心臟康復護理對心肌梗死介入治療后患者心理狀態的影響

單梁艷，芮月花，江玉蘭

（南京市高淳人民醫院，江蘇 南京 211300）

心肌梗死是一類危險性極大的疾病，介入手術是其主要治療方法，介入術可有效改善患者病情，降低其死亡率。但許多患者在進行介入治療后會出現嚴重的心理負擔，生活質量也會大受影響，需重視對其護理干預，采取科學的護理方法改善其負面情緒。本次試驗就心臟康復護理對該類患者心理狀態的影響進行分析闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

試驗對象為2018年3月～2019年7月在我院進行介入治療的70例心肌梗死患者，按照隨機雙盲法將其分為觀察組（35例）與對照組（35例）。觀察組中男20例，女15例；年齡45～75歲，平均（56.9±5.1）歲。對照組中男22例，女13例；年齡48～76歲，平均（57.5±5.3）歲。觀察組、對照組患者上述資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），試驗可行。

1.2 方法

對照組予以常規護理，主要包括用藥、生活、飲食等方面的基礎護理。

觀察組予以心臟康復護理，措施如下：（1）心理干預。需系統評估患者情緒狀態，重視對其負面情緒的干預，積極與其交流溝通，盡可能提升其睡眠質量。（2）運動和飲食指導。患者可進行散步、慢跑、打太極拳等運動，不得進行打籃球、爬山等劇烈運動。需囑咐患者均衡飲食，增加蛋白質的攝入，限制糖分和鹽分的攝入，戒煙酒。（3）用藥指導。囑咐患者遵醫囑用藥，注意監測藥物不良反應，根據其病情及時調整用藥方案。（4）康復訓練。在術后可根據患者身體情況指導其進行腹式呼吸、遠端肢體被動訓練、床上主動訓練、床邊站立行走訓練、生活自理能力訓練、上下樓梯等訓練。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者負面情緒改善情況，以SAS、SDS評分分析患者護理前后的焦慮、抑郁程度，得分越低則負面情緒越嚴重。

1.4 統計學方法

觀察組、對照組患者的試驗資料以SPSS 19.0軟件進行處理，同類計數資料與計量資料的差異性采取卡方檢驗和t檢驗進行計算，P＜0.05時兩組差異性明顯。

2 結 果

護理前兩組患者SAS、SDS評分相比，差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組患者護理后SAS、SDS評分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者護理前后心理狀態評分對比（±s，分）

表1 兩組患者護理前后心理狀態評分對比（±s，分）

組別 例數 護理前 護理后SAS SDS SAS SDS觀察組 35 55.4±4.3 55.0±4.5 38.6±3.5 37.0±3.6對照組 35 56.0±4.5 54.3±4.2 48.1±3.6 46.2±4.0 t 0.570 0.673 11.094 10.114 P 0.570 0.503 0.000 0.000

3 討 論

心肌梗死在臨床中比較常見，老年人是其主要發病人群，如果不及時治療的話可能會引起心衰和死亡。介入手術是治療心肌梗死的常用方法，能有效改善患者心肌供血供氧，使機體心肌血流再灌注，切實保障其身心健康。不過介入術無法改變患者動脈硬化的病理基礎，疾病可能會復發，在術后還需對其實施系統全面的護理干預。心臟康復護理是一類科學的護理方案，將其應用于心肌梗死介入治療患者的護理中，可有效降低冠脈再狹窄發生率，有助于預防相關心血管不良事件，還能改善患者負面情緒，提升其生活質量[1]。本次試驗結果顯示，在對行介入治療的心肌梗死患者實施心臟康復護理后，其SAS、SDS評分明顯降低，且優于單用常規護理者，差異有統計學意義（組間比較P＜0.05），鄭艷[2]的研究結果與此相似。

可見，心臟康復護理在心肌梗死介入治療患者護理中具有良好的應用效果，此護理模式值得推廣。