肖雅婕
(鹽城市第四人民醫院,江蘇 鹽城 224000)
精神分裂癥是臨床上常見的慢性重創性精神疾病,多發于中年群體,臨床癥狀表現為情感、思維、意志行為等方面的障礙,病程時間長,容易反復發作[1],很難能夠治愈,是一種長期并存于患者生活的一種精神疾病,帶給患者嚴重沉重的心理和精神負擔[2]。臨床常常采用治療與護理相結合的方法對患者進行治療,但是常規的護理更加側重于治療方面,忽視了對患者的心理護理[3],因而患者在治療期間常常會出現抑郁、狂躁等不良情緒,對治療的配合度也大大降低。側重于對患者心理方面的有效護理不僅可以緩解患者的不良情緒,還可以促進病情恢復,效果更加顯著。本文選取到本院接受治療的精神分裂癥患者進行研究,深入分析心理護理對精神分裂癥患者抑郁癥狀的改善效果。
選取到本院接受治療的精神分裂癥患者72例按照護理方式的不同分成兩組,采取常規護理方式為對照組患者,采取心理護理方式為觀察組患者,每組36例。對照組患者中,男性有24例,女性12例,患者最小年齡27歲,最大年齡65歲,平均年齡(47.5±10.9)歲;觀察組患者中,男性有25例,女性11例,患者最小年齡26歲,最大年齡66歲,平均年齡(47.6±11.3)歲.對比兩組患者的基本資料差異不明顯,p值>0.05無統計學意義。
對照組患者采用常規護理,即根據患者病情進行各類常規檢查,并記錄各項檢查數據。
觀察組患者在常規護理的基礎上采用心理護理,具體包括如下內容。
1.2.1 心理疏導干預
由于精神分裂癥患者大多是受到了強烈的精神刺激后致病的,護理人員可通過與患者及其家屬溝通,了解其發病的原因,從而可以有依據、有針對性地對患者進行心理疏導。在與患者溝通消除其悲觀、消極的情緒時,注意言辭與行為恰當避免對患者造成二次刺激和傷害。幫助患者選擇合適的音樂、書籍,令其能夠轉移注意力,將精神集中在當下的活動中。也可以通過鼓勵其吶喊、運動等方式來排解患者心中的煩悶,釋放患者的不良情緒。總之就是根據患者的不同情況采取不同的方式來對其進行心理疏導。
1.2.2 傾聽護理
精神分裂患者大多會幻想出某些不存在的事物,講述一些與現實不符的經歷等,護理人員需要以尊重的態度去耐心傾聽患者的表達,從患者的講述中理解其問題所在。同時傾聽完患者的講述后,應當對患者進行心理指導,給他們輸送樂觀積極的思想,令患者既不失去安全感,又不會產生自暴自棄的心理,令其建立起治療的信心。
1.2.3 家屬心理護理指導
由于患者的病情嚴重,其家屬通常也會胡思亂想,從某種程度上加重了患者的病情發展。因此護理人員還應當注重寬慰患者家屬,指導家屬在依照醫囑的前提下,多尊重病人的想法,多與患者積極溝通,給予患者家人的溫暖和關懷。同時指導患者家屬基本的疾病、醫藥衛生知識,令其了解用藥的方法和效果,緩解家屬由于對病情不了解而產生的不安情緒。
采用漢密頓抑郁量表對患者的抑郁癥狀進行評價,通過與患者交談并結合患者的癥狀表現,對其進行評分,分值越高表示抑郁癥狀程度越嚴重。
報告中的數據處理SPSS 20.0軟件進行統計,統計結果用P<0.05表示對比數據有統計學意義。
護理結束后,觀察組患者的漢密頓抑郁量表評分值為(7.1±0.8)分,遠低于對照組患者的漢密頓抑郁量表評分值(12.3±1.9)分,可見觀察組患者的抑郁癥狀程度較輕,其改善效果更為明顯。
精神分裂癥具有陣發性,隨著發作次數增多,后期往往表現為不同程度的抑郁癥狀,據統計后期出現抑郁情緒的發生率約占精神分裂癥患者的40%[4],導致抑郁的因素很多,來自他人的不尊重、不信任,治療后恢復正常時情緒低落得不到家人朋友的支持引起自暴自棄的心態等等都可能導致抑郁發生[5],護理時醫護人員需要從不同的角度對患者進行針對性干預,多與患者進行有效溝通,分析患者抑郁的原因,以疏導、活動等方式幫助他們走出抑郁狀態[6]。護理時需要對患者給予足夠的尊重,通過轉移注意力的方式鼓勵患者增強信心。
本文研究觀察組患者給予心理護理,結果顯示該組患者的抑郁量表評分值遠低于對照組,可見觀察組患者的抑郁癥狀改善效果更加明顯。因此,心理護理對精神分裂癥病人抑郁癥狀的改善效果突出,值得臨床推薦。