略論老年人家庭用藥安全隱患及對策

陳銀丹，吳瑤瑤

（湖州市福音醫院，浙江 湖州 313000）

隨著社會老齡化的不斷擴大和發展，老年人的身體健康狀況問題也影響著整個社會。現代社會隨著老年人慢性病發病率的不斷增加，許多老年慢性病患者需要長期使用藥物來治療疾病，但是老年人對藥物的使用安全性和依從性較差，就會導致很多老年人用藥達不到控制病情的目的。因此，正確指導老年人用藥，不僅能夠幫助老年人緩解臨床癥狀，同時也對社會的發展也有重要的作用。

1 老年人家庭用藥的安全隱患

1.1 服藥時間不正確

由于人發病的過程、藥效學、藥代動力學都是服從晝夜節律變化，為此，在時間生物學和時間藥理學的原理的基礎上，老年人選擇最合適的治療時間進行服藥和治療是很重要的。例如，變異性心絞痛通常從0到6點發作，所以建議在睡覺前使用長效鈣拮抗劑；他汀類調脂藥晚上服用,能很好的抑制肝臟的HMG-CoA還原酶而發揮作用。抗生素類藥物達到一定的血藥濃度和藥物峰值才能發揮藥效,因此服用時須按時服用。

1.2 用法用量不當及重復用藥

藥物的結構不同，其服用方法、用量、間隔時間也不相同,如果服藥方法不正確，也會影響藥物的功效，例如抗血小板聚集的藥物需要飯后服用，若飯前服用會增加副反應發生。

1.3 隨意停用藥物

部分老年人由于對藥物的感覺不好，就容易產生厭惡感，隨意停用藥物，認為長期使用藥物會對身體造成傷害，容易前功盡棄，但是每種藥物有不同的藥性和持續性，隨意中斷對身體只有壞處，沒有好處，因此不要隨意停用藥物。

2 安全用藥的幾點對策

2.1 遵醫囑服藥

在老年患者 生病住院期間，護理人員應詳細告知患者用藥的順序，手把手地指導老年人按時吃藥。出院時，患者也一定要聽醫生的囑咐，不能私自增加或減少甚至停用藥物，服藥期間要注意藥物的日期、狀態等。同時，在出院時，護理人員應告知患者藥物的用法和用量，并要求他們按照醫生的建議使用藥物并定期將情況反饋給醫生。

2.2 大力普及用藥知識

要對老年人的用藥安全加強普及，現代老年人對藥物知識所知甚少，我們要通過各種渠道發布用藥知識，讓老年人對用藥知識了解，讓老年人知道什么是正確的服藥，可以及時糾正的錯誤，以免帶來不良的后果。

2.3 注意觀察藥物反應

老年人一般因多病共存,服用多種治療藥物可能會導致藥物不良反應(ADR)的發生。老年人服用了多種治療藥物之后，要注意老年人的身體變化和身體異常現象，若出現了不良反應，應及時停藥處理，并及時咨詢主治醫師，對癥下藥，就目前來說，當產生了不良反應，暫停服用相關藥物是最直接和最有效的一種方式，這個方式應加強普及。

2.4 指導老年人及家人安全用藥

指導老年人安全用藥，就要采取一些積極的行動，如到老年人社區開展健康講座，使老年人患者了解家中用藥的安全事項，并告知患者用藥的安全知識和注意事項，長期用藥的必要性是很多患者很少注意的一點，應該特別強調。同時對患者家屬也應該普及如何對待患者，如何起到監督和檢查的職責，讓老年人在一個歡快而充滿希望的氛圍中也是相當重要的。去醫院就診時,患者家屬及患者也應該積極的配合醫生，信賴醫生會努力認真的對待患者病情，并盡力醫治患者。

3 結 語

總之，由于老年人特殊的生理病理變化，藥物使用的特殊性和復雜性對老年人來說還需要做進一步的深入研究。老年是人生必經的一個階段，也是一個重要而關鍵的階段，要讓老年生活平安舒適，需要全社會的的共同努力，讓我們一起為老年人的健康舒適出一份力吧。