文/ 劉明晶
習近平總書記在全國高校思想政治會議上強調,用課堂教學的渠道,將各類的課程都要和思想政治理論課相向而行,形成一種協同效應。課程思政是將構建全員、全程、全課的教育人格局的形式把每門課程和思想政治理論相向而行。加強高校的思想政治工作,要從高等教育中“育人”出發,不能在思政課上只談思政課建設,應該抓住課程改革核心的環節部分,充分發揮課堂教學的主渠道,將思想政治教育貫穿在教學全過程中,深入挖掘學校教育的全過程,發揮課程的育人功能[1]。課程思政用在人體解剖教學過程中,有利于學生對解剖學的認同感、提高學生對解剖學的興趣和自信,發揮醫學基礎課上的育人功能。
為了改革醫學課堂教育專業教學和思政教育脫離的現狀,要將專業課堂只講述知識、技能等教育方式轉變為在原有的教育基礎上增加課程思政內容,把育人教育和感恩教育納入教學的大綱,對捐獻者進行默哀納入教學案例并進行考核,構造出實踐教學的氛圍。遺體捐獻者用他們的身體能夠讓醫學生掌握人體的所有知識,雖然不說話,但是他們的無私奉獻精神感動著每一位醫學生,所以我們稱為“無語良師”。本次研究成果得出兩種內容:
①內蒙古民族大學醫學院和通遼市紅十字會聯合舉辦“生命如花”緬懷大體老師遺體器官捐獻者追思儀式。通過遺體追思這樣的形式,遺體捐贈數有所增加。
②解剖課程中,第一次和最后一次課進行追思儀式,每節實驗課課前進行默哀30 秒,更層次激發學生的敬畏之心和堅定對醫學的理想信念。
在人體解剖學的生命之花中,開展過程中管理和成果考核,防止課程思政教育只是形式教育。在祭奠捐獻者默哀的過程后進行考核及調查,以下有三個考核過程:①人體解剖第一次課:學生對大體老師的認知;對遺體捐獻者的理解;對感恩的理解;對未來職業生涯的規劃。②開課前進行默哀:每次課均進行考勤;隨堂測試:6 次;作業:6 次;期中考試:1 次;課堂提問:平均每人每學期提問2 次。并結合末考成績統計綜合成績,通過綜合成績反應學生學習效果和態度。③人體解剖最后一次課:統計對文明“醫葬”的理解與支持;學醫理想與信念的堅定;并進行期末考試。
人體解剖課程把祭奠捐獻者作為常規的活動,遺體追思儀式,遺體捐贈數有所增加。2013 年前,內蒙古民族大學醫學院無遺體器官捐贈者,通過2015 年至今的清明節追思活動,遺體器官捐贈者數量明顯增多,截至目前已收到遺體捐贈5 具,2016 年收到捐贈遺體3 具,2017 年收到捐贈遺體1 具;2018 年收到捐贈遺體1 具。通過加強對“無語良師”的儀式教育,注重實踐等方式,醫學院將“體驗生命、感悟生命、敬畏生命、挽救生命”為主要內容貫穿在專業課程的教育中。
根據《人體解剖課程》的課程內容特點,讓接受教育的學生可以和自身情況做對比。圍繞“捐獻遺體”“默哀”等教學氛圍營造,讓受教育的學生在生活化的課堂教育中感受的道德體驗,這種來自生活化的體驗能夠讓受教育的學生產生正向的行動方向,以便達到教學效果。
通過課程思政融入人體解剖學課程,樹立學生科學的世界觀、人生觀、價值觀以及社會主義榮辱觀,熱愛祖國,忠于人民,愿為祖國衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終生;要堅持把立德樹人作為中心環節。所以,將課程思政融入教師的每一堂課,是每一位教師應盡的職責與義務。在解剖學課程中深入挖掘各教學環節中的育人功能,將思想政治工作貫穿教育教學全過程,實現知識傳授、能力培養與價值引領的有機統一,可促使學生深刻領悟醫學事業的內涵與意義,引領學生樹立“責任、義務和擔當”的精神信念,從而實現醫學教育、思政教育的高度融合。培養有社會責任、有創新精神、有專門知識、有實踐能力、有健康身心的應用型高級專門人才[2]。
