消化內科護理行為引發差錯事故的原因分析及其預防對策

劉小娜

（保定市第一中心醫院，河北 保定 071000）

在社會經濟飛速發展的過程中，醫療衛生事業也在不斷地前進。當前絕大多數人已經擁有了最基本的法律意識，在這過程中也不斷地增強。醫院在進行治療護理的過程中，為患者提供全面的醫療服務，稍有不注意就會引發護患糾紛，這不僅會影響到醫院的聲譽，也會影響到患者的健康。所以本文將針對消化內科護理的實際情況，分析風險護理管理方式的作用。僅以本研究希望能提高消化內科護理人員的護理服務質量，降低患者風險并提高其滿意度。

1 資料與研究方法

1.1 一般資料

病例選自2017年9月～2018年9月這一年的時間我院消化內科收治的180例患者，將其隨機分為對照組和觀察組兩組，每組患者均為90例。對照組有男患者46例，女患者44例，最小年齡為28歲，最大年齡為64歲，平均為46歲左右；觀察組共有男性患者42例，女性患者48例，最小年齡為27歲，最大年齡為63歲，平均年齡為45歲左右。兩組患者在年齡、性別以及以往病史等方面無差異，具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

采用常規的護理方式于對照組，其中包括最基本的心理護理以及常規的輸液。觀察組的患者針對容易出現的事故，進行分析并提出了一定的對策，在這個基礎上采取了具體的護理方式。

1.2.1 護理行為與護理差錯事故的分類

（1）護理行為：護理人員的護理對象是病人，工作的目的是為了幫助患者盡快的恢復身體健康，調整患者的心理狀態，從而使社會整體達到全面健康的狀態，通過醫療機構不斷完善，不斷進步就能夠體現。發展法律法規針對護理行為進行了特定的規定，護理行為既擁有特殊的權利也要承擔一定的義務，帶有強制執行的特征。

（2）護理差錯：護理工作開展的過程中，一部分工作人員由于馬虎粗心或者是缺少責任心會出現違反專業要求的行為。由于護理人員的失誤，能會影響到患者的恢復和身體健康。

1.2.2 對于護理過程中差錯和事故的原因分析

（1）無責任感，工作馬虎。一部分工作人員在工作的過程中沒有責任心，工作不夠積極粗心大意。具體表現在上下班交接過程中不能夠做好對接工作。工作過程中不了解患者的病情情況不能夠牢記醫囑。在搶救的過程中由于缺乏專業素養，無法及時的采取針對性的措施進行搶救，可能會出現治療失誤。

（2）沒有嚴格執行制度，常規出現了違反操作的行為。

對于某些患者來說，因其病情較為嚴重，護理人員沒有及時準確的采取具有針對性的護理措施，也沒有針對護理人員進行仔細的觀察，全面的護理無法在第一時間發現患者的病情變化情況。在操作過程中，沒有按照相關的消毒技術規范要求，導致患者出現了感染。

1.2.3 對策

首先要設立完善的服務流程，建立完善的規章制度。護理人員應該針對服務對象的實際情況進行具體的分析采取合理的方法進行護理工作。其次就是要提高護理人員的法律意識。所有的護理人員在上崗之前，要接受培訓，了解有關護理的法律法規認識到自己的權利和職責。在閑暇之余護理人員也應該多學習不同的法律知識，掌握三基三嚴三查八對等不同的操作知識。此外也要組織工作人員定時定期的參加學習測評考核，以此來測試護理人員對于專業的掌握程度。并在這基礎上引導他們學習更多的專業技能。

1.3 數據統計與處理方法

運用SPSS 21.0進行數據的分析與統計，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，并用%表示，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

對照組在糾紛發生率、不良事件發生率以及滿意度數據分別為：4例（4.4%）、5例（5.6%）和（92.32±2.85）分；觀察組在糾紛發生率、不良事件發生率以及滿意度數據分別為：1例（1.1%）、1例（1.1%）和（98.21±2.32）分。

以上結果顯示觀察組各項數據均優于對照組且（P＜0.05）。

3 討 論

老年人由于身體機能在不斷的下降，消化內科的疾病是他們常見的發生疾病。對老年人消化疾病患者的護理是有一定難度的，其主要為三方面：第一，藥物方面的難度，老年消化內科患者需要大量的藥物輔以治療，且藥物使用十分復雜。其次是患者自身由于年紀比較大，對自己的病情不夠了解，可能會影響到疾病的治療。最后就是護理人員，因為護理人員并不是一對一的，再加上護理人員的工作量較大且部分護理人員缺乏豐富的經驗，這樣容易導致護理過程中出現失誤和差錯，甚至導致護理過程中給患者帶來二次傷害，這些都影響到了患者的身體健康。采取風險護理管理措施不僅能夠提高患者對于護理的滿意程度。所以在臨床治療以及護理過程中可以積極地推廣這種護理措施。