嬰幼兒接受社區兒童保健醫生營養與喂養干預的效果探討

董建芬

（重慶醫科大學附屬第二醫院，重慶 400010）

0 引言

嬰幼兒營養狀況與其生長發育關聯密切，為促進其體力及智力增長發育，必須確保嬰幼兒攝入充足的營養成分。家長喂養方式及喂養情況對嬰幼兒營養攝入可產生直接影響，因此，加強營養及喂養干預具有很大的必要性[1]。本次調查研究以74例存在營養問題的嬰幼兒為目標對象，通過分組對照的方式探討和分析為嬰幼兒提供社區兒童保健醫生營養與喂養干預的效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。以174例我社區嬰幼兒作為本次研究對象，納入標準：入組嬰幼兒家屬或者監護人自愿加入本次研究。排除標準：合并先天性遺傳病或者傳染病嬰幼兒；多胎或者雙胎嬰幼兒；產時窒息嬰幼兒。隨機將74例嬰幼兒分成兩組，觀察組（n=87）男嬰幼兒46例，女嬰幼兒41例，年齡6個月至3歲，平均（2.15±0.27）歲，參考組（n=87）男嬰幼兒47例，女嬰幼兒40例，年齡6個月至6歲，平均（2.26±0.25）歲。兩組嬰幼兒基本資料經對比差異不存在統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法。未對參考組嬰幼兒家長或監護人進行營養及喂養指導，由社區兒童保健醫生為觀察組嬰幼兒家長提供營養及喂養指導，如下：定期舉辦營養喂養知識宣傳活動或講座，詳細向嬰幼兒家屬介紹營養喂養對于促進嬰幼兒體力及智力發育所產生的重要作用，豐富家屬對喂養方法以及喂養技術、輔食添加等知識的了解，使家長充分認識營養喂養的必要性和重要性[2]。向嬰幼兒家屬分發營養喂養知識宣傳冊，為家屬實施一對一指導，為其介紹肥胖、營養不良、貧血等營養相關疾病防治知識，鼓勵家屬積極主動就嬰幼兒相關問題進行咨詢，社區兒童保健醫生通過電話、微信、上門隨訪等形式與家屬保持聯系，及時發現喂養過程中存在的相關問題并為家屬提供意見和建議，及糾正家屬的錯誤觀念及不當行為。向嬰幼兒家屬介紹佝僂病等嬰幼兒常見疾病的防治措施，如補充魚肝油滴劑、合理添加鈣劑等[3]。

1.3 評價指標。①對兩組嬰幼兒進行為期12個月隨訪，調查和對比兩組嬰幼兒腹瀉、肺炎、佝僂病以及營養性貧血等常見疾病發生率；②測量和對比兩組嬰幼兒身高、體重情況。

1.4 統計學處理及分析。此次研究進行數據處理及分析軟件包為SPSS 19.0，通過百分率（%）表示正態分布計數資料，通過均數±標準差（±s）表示正態分布計量資料，t、χ2檢驗正態分布計數資料、計量資料，P＜0.05，差異顯著。

2 結果

2.1 對比兩組嬰幼兒常見疾病發生率。觀察組腹瀉、肺炎、營養性貧血等常見疾病發生率低于參考組，P＜0.05，兩組佝僂病發生率差異不存在統計學意義，P＞0.05，見表1。

表1 對比兩組嬰幼兒常見疾病發生率[n（%）]

2.2 對比兩組嬰幼兒身高、體重。觀察組嬰幼兒身高及體重均優于參考組，對比兩組身高及體重差異均存在統計學意義，P＜0.05，見表2。

表2 對比兩組嬰幼兒身高、體重（±s）

表2 對比兩組嬰幼兒身高、體重（±s）

組別 例數 身高（cm） 體重（kg）觀察組 87 107.67±2.14 17.20±1.38參考組 87 105.31±2.09 15.43±1.02 t - 3.106 4.214 P - ＜0.05 ＜0.05

3 討論

嬰幼兒時期為兒童補充營養的重要時期和關鍵時期，嬰幼兒生長發育速度快，必須保證充足的營養補充以滿足機體生長發育需求[4-6]。部分嬰幼兒家屬由于對喂養技術缺乏全面的認知，容易出現喂養不利并使得嬰幼兒出現貧血、營養過剩、營養不良等現象[7-9]。由社區兒童保健醫生為家屬提供科學、合理的喂養指導，能夠為嬰幼兒健康生長和發育提供重要保障，對于促進嬰幼兒身心健康發育可發揮積極作用[10-12]。

此次研究中，觀察組腹瀉、肺炎、營養性貧血等常見疾病發生率低于參考組，P＜0.05，兩組佝僂病發生率差異不存在統計學意義，P＞0.05。觀察組嬰幼兒身高及體重均優于參考組，對比兩組身高及體重差異均存在顯著統計學意義，P＜0.05。綜上所述，為嬰幼兒實施社區兒童保健醫生營養與喂養干預有助于豐富嬰幼兒家屬對營養知識的認知，可使嬰幼兒飲食類型以及喂養方式獲得改善，有利于促進其體質改善以及身心健康發育。