腹腔鏡膽囊切除患者的快速康復(fù)護(hù)理模式及施行效果評價

武 君

（蘇州市吳中區(qū)甪直鎮(zhèn)人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215000）

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是一種常見的臨床手術(shù)，是膽囊疾病治療中比較有效的治療方式之一[1]。腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者治療過程中，由于治療的要求較高，所以在護(hù)理對策選擇上應(yīng)該作出科學(xué)的分析[2]。通過快速康復(fù)護(hù)理模式構(gòu)建，能夠改變患者護(hù)理形式，為患者護(hù)理工作實施奠定了基礎(chǔ)。并且在患者護(hù)理中，能夠提高患者臨床療效，對患者術(shù)后指標(biāo)的控制也具有一定優(yōu)勢，因而符合患者手術(shù)護(hù)理需求[3]。本研究評價腹腔鏡膽囊切除患者的快速康復(fù)護(hù)理模式及施行效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

基線資料選取78例腹腔鏡膽囊切除患者為研究對象，按照患者住院順序?qū)⑵浞譃閷嶒灲M和對照組，各39例。實驗組平均年齡（49.66±5.21）歲，對照組平均年齡（48.58±3.55）歲。所有患者于2019年3月-2020年3月在我院就診，且其資料對比無差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用基礎(chǔ)護(hù)理。實驗組采用快速康復(fù)護(hù)理：①健康教育，通過健康教育指導(dǎo)，提升患者疾病及護(hù)理認(rèn)識能力，為其后續(xù)護(hù)理工作的有序開展奠定基礎(chǔ)。②心理護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)，與患者溝通，幫助患者排除心理障礙，提升患者護(hù)理質(zhì)量，為其心理耐受力提升做好引導(dǎo)。③康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)：首先，患者在術(shù)后6 h左右可以下床活動，但每次活動時間不能超過10 min，防止傷口破裂。其次，術(shù)后3 d可以指導(dǎo)患者進(jìn)行排氣訓(xùn)練，幫助患者改善排氣方式，從而促進(jìn)患者自身循環(huán)。最后，術(shù)后1周為患者制定簡單的康復(fù)護(hù)理模式，如運動方案制定，可以慢走、爬樓梯，以此增強(qiáng)患者抵抗力，為其后續(xù)康復(fù)提供幫助。④患者隨訪機(jī)制建立，結(jié)合患者護(hù)理需求，分別在術(shù)后1個月、3個月及6個月對患者進(jìn)行隨訪護(hù)理，了解患者康復(fù)情況，做好相關(guān)數(shù)據(jù)的記錄及指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

①患者臨床療效對比選取三項指標(biāo)，分別從顯效、有效和無效三方面進(jìn)行對比。具體判定如下：顯效（治療后整體質(zhì)量較好，相關(guān)癥狀指標(biāo)無改善）、有效（患者治療水平較高，其治療中的相關(guān)癥狀有改善）和無效（患者治療效果不夠明顯，病情無改善）。②患者治療后指標(biāo)對比，以排氣時間和住院時間兩項作為主要比較對象，集中匯總分析，求出平均值，用于組間對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計以SPSS 22.0統(tǒng)計軟件為主，x2代表卡方值，t代表配對值，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者臨床療效對比

實驗組患者臨床療效顯著好于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 患者臨床療效對比[n（%）]

2.2 患者術(shù)后指標(biāo)對比

實驗組患者術(shù)后指標(biāo)對比顯著好于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 患者術(shù)后指標(biāo)對比（）

表2 患者術(shù)后指標(biāo)對比（）

組別 n 排氣時間/h 住院時間/天實驗組 39 9.35±3.24 6.33±2.24對照組 39 16.63±3.51 13.34±4.32 t 11.053 10.154 P 0.001 0.001

3 討 論

快速康復(fù)護(hù)理是臨床研究中常用的護(hù)理模式之一，可以提升患者護(hù)理質(zhì)量，并且在給予患者護(hù)理指導(dǎo)中，該模式實施的整體效果較好，出現(xiàn)治療并發(fā)癥的概率明顯較低[4]。在給予患者護(hù)理指導(dǎo)中，該模式實施的整體水平較好，患者指標(biāo)改善明顯[5]。以腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者護(hù)理為例，在其護(hù)理中融入快速康復(fù)護(hù)理理念，能夠改變患者原有護(hù)理形式，為患者自身病情康復(fù)控制奠定基礎(chǔ)，能夠滿足患者護(hù)理需求。本研究結(jié)果顯示，兩組患者護(hù)理過程中，患者護(hù)理效果有差異，實驗組患者整體護(hù)理質(zhì)量好于對照組，患者護(hù)理中的臨床療效以及術(shù)后指標(biāo)控制上實驗組均要好于對照組。

對于腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者護(hù)理而言，科學(xué)的護(hù)理模式選擇能夠提高患者護(hù)理質(zhì)量，而快速康復(fù)護(hù)理模式構(gòu)建滿足了患者護(hù)理要求，所以能夠?qū)⑵鋺?yīng)用到臨床護(hù)理指導(dǎo)中。故而可以在臨床護(hù)理工作開展中將該種護(hù)理模式推廣，以此提升患者護(hù)理水平。