袁麗娟
(江蘇省揚(yáng)州市寶應(yīng)縣人民醫(yī)院,江蘇 揚(yáng)州 225800)
腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),是婦科手術(shù)的首選。受心理因素影響,患者在術(shù)中會(huì)出現(xiàn)緊張情緒,影響著腹腔鏡手術(shù)的開(kāi)展。為探討舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)中的護(hù)理效果,研究以我院患者為例,現(xiàn)報(bào)道如下。
選擇2019年6月~2020年6月在我院進(jìn)行婦科腹腔鏡手術(shù)患者58例,隨機(jī)分為兩組,觀察組(n=29)和對(duì)照組(n=29)。子宮肌瘤手術(shù)20例、卵巢囊腫手術(shù)19例、宮外孕手術(shù)10例、盆腔粘連分解術(shù)9例。患者一般資料無(wú)顯著差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,常規(guī)護(hù)理主要是在開(kāi)展手術(shù)的過(guò)程中主要是患者體溫、心率、血壓等身體體征進(jìn)行保持,并幫助醫(yī)生進(jìn)行身體護(hù)理與給藥工作,以保障婦科腹腔鏡手術(shù)的順利開(kāi)展。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上開(kāi)展舒適護(hù)理,舒適護(hù)理的主要措施包含以下方面:
環(huán)境舒適護(hù)理。為保障患者在手術(shù)中的狀態(tài)穩(wěn)定性,護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中要重視環(huán)境的舒適性。患者病房要進(jìn)行消毒與定期清掃,同時(shí)在病房?jī)?nèi)播放音樂(lè),以通過(guò)舒適的環(huán)境減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。在手術(shù)過(guò)程中,護(hù)理人員要對(duì)患者的體溫進(jìn)行測(cè)量,以及時(shí)對(duì)手術(shù)室溫度進(jìn)行調(diào)整,以保障患者身體情況的穩(wěn)定,并盡可能的滿足患者需求,提升患者舒適度。
生理舒適護(hù)理。在進(jìn)行婦科腹腔鏡手術(shù)的過(guò)程中,患者一般采用截石位進(jìn)行手術(shù),對(duì)此在護(hù)理過(guò)程中,護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行截石位指導(dǎo),進(jìn)而保持體位的科學(xué)性與舒適性。腹腔鏡手術(shù)一般需要進(jìn)行麻醉,麻醉過(guò)程中為減少患者恐懼心理,護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者的溝通,以減少麻醉過(guò)程中可能出現(xiàn)的疼痛等現(xiàn)象。生理舒適護(hù)理主要是強(qiáng)調(diào)患者身體上的舒適性,對(duì)此護(hù)理人員要增加與患者的溝通,以對(duì)患者提供針對(duì)性的護(hù)理模式,實(shí)現(xiàn)生理舒適護(hù)理。
心理舒適護(hù)理。部分患者在接收手術(shù)的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)不同程度的恐懼心理,這主要是由于患者心理因素所引起的。護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),部分患者為首次接收手術(shù),對(duì)手術(shù)效果、手術(shù)質(zhì)量與預(yù)后存在一定的擔(dān)憂,對(duì)此護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)恢復(fù)情況的告知,同時(shí)對(duì)腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行普及,以減輕患者的心理負(fù)擔(dān),提升患者手術(shù)過(guò)程中的配合程度。
針對(duì)性舒適護(hù)理。在手術(shù)過(guò)程中受患者個(gè)人因素的影響,不同患者對(duì)護(hù)理要求具有差異性,對(duì)此護(hù)理人員在手術(shù)之前要與患者建立有效的溝通,進(jìn)而滿足患者的護(hù)理需求,優(yōu)化患者手術(shù)過(guò)程中的護(hù)理措施,以實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的針對(duì)性舒適護(hù)理。另外在手術(shù)結(jié)束后,護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行隨訪,以幫助患者術(shù)后的身體健康恢復(fù)。
在患者手術(shù)結(jié)束后,對(duì)兩組患者手術(shù)過(guò)程中的焦慮程度與疼痛程度進(jìn)行對(duì)比,同時(shí)對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理滿意度的對(duì)比,進(jìn)而對(duì)舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)中的護(hù)理效果進(jìn)行分析。焦慮程度與疼痛指數(shù)采用SAS/VAS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分。
數(shù)據(jù)分析主要采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行計(jì)算,計(jì)量資料以表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
在患者接受護(hù)理之后,對(duì)患者的焦慮程度與疼痛程度進(jìn)行對(duì)比,觀察組SAS評(píng)分與VAS明顯降低,對(duì)照組評(píng)分變化不明顯,對(duì)比之下觀察組數(shù)據(jù)具有優(yōu)勢(shì),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
從護(hù)理滿意度方面來(lái)講,觀察組患者29例,其中對(duì)護(hù)理不滿意病例為1人,護(hù)理滿意度為96.55%,對(duì)照組患者29例,護(hù)理不滿意病例為5例,護(hù)理滿意度為82.76%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用,能夠有效的提升患者舒適度。舒適護(hù)理主要包含環(huán)境舒適護(hù)理、心理舒適護(hù)理與生理舒適護(hù)理等內(nèi)容,護(hù)理人員要通過(guò)提升自身的專業(yè)素養(yǎng)以實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的舒適化護(hù)理。舒適化護(hù)理在當(dāng)下的手術(shù)室護(hù)理中取得了較好的應(yīng)用價(jià)值,對(duì)提升患者護(hù)理滿意度具有積極意義。
在患者接受護(hù)理之后,對(duì)患者的焦慮程度與疼痛程度進(jìn)行對(duì)比,觀察組SAS評(píng)分與VAS明顯降低,對(duì)照組評(píng)分變化不明顯,對(duì)比之下觀察組患者護(hù)理措施優(yōu)于對(duì)照組護(hù)理措施;從護(hù)理滿意度來(lái)講,觀察組數(shù)據(jù)優(yōu)于對(duì)照組,數(shù)據(jù)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,在腹腔鏡手術(shù)中開(kāi)展舒適護(hù)理能夠提升患者配合程度,減少患者疼痛等不適感,且能夠有效規(guī)避相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn),在臨床手術(shù)護(hù)理中具有較高的實(shí)用價(jià)值。