早期康復護理對阿爾茨海默病患者認知水平的影響分析

張婭楠

（海軍青島特勤療養中心，山東 青島 266000）

阿爾茨海默病（Alzheimer Disease，AD）是一種神經系統退行性病癥，老年人群為高發人群，此病發病具有隱匿性，認知功能下降、行為障礙、生活能力下降等為臨床主要特征，會嚴重影響患者的日常生活質量。伴隨我國人口老齡化的加劇，我國阿爾茨海默病的發病率也逐年攀升。因此，在本次研究中，XX醫院將XX醫院接收治療的140例阿爾茨海默病患者作為本實驗研究對象，來探究分析對阿爾茨海默病患者進行早期康復護理對其認知水平的臨床影響效果，詳細研究過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年2月～2019年8月XX醫院接收治療的140例阿爾茨海默病患者作為本實驗研究對象，所有患者的臨床病癥及檢查結果均符合阿爾茲海默病的臨床確診標準，所有患者被隨機分至兩組，研究組患者70例，男42例，女28例，患者年齡63～79歲，平均（73.35±11.22）歲，患者病程為5～34個月，平均（18.1±3.7）個月，輕度癡呆33例，中度癡呆37例；對照組70例患者，男39例，女31例，患者年齡65～77歲，平均（73.1±10.5）歲，患者病程為7～35個月，平均（18.4±3.9）個月，輕度癡呆35例，中度癡呆35例。兩組患者及其家屬均知情并自愿參與本次研究，倫理委員會同時許可本次研究的進行。兩組患者的各項基礎資料經檢驗不具有顯著性數據差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

兩組患者接受不同護理措施，XX醫院為對照組患者進行常規的心理、飲食、生活等護理干預，進行患者對癥的藥物治療，研究組患者在接受常規臨床護理的基礎上，同時接受早期康復護理，主要內容包括：

認知及記憶護理：通過3R護理法對患者進行認知能力訓練，每天訓練三次，同時通過簡單計算、數字排列、物品分類等方法對患者的分析判斷及計算能力進行訓練。幫助患者思考近期發生的事件或遇見的人，以提高患者的記憶力。

行為及語言護理：根據患者具體情況，對患者開展日常生活勞動的指導，主要包括比如吃飯、穿衣、出行等簡單易行的勞動，并參考患者身體狀況確定訓練時間。根據患者的個人喜好，護理人員每天盡可能多的與患者進行溝通交流。

心理及安全護理：部分患者會出現抑郁、焦慮等不良情緒，護理人員需要通過語言及肢體接觸來改善患者不良情緒，激勵患者，使其能夠保持愉悅的心情。另外，對患者的安全加以重視，關注患者情緒，避免有不良傾向的患者發生意外。患者出院后，為其進行健康教育。

1.3 考察指標

采用簡易智能狀態檢查量表（MMSE）及老年癡呆量表認知分量表（ADAS-cog）對護理工作前后患者的認知水平開展評定，另外，采用日常生活能力量表（ADL）對患者護理前后的生活質量狀況予以評定。

1.4 統計學方法

XX醫院采用SPSS 23.0軟件對本次研究的所有數據進行處理分析。采用均數±標準差（）表示評分結果等計量資料，實施t檢驗。以P＜0.05作為差異顯著，具有統計學意義。

2 結 果

兩組患者護理前的MMSE評分、ADL評分及ADAS-cog評分之間均沒有顯著性的數據差別，差異無統計學意義（P＞0.05）；兩組患者護理后的MMSE評分均有所提升，ADL評分和ADAS-cog評分均有一定的下降，和對照組相比研究組患者改善幅度更為明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

目前，關于阿爾茨海默病的病因仍無定論，臨床中亦無有效地根治手段，主要是用精神類藥物對患者予以對癥治療，并采取護理干預以達到提高患者腦功能、延緩病情的治療目的。而主要以功能訓練為主的有效而全面的早期康復護理工作，能利用功能訓練提升患者的認知、行為、語言等能力，在提高患者獨立生活能力的同時，改善患者日常生活質量。在本次研究中，接受早期康復護理的研究組阿爾茲海默病患者護理后的MMSE評分、ADL評分、ADAS-cog評分較護理前均有顯著改善，且優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，為阿爾茨海默病患者實行早期康復護理，能有效提升患者的認知水平，改善患者的日常生活質量，具有顯著臨床效果，值得廣泛推廣。