優質護理對老年精神障礙患者生活質量的影響

于恩艷

（大慶市第三醫院，黑龍江 大慶 163000）

近些年來，老年精神障礙患者的數量逐步升高，已經成為嚴重影響老年人生活質量的主要原因之一。本文選擇在我院精神科住院治療的90例老年精神障礙患者作為研究對象，探討優質護理對老年精神障礙患者生活質量的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院精神科住院治療的90例老年精神障礙患者為研究對象，并將其分為觀察組45例與對照組45例。其中，對照組女性患者21例，男性患者24例；年齡最小57歲，年齡最大80歲，平均（67.22±2.81）歲；精神分裂癥患者10例，抑郁癥患者7例，癲癇所致精神障礙5例，情感性精神障礙9例，老年期癡呆5例，腦器質性精神障礙7例，酒精所致精神障礙2例。觀察組男性患者22例，女性患者23例；年齡最小60歲，年齡最大78歲，平均（66.76±2.01）歲；精神分裂癥患者9例，抑郁癥患者9例，癲癇所致精神障礙6例，情感性精神障礙7例，老年期癡呆4例，腦器質性精神障礙6例，酒精所致精神障礙4例。

本研究已向醫院相關部門進行申報并獲得了批準。90例患者均無嚴重血液疾病及惡性腫瘤，已經研究人員告知研究內容和流程，明白研究目的和方法，并對我院開展此次研究都給予支持和配合，所有患者都在知情同意書簽字。

1.2 方法

對照組45例全部采取常規護理干預。觀察組在對照組的基礎上給予優質護理，具體如下：以病人為中心，加強基礎護理，包括洗臉、洗頭、剪指甲、協助上廁所等等，熟練掌握靜脈穿刺、吸氧、吸痰、置管、灌腸等各種護理操作，充分和全面的護理病人生活。老年精神障礙患者容易產生自殺或傷害他人的行為，護理人員應根據患者的實際癥狀和病情變化，定期進行查房，檢查危險品分使用，如刀具、熱水瓶等，必要時要將患者隔離在所有危險物品之外。給老年精神障礙患者合理的飲食規劃，選擇高蛋白、高纖維、低脂肪、低鹽、低糖等易消化的食物。由于老年精神障礙患者大多會合并高血壓、高脂血癥、糖尿病等其他疾病，應嚴格監督其用藥，同時注意用藥合理性，避免藥物沖突。

1.3 統計學方法

在本次的數據研究進行分析過程中，我們使用的軟件是SPSS 18.0，采用x2對計數的資料進行檢驗，用t對計量進行檢驗，數據之間的差異使用P值來分析。

2 結 果

2.1 兩組患者生活質量評分對比

對照組患者生活質量評分低于經過優質護理后的觀察組，差異具有統計學意義。對照組：護理前68.67±2.34、護理后1周75.62±1.20、護理后2周81.12±1.62、護理后4周88.41±1.99；觀察組：護理前67.24±2.90、護理后1周80.53±1.84、護理后2周89.02±1.23、護理后4周94.51±1.32；P＜0.05。

2.2 兩組患者焦慮評分對比

對照組患者焦慮程高于經過優質護理后的觀察組，差異具有統計學意義。對照組：護理前71.43±1.52、護理后1周63.11±1.42、護理后2周58.42±1.12、護理后4周46.62±1.20；觀察組：護理前69.52±1.45、護理后1周52.42±1.03、護理后2周42.32±1.20、護理后4周35.13±1.23；P＜0.05。

3 討 論

老年性精神障礙是臨床常見病，患者隨著年齡的增長，身體機能處于衰退狀態，受精神障礙的影響，自知能力明顯減弱，生活自理能力差[1]。在護理期間，往往不可能嚴格按照醫生的建議吃飯睡覺，再加上部分人長時間臥床，很出現壓瘡等生理性后果和焦慮情緒等病理性后果，從而進一步加重了精神障礙。因此，應為患者提供全面有效的優質護理服務，避免病情惡化，從心理、生理等多方面優化患者體驗，并提高其治療效果和生活質量[2]。本研究表明，采取優質護理后對照組患者生活質量低于觀察組，而焦慮程度高于觀察組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，優質護理服務對于改善老年精神障礙患者的生活質量有積極意義，可以很大程度上緩解患者的焦慮情緒，值得推廣應用。