020年5月我院重癥肺炎高熱驚厥患兒60例作為探究對象，平均分成觀察與對照兩組各30例，觀察組：男22例，女8例，平均年齡（4.0±0.2）歲。對照組：男23例，女7例，平均年齡（4.5±0.3）歲，以上兩組指標的差異數值未達到統計學標準，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理措施

給予對照組治療期間常規護理配合；觀察組則運用個性化護理干預，①風險評估：首先要對患兒的病情嚴重程度、臨床癥狀以及存在的風險因素詳細掌握評估，結合臨床護理經驗制定出針對性的護理計劃。②高熱的護理：密切觀察體溫變化，及時對患兒采取物理及藥物降溫，嚴重高熱患兒可及時遵醫囑給予藥物退熱處理，盡早降低患兒體溫，避免高燒造成腦水腫以及顱內高壓等情況。③驚厥護理：要密切監測生命體征變化，告知患兒及家屬出現驚厥前的癥狀表現，提高家屬的照顧能力；同時要為患兒提供安靜舒適的住院環境，在驚厥過程中要做好患兒的口唇和肢體保護，避免患兒咬傷自己，同時要確保患兒24小時無縫隙監護[1]。④氣道護理：將患兒體位調整為半臥位，并要做好患兒的情緒安撫，通過語言和手勢鼓勵安慰患兒，解除患兒恐懼感，并通過為患兒提供圖書和玩具等，避免過度哭鬧增加患兒氧的消耗量。同時要根據患兒的病情合理給予有效吸氧。并要定期排痰，輕柔動作，并嚴格做到無菌操作，避免肺部感染發生；適當調節病房內的溫濕度，加強飲水量，促進痰液排出。④病情監護：為患兒提供安靜舒適的病房環境，若患兒存在過度焦慮哭鬧情緒，可遵醫囑采取鎮靜劑。并要密切觀察患兒的輸液情況，確保患兒輸液效果及安全性；同時要加強生命體征監護，若患兒出現心跳以及呼吸異常情況，應告知醫生及時采取有效處理[2]。

1.3 觀察標準

詳細記錄組間患兒治療期間發生的并發癥以及住院所用時間，并將其結果進行對比。

1.4 護理治療效果判定

患兒通過護理治療后生命體征已恢復平穩狀態，各項臨床指標均已恢復正常，臨床癥狀完全消失則表示顯效；患兒生命體征基本平穩，臨床癥狀及檢查指標均已基本恢復正常表示護理治療有效；而通過護理治療后患兒病情未得到良好改善則表示無效。顯效和有效的總例數則為護理治療有效率。

1.5 統計學方法

2 結 果

2.1 組間護理效果詳情如下

觀察組患兒的最終護理治療效果明顯提高，發生的并發癥以及住院所用時間均較少，其結果明顯優于對照組，兩組數據差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理結果詳情[n（%）、]

表1 兩組護理結果詳情[n（%）、]

組別 例 顯效/例 有效/例 無效/例 護理總有效率/% 并發癥/% 住院所用時間/d觀察組 30 21 8 1 29（96.7） 2（6.7） 17.1±1.2對照組 30 16 8 6 24（80.0） 8（26.7） 28.6±1.6 x2/t 4.0431 4.3200 31.4940 P 0.0443 0.0376 0.0000

3 討 論

小兒肺炎在臨床兒科中的發病率較高，由于兒童呼吸系統和肺腑功能尚未發育完善, 其機體免疫功能同成年人相比較差, 因此發生肺部感染的幾率較高。且發生感染后治療難度相對也較高,若病情控制不佳，便會發展為重癥肺炎，當發生嚴重肺炎后患兒會出現高熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀表現[3]。尤其持續高熱會導致患兒的顱內壓升高，造成腦部缺氧，會引發腦水腫以及驚厥等情況，嚴重者甚至會引發呼吸衰竭并發癥，因此不僅增加了臨床治療難度，還給患兒的生命安全造成嚴重威脅。所以針對重度肺炎患兒治療期間需要良好的護理配合，才能更好的提高臨床治療效果[4]。為此，本篇文章將個性化護理應用于重癥肺炎高熱驚厥小兒護理治療當中，并取得較好的治療效果。該護理方案主要內容為加強風險評估，依據評估結果為患兒采取相應的護理計劃，使臨床護理的有效性得到保障；通過加強對患兒的體溫監護、驚厥護理、氣道管理以及病情監護力度，從而有效減少患兒治療期間不良事件和并發癥發生，確保了患兒的治療安全性及效果，最終使患兒的臨床癥狀得到良好改善[5]。

由上可知，應用個性化護理干預對提高重癥肺炎高熱驚厥患兒護理治療效果和確保生命安全起到了重要性作用。