心內科新入職護士帶教策略探討

梁婷婷，岳 英，丁 莉

（新疆醫科大學第二附屬醫院七道灣院區心內科，新疆 烏魯木齊 830028）

護理專業的學生最少要經過三年的理論學習，才可以進入臨床實習階段，進一步豐富專業能力，并充分了解醫療環境，快速成為合格的專業護理人員[1]。心內科涉及到的護理知識十分繁雜、抽象，加上患者的病情變化快，對護理人員有較高的要求[2]。在心內科新入職護士臨床帶教中必須采取合理的帶教模式，使得新入職護士可以迅速成長，本次研究中，將臨床路徑帶教應用在心內科新入職護士帶教中，獲得了良好效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

從我科室2015年3月至2018年2月學習的新入職護士中隨機選出60名進行研究，所有新入職護士都是女性。將所選的新入職護士分成兩組，其中對照組30名，年齡為22-26歲，平均年齡為（24.1±1.2）歲，本科學歷19名，大專學歷11名；觀察組30名，年齡為21-24歲，平均年齡為（23.2±1.4）歲，本科學科17名，大專學歷13名。對比兩組新入職護士的資料，無顯著差異，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組

采取傳統方法帶教，由護士長安排教師進行理論教學及實踐操作指引，然后采用一對二的帶教模式，帶教教師為新入職護士制定學習計劃，并通過口頭交流、示范等方式回答新入職護士提出的問題。

1.2.2 觀察組

實施臨床路徑帶教模式，護士長、帶教護理人員共同制定教學計劃表，護士入職第一天由帶教護理人員為其講解醫院環境、相關物品等。隨后4周內，按照教學計劃表教學，并安排專門的監督人員落實教學計劃表實施，同時定期開展多媒體教學，集中解決入職護理人員學習中的疑惑。（1）第1周分別為入職護士講解科室制度、環境等，引導入職護士初步了解患者的疾病特點，掌握常規藥物應用方法，并掌握相應的法律、預防感染知識。（2）第2周要求新入職護士學會基本技能操作方法，并在教師的指引下，開展相應的基礎護理操作，了解各種儀器的使用方法，注意觀察、預防各種疾病的發生。（3）第3周在教師的指引下，掌握相應的護理業務，包括引導患者檢查、協助診斷、處理各種問題。

1.3 觀察指標

對兩組新入職護士的綜合考核成績及綜合能力進行觀察比較。采取同一套試題對兩組護士進行理論測試，題型包括基礎護理知識、選擇題、填空題等；實踐操作考核是根據每月制定的基礎護理操作與專業護理操作進行。采用綜合能力評估表對兩組新入職護士的綜合能力進行考查，其包括品德修行、工作態度、勞動紀律、業務能力、醫德學風等，對比兩組新入職護士的考核優良率。

1.4 統計學處理

2 結 果

2.1 對比兩組新入職護士綜合考核成績

帶教前，觀察組新入職護士的理論考核成績、實踐考核成績分別是（62.5±1.1）分、（66.4±1.3）分，相比對照組新入職護士的（63.1±1.2）分、（65.3±1.2）分無差異；帶教后，觀察組新入職護士的理論考核成績、實踐考核成績分別是（90.1±1.4）分、（92.4±1.6）分，相比對照組新入職護士的（82.4±1.3）分、（78.2±1.5）分有顯著差異，P＜0.05；

2.2 對比兩組新入職護士綜合能力

觀察組新入職護士的品德修行優良率、工作態度優良率、勞動紀律優良率、業務能力優良率、醫德學風優良率分別是93.3%、90.0%、93.3%、90.0%、96.7%，相比對照組新入職護士的76.7%、80.0%、80.0%、83.3%、80.0%,差異明顯，P＜0.05。

3 討 論

護理專業具有很強的專業性，為了確保新入職護士在工作中開展高質量護理服務，必須做好帶教工作，而在實際中結合科室現狀，選擇適宜的帶教方法[3]。在以往的心內科新入職護士帶教中，沒有明確每天學習的內容，大多是采取大班代課的方式，使得新入職護士很難學到有用的東西。臨床路徑帶教明確護理教學計劃、內容，并規定了每周要學的知識點，極大的提高了新入職護士的知識、技能掌握情況。本次研究中觀察組新入職護士的理論考核成績、實踐考核成績分別是（90.1±1.4）分、（92.4±1.6）分，相比對照組新入職護士的（82.4±1.3）分、（78.2±1.5）分有顯著差異，P＜0.05。且觀察組新入職護士的品德修行優良率、工作態度優良率、勞動紀律優良率、業務能力優良率、醫德學風優良率分別是93.3%、90.0%、93.3%、90.0%、96.7%，相比對照組新入職護士的76.7%、80.0%、80.0%、83.3%、80.0%,差異明顯，P＜0.05。綜上所述，在心內科新入職護士帶教中，實施臨床路徑帶教策略可以顯著提高新入職護士的綜合考核成績及綜合能力，值得推廣應用。