實踐情景教學最大的優點就是針對現實問題,以現實的回應方式作為落腳點,培養學生學以致用發現問題的能力。通過儀式使同學們感受大體老師的偉大和無私,在今后的學習工作中,更懂得感恩大體老師、感恩父母,向周圍的人傳遞捐獻遺體是十分令人尊重的,遺體捐贈是大愛仁愛,呼吁更多的人將自己百年后的遺體捐獻給偉大的醫學事業,使生命的價值得以升華。
講述人體解剖的歷史發展時,將解剖學的發展及關于解剖學的成就作為重要講解內容,可激發起學生的作為中國人的民族自豪感,培養學生愛國的品質。個人和集體的關系相似于器官和人體的關系,身體上的器官離不開人體,若離開人體,器官功能就會出現障礙;如同個人離不開集體一樣,個人若離開集體就不會更快更好的成長。個人利益和集體利益同時出現時,應將個人利益放于集體利益之后。
在講述骨頭中的肋骨時,可以把維薩里的故事引入,維薩里作為最早用人體進行解剖研究的醫學家,為血液循環開辟了新的道路,維薩里將開創的理論和實際聯合起來對醫學的發展起了巨大的推動作用[3]。因此要培養從事醫學工作或是學習中勇于實踐探索的精神。
在講述解剖結構的過程中,用臨床的事例告知學生學習過程中保持嚴謹的態度。如講解甲狀腺解剖結構的時候,誤將患者喉上神經切斷,會造成患者嗆咳;誤將喉返神經切斷,會造成患者聲音嘶啞;誤將雙側的喉返神經切斷,會造成患者窒息甚至死亡。通過臨床實例得出:學醫必須要有嚴謹的態度,若出現疏忽,會造成生命的損害,不管是在課上還是試驗中,都要具備嚴謹的態度。
培養醫學生的責任感,可以落實醫療政策,幫助患者恢復健康。臨床上醫患不良關系屢見不鮮,導致此現象的原因為部分醫護人員缺乏責任感。所以在解剖學課上,老師應該注意培養學生的職業責任感:例如:實驗課結束后,老師要求學生將實驗標本清除干凈后離開;使用顯微鏡學習過程中,每人固定一臺顯微鏡,告知學生個人對顯微鏡進行保養、使用和維修的責任。日常教學中,從小事上培養學生的責任感及從事醫學的責任心。
捐獻遺體是一種偉大的行為,不僅可以挽救生命,還可以為醫學生提供實驗的標本。如今,捐獻遺體的體制不完善,對于捐獻遺體的了解意識暫且不足,多數人呈排斥心理,導致遺體的捐獻量遠遠不足需求量。在解剖教學中,老師應該宣傳捐獻遺體的重要性,培養學生的意識;在解剖實驗課上,告知學生尊重尸體標本,維護大體老師的尊嚴,禁止以標本開玩笑;實驗課結束后,要求學生將標本恢復至原本模樣,將標本廢物統一處理。此外,在解剖課上告知學生正確使用標本,禁止破壞標本。
課程思政在解剖學教學中實施,不僅利于塑造學生的醫學情操,還幫助學生樹立正確的人生價值觀。將課程思政融入到課堂教育中,是每位老師的義務及職責,人文關懷儀式既表達感恩教育,又代表了人文教育,把醫學的精神融入到人體解剖課中。每位教育者都承擔著育人的責任,把思想政治工作貫穿教學的過程中,實現全方位育人。通過人體解剖課程進行課程思政教育,能夠更好地激發出學生的感恩之心和對于學習的熱情,為未來更好地做職業規劃。通過教學實踐儀式讓學生感受到大體老師的偉大和無私奉獻,在今后的學習生活中,懂得感恩、尊重,尊重向社會捐獻遺體的人,捐獻遺體是大愛,捐贈給醫學事業是仁愛,正因為大體老師的存在讓生命價值得到生華[4]。