斯琴其木格
(阿拉善左旗敖倫布拉格中心衛生院,內蒙古 阿拉善 750300)
慢性膽囊炎屬臨床發病率極高的肝膽系統疾病,主要病因與急性癥狀反復發作相關,臨床癥狀為上腹部疼痛、噯氣、消化不良等,嚴重影響患者的身體健康及日常生活[1]。臨床治療慢性膽囊炎主要采取西醫治療,患者不良反應發生率高,治療效果不夠顯著,蒙醫是我國醫學體系重要組成部分,蒙醫理論認為慢性膽囊炎屬于膽陳熱癥,利用蒙醫治療慢性膽囊炎臨床效果顯著,本次研究以我院收治的84例慢性膽囊炎患者作為研究對象,研究分析蒙醫的臨床效果。
以我院于2017年6月~2019年6月收治的84例慢性膽囊炎患者作為研究對象,依據病例單雙號隨機分為研究組和對照組,各42例,研究組男19例,女23例,年齡39~75歲,平均(55.68±9.37)歲,病程5個月~4年,平均(1.79±0.92)年,對照組男18例,女24例,年齡41~73歲,平均(55.61±9.33)歲,病程4個月~4年,平均(1.72±0.84)年,兩組患者一般資料(年齡、性別、病程)具有統計學可比性,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組患者采取常規西藥治療,主要治療方法包括消炎、緩解疼痛,將4 mL慶大霉素注射液與500 mL葡萄糖注射液(5%)混合,每日1次靜脈滴注,每日3次口服維生素B12,每次服用劑量為25 mg。
研究組患者采取蒙醫治療,結合具體病情及體質,實施差異性給藥,常規用藥方案為15粒巴特日-7味丸、15粒古日古木-13味丸、地格達-8味散3 g、依赫哈十二味湯3 g,以上藥物均為溫水送服,9粒嘎日迪-5味丸、阿木日-6味散3 g藥引送服,兩組患者均持續治療4個療程,每個療程時間為7 d。
臨床治療總有效率依據蒙醫臨床診療標準進行判斷,主要指標包括顯效、有效、無效,顯效為影像學檢查結果完全正常,臨床癥狀消失,有效為臨床癥狀顯著改善,存在輕微病癥體征,影像學檢查結果好轉,無效為臨床癥狀無改善或加重,影像學檢查無好轉,顯效、有效視為臨床治療有效。
臨床治療總有效率使用%表示,檢驗方法為x2檢驗,數據分析比較使用的統計學軟件為SPSS 22.0,P<0.05表明統計學分析具有實際意義。
臨床治療總有效率指標比較,研究組患者中顯效為29例,有效為10例,臨床治療總有效率為(39/42)92.8%,對照組患者中顯效為22例,有效為8例,臨床治療總有效率為(30/42)71.4%,研究組患者高于對照組(x2=6.573,P=0.010)。
慢性膽囊炎臨床發病率逐年升高,患病病情反復發作,病程時間長,主要臨床癥狀為腹脹、消化不良、噯氣、上腹部疼痛等,女性發病率高于男性,30~50歲為主要發病年齡段。慢性膽囊炎發病與類脂質代謝功能障礙、膽囊排空功能障礙相關。蒙醫理論認為,慢性膽囊炎屬膽陳熱,發病原因與食用辛辣刺激性食物、運動量過少、過度日曬、煩躁易怒等有關,患者三根失衡,巴達干、赫依相搏,導致病情遷延[2]。
本次研究結果顯示,采取蒙醫治療的研究組患者臨床治療總有效率高于對照組。蒙醫治療慢性膽囊炎以調節三根為基礎,清理希拉熱毒,并給予止痛治療,同時依據患者病情進行疾病分型,采取辯證施治的基本原則,治療的針對性顯著提高。本次研究中采用的地格達-8味散具有瀉肝利膽、清熱解毒之功效,嘎日迪-5味丸具有止痛消腫之功效,古日古木-13味丸可清理肝膽內部毒素,起到殺粘的效果。為降低藥物對腸道的刺激作用,采用溫水送服,并在全體不同時間段合理給藥,以此來達到治療慢性膽囊炎的臨床效果[3]。
由此可知,蒙醫治療慢性膽囊炎臨床效果顯著,值得推廣應用。同時,本次研究選取樣本數量不足,缺乏同類醫療機構數據對比分析,蒙醫治療慢性膽囊炎的臨床效果需進一步研究分析。