傳染防治管理對(duì)預(yù)防和控制感染臨床護(hù)理中的影響效果

李 軍，王瑞英

（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院（內(nèi)蒙古一機(jī)醫(yī)院），新疆 內(nèi)蒙古 014030）

醫(yī)院感染控制和預(yù)防是降低醫(yī)院死亡率、提高臨床療效的重要措施，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，侵入性治療、檢查以及抗生素濫用等情況的增加，醫(yī)院感染率得到了顯著的上升，常規(guī)的護(hù)理措施存在一定缺陷，主要輔助治療作為重點(diǎn)，忽略了在護(hù)理過程中對(duì)于病原體的防范，是院感風(fēng)險(xiǎn)增加[1]。為此本研究在預(yù)防和控制感染臨床護(hù)理中實(shí)施傳染防治管理措施，旨在降低我院患者院感機(jī)率，為其康復(fù)提供重要的保障。具體報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院2018年1月至2019年4月住院患者中，抽取700例，隨機(jī)將其分為對(duì)照組與觀察組，均350例。對(duì)照組中，男170例，女180例，年齡20～72歲，平均年齡（46.0±26.0）歲。觀察組中，男173例，女177例，年齡20～73歲，平均年齡（46.5±26.5）歲；兩組患者一般資料統(tǒng)計(jì)結(jié)果P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

觀察組患者實(shí)施常規(guī)管理，給予消毒、無菌、抗感染等常規(guī)護(hù)理管理。觀察組實(shí)施傳染防治管理措施：（1）成立傳染防治管理小組，有感染科專家3名、各科室各2名醫(yī)師組成，對(duì)醫(yī)院傳染防治管理制度進(jìn)行制定，對(duì)傳染防治管理過程中常見問題進(jìn)行探討并提出具有針對(duì)性的意見和措施；（2）結(jié)合各科室工作的實(shí)際內(nèi)容，制定符合各科室的詳細(xì)的傳染防治管理流程和標(biāo)準(zhǔn)，并由各科室醫(yī)師對(duì)科室所有成員進(jìn)行傳染防治管理相關(guān)知識(shí)的普及，促進(jìn)全員對(duì)于傳染防治的重視程度與積極落實(shí)，加強(qiáng)對(duì)各科室各級(jí)人員傳染防治知識(shí)的培訓(xùn)，提高預(yù)防院感的警惕性與操作的規(guī)范性，使科室人員嚴(yán)格遵循防治標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行工作，降低院感的幾率；（3）加強(qiáng)抗生素等藥物使用管理，嚴(yán)格遵循抗生素使用制度，應(yīng)用抗生素前需要對(duì)患者進(jìn)行菌種鑒定以及藥敏實(shí)驗(yàn)，提高抗生素的使用效率，降低抗生素濫用情況的發(fā)生，降低耐藥性等情況的發(fā)生；（4）由感染科對(duì)科室進(jìn)行定期檢查，加強(qiáng)監(jiān)督，定期對(duì)各科室感情況、傳染防控履行情況進(jìn)行檢查，及時(shí)糾正檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題，每月對(duì)抗生素使用量、院感發(fā)生率、耐藥性發(fā)生率等進(jìn)行評(píng)比，以提高各科室積極參與到傳染防治效率；（5）定期對(duì)病房、手術(shù)地面、空氣等進(jìn)行消毒，同時(shí)加強(qiáng)手術(shù)介入器材管理，均由消毒中心進(jìn)行統(tǒng)一處理。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者感染控制的效果，采集患者的體液標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng)，根據(jù)標(biāo)本的感染情況作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本課題700例患者感染控制情況納入SPSS21.0分析，使用（%）表示、x2對(duì)比檢驗(yàn)；當(dāng)P＜0.05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組患者院感情況如下：呼吸道感染31例、占比8.86%，消化道感染22例、占比6.29%，泌尿道感染24例、占比6.86%，感染總發(fā)生率為22.00%（77/350例）；觀察組患者院感情況如下：呼吸道感染7例、占比2.00%，消化道感染6例、占比1.71%，泌尿道感染7例、占比2.00%，感染總發(fā)生率為5.71%（20/350例）。由以上分析可見，觀察組患者院感總發(fā)生率5.71%顯著低于對(duì)照組22.00%，x2=11.116，P=0.001；兩組間差異對(duì)比結(jié)果P＜0.05。

3 討 論

醫(yī)院感染會(huì)對(duì)患者恢復(fù)進(jìn)程造成嚴(yán)重的負(fù)面影響，情況嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)鹚劳觯t(yī)院感染主要是由于住院期間患者在院內(nèi)受到感染的情況，其引發(fā)因素較多，不利于臨床治療和預(yù)后，今年來感染控制和預(yù)防已經(jīng)成為了醫(yī)院管理的重點(diǎn)關(guān)注問題。

苗傳燕[2]在研究中對(duì)呼吸內(nèi)科老年患者實(shí)施預(yù)防性護(hù)理措施后，有效提高了患者對(duì)院感知識(shí)的掌握以及對(duì)護(hù)理的滿意度，同時(shí)促進(jìn)了護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量的提升，降低了院感發(fā)生幾率。劉寧[3]研究發(fā)現(xiàn)實(shí)施護(hù)理管理后老年患者院感發(fā)生率得到了顯著降低，有效提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量以及患者的生活質(zhì)量。本研究中，實(shí)施傳染防治管理后患者呼吸道、消化道、泌尿道等感染發(fā)生均得到了顯著的下降。通過成立傳染防治管理小組，制定相關(guān)管理制度、流程和標(biāo)準(zhǔn)以及對(duì)全員進(jìn)行傳染防治相關(guān)知識(shí)普及有效提升了醫(yī)護(hù)人員對(duì)于院感預(yù)防的警惕性和重視程度；通過加強(qiáng)抗生素使用管理、傳染防治履行情況監(jiān)督以及加強(qiáng)消毒和手術(shù)介入器材管理有效降低了患者院感風(fēng)險(xiǎn)。

綜上所述，實(shí)施傳染防治管理措施能夠有效預(yù)防和控制感染情況的發(fā)生，降低院感發(fā)生幾率，為患者預(yù)后提供重要的保障。