李 慧
(江蘇省太倉市第一人民醫院 ,江蘇 蘇州 215400)
在神經內科常見病癥中,腦出血一直保持有較高的接診量,以中老年群體為主。且數量正以極快的速度在增加[1]。該癥病發較為突然,存在有較高的風險性,更會對患者神經功能造成一定損傷。本研究就臨床護理路徑在該部分患者治療中的作用分析。
選擇于2018年3月~2019年6月在本院接受治療患者56例,結合患者就診先后次序,以先入院就診患者28例,作為對照組,余下28例作為觀察組。對照組囊括女11例,男17例,年齡56~76歲,平均(65.18±1.28)。而觀察組中則包括有男15例,女13例,年齡64~76歲,平均(68.01±1.22)。組間對比,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組患者按照常規方式展開,觀察生命指標,告知患者在恢復過程中應當注意的各方面問題,同時在不影響患者恢復的情況下,患者所提出的各方面需求,護理人員最大限度給與滿足,為患者提供最舒適的康復環境。而觀察組則需要在對照組的基礎上將臨床護理路徑進行運用:
(1)入院第1 d。在患者入院后,護理人員需通過查閱相關檢查資料并詢問家屬等方式,針對患者各方面情況進行了解,包括是否存在有慢性疾病史以及以往患病情況等。幫助患者完成各方面檢查,同時向患者以及家屬等講解醫院各方面情況,幫助患者在最短時間內針對醫院情況進行了解。
(2)臨床護理方案制定。在準確了解患者各方面信息后,護理人員需結合患者具體情況對針對性護理方案進行擬定。密切患者在治療過程中可能出現的突發情況以及護理需求,以便提前制定護理措施。護理內容涉及到患者心理疏導、飲食干預、康復訓練以及出院指導等多個層面。
(3)入院第3 d護理。在患者各方面癥狀基本穩定后,則需要立即展開健康宣教以及飲食指導等干預??赏ㄟ^播放視頻或者集中講解等方式(主要針對患者家屬,在患者清醒后且條件允許的情況下可參與),幫助其對腦出血的誘發因素以及常見預防對策等進行了解。并詳細告知家屬患者在恢復期間,存在于飲食層面的注意事項,充分保障患者在恢復過程中的飲食供應。
(4)入院第4~7 d護理。結合患者恢復情況指導患者展開功能訓練,系統性為患者講解康復訓練的流程,主要從語言功能訓練、肢體功能訓練等多個層面進行護理干預,且在訓練過程中需要給與患者適當的鼓勵,促使患者樹立康復的信心。
(5)出院指導。針對滿足出院條件患者,護理人員需指導其按照在醫院的康復鍛煉方式在院外持續進行功能鍛煉。同時,需要告知患者在恢復過程中需要注意的各方面問題,指導患者適當參與運動鍛煉,并保持良好心態。在恢復過程中一旦存在有不適感,則需要立即回醫院接受診斷。
研究中需對兩組住院時間、患者病癥知識了解評分(百分制)以及生活質量(以SF-36量表進行評估)進行統計與對比。
以SPSS 19.0作為本次研究中數據處理共計,按照t對計量數據展開檢測,用均值±標準差表示,P<0.05,差異具有統計學意義。
在住院時間上,觀察組為(6.23±1.28)d,對照組為(10.77±1.37)d,對比P=0.002,t=10.828。在病癥知識了解評分上,觀察組為(93.17±1.02),對照組為(83.28±1.38),對比P=0.001,t=12.001。在生活質量上,觀察組為(68.37±1.38),對照組為(54.27±1.02),對比P=0.017,t=7.788。
隨著我國老年人口數量的持續增加,腦出血患者的數量同樣以較快的速度在增加。在對該類患者進行治療的過程中,護理工作同樣屬于較為重要構成部分。早在高巍然等[2]研究中已經指出,系統性、科學化的護理干預,可達到幫助腦出血患者進行恢復的效果。為確保臨床護理工作的有效性,更需要對護理方案進行擬定。
臨床護理路徑為當前使用率較高的護理方案,旨在結合患者病癥情況以及治療方案為患者制定科學化的護理干預,在滿足患者對臨床護理工作各方面需求的基礎上,幫助患者進行恢復。且在該護理模式的作用下,可促使各方面護理操作均有章可循,促使護理人員明確各個時間段護理干預的側重點[3-4]。結合對比護理可以發現,在臨床護理路徑的幫助下,可有效縮短患者住院時間,幫助患者恢復,同時可幫助患者更加清晰的對自身病癥進行了解,并提升治療期間生活質量,充分證實該護理模式的優勢。
臨床護理路徑值得在腦出血患者治療中進行運用,幫助患者進行恢復。