疼痛護理在痔瘡手術患者中的應用研究

楊素清

（呼和浩特市蒙醫中醫院，內蒙古 呼和浩特 010050）

痔瘡是外科臨床上比較多見的一種多發疾病，主要是因為多種因素致使患者的血管出現病變而產生的痔瘡。由于痔瘡手術部位的特異性，因而其術后需長時間恢復創面，疼痛則是其比較常見的一種不良表現，給患者造成的痛苦指數較高，使其術后恢復時間明顯延緩[1]。本研究中，筆者選取我院接診的痔瘡患者60例，作為本次調查分析的樣本，這些患者分別接受了基礎常規護理方式及在此之上的疼痛護理，分析其護理效果，現做如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2017年2月～2018年5月痔瘡手術患者60例，對其治療進行回顧性分析，將術后采用基礎護理方式的患者設定為對照組，實驗組則在此之上使用疼痛護理，各30例。對照組30例患者中男女患者數量相等，各15例，年齡21～58歲，平均（38.5±3.1）歲；實驗組28例患者中男18例，女12例，年齡20～59歲，平均（39.0±3.3）歲，組間基礎數據經統計學計算后差異較小，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均行基礎常規護理方式，對患者術后的排泄情況、傷口腫脹、吻合口出血及生命體征等情況進行觀察。實驗組則在這個基礎之上，使用疼痛護理方式，（1）對患者的疼痛指數進行評估，依據患者的心理狀況，對其進行相應的心理疏導，以緩解其不良心理，并將臨床治療成功的病例與患者分享，提升其戰勝疾病的信心和積極性。（2）術后依照患者的身體情況，進行相應的分散注意力法及音樂療法等，目的是分散患者的注意力，緩解其疼痛指數；術后將飲食、排尿、疼痛及坐浴等處理方式對患者進行告知，以便患者能夠正確操作，減少疼痛；觀察患者的耐受狀況及病情，如果患者在治療進程中有意外狀況出現，則應告知主治醫生處理。同時應確?；颊叩谋Ｅ吧w征穩定的工作，對患者傷口的敷料應及時進行更換，以免感染發生。

1.3 指標觀察

觀察兩組患者的重度疼痛發生狀況。不同護理方式之后，患者依然存有強烈的疼痛感，且對其睡眠產生極大影響者為重度；不同護理方式之后，患者仍然存有持續性重度疼痛感，但患者能夠自理，且對其睡眠僅有稍許影響者為中度；不同護理方式之后，患者的疼痛能夠忍受，且不影響其睡眠和正常生活者為輕度。

1.4 統計學方法

本次研究數據經統計和確認后均采用SPSS 14.0軟件進行處理，將輕度、中度、重度發生率應用[n（%）]表示，行x2檢驗；P＜0.05時代表其具統計學差異。

2 結 果

實驗組30例患者中，重度疼痛的患者有1例，中度疼痛的患者有6例，輕度疼痛的患者有23例，重度疼痛率為3.3%（1/30）；對照組30例患者中，重度疼痛的患者有10例，中度疼痛的患者有13例，輕度疼痛的患者有7例，重度疼痛率為33.3%（10/30）；統計學計算顯示（x2=9.0167，P=0.0026），存在統計學意義。

3 討 論

痔瘡是肛腸科臨床上比較多見的一種疾病，臨床主要表現為痔核脫出、不能自行回納、排便性出血等癥，臨床治療以手術為主，但術后會對患者的肛管及肛墊等造成不同程度的損害，且肛門收縮或創面牽拉等均可致使其出現疼痛的狀況，對患者的正常生活及預后恢復造成了嚴重地影響。疼痛護理是針對痔瘡患者術后可能會出現的多種狀況而制定的符合其健康恢復的一種護理方式，通過音樂及分散注意力等療法的實施，使患者的全身狀態得以放松，一定程度上緩解了患者的疼痛指數，有效地改善了患者的疼痛狀況[2]。本次研究中也發現，實驗組患者的重度疼痛發生率遠低于對照組，結果再次驗證了此方式的可行性。綜上，將疼痛護理使用在痔瘡手術患者的治療中，可明顯改善其疼痛程度，促進其預后恢復，應被積極使用。