對比分析超聲乳化白內障吸除術、小切口非超聲乳化白內障吸除術治療白內障患者效果及影響并發癥發生情況

朱秀梅

（河北省衡水市阜城縣醫院，河北 衡水 053700）

白內障是老年人多發的致盲性眼病，其主要特征為視力進行性減退，尚無理想的治療藥物，需要進行手術治療[1]。早期手術風險大、創傷嚴重，術后視力恢復不理想。近年來，微創技術在眼科應用越來越廣泛，本文將對白內障患者分別應用兩種微創治療技術，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年7月～2019年5月我院治療的60例白內障患者。根據治療方案不同，將其分為兩組。觀察組30例，男17例，女13例，年齡58～77歲，平均（66.29±6.24）歲。對照組30例，男16例，女14例，年齡57～78歲，平均（67.01±6.15）歲。

1.2 方法

兩組患者術前均進行全面檢查，進行散瞳、剪掉眼睫毛、沖洗結膜囊及淚道等處理。觀察組患者進行超聲乳化白內障切除治療：麻醉后，在角膜緣2點、11點位置作切口，在前房注入黏彈劑，連續環性撕囊，采取劈核法，粉碎晶狀體后將其吸除，植入人工晶體，吸出黏彈劑，封閉切口。對照組患者進行小切口非超聲乳化白內障吸除治療：麻醉后，在眼角膜上方作鞏膜隧道切口，注入黏彈劑，進行連續性撕囊、水分離，分開囊膜與晶狀體核，吸除晶狀體置入人工晶體，吸出黏彈劑，封閉切口。

1.3 評價標準[2]

對比兩組患者治療前、治療后30 d的視力水平，對比兩組患者的并發癥情況。

1.4 統計學方法

采取SPSS 21.0進行數據處理，使用（%）、（±s）描述相關計量及計數資料，利用x2或t檢驗，P＜0.05表示差異，有統計學意義。

2 結 果

治療前，觀察組、對照組患者的視力水平分別為（0.23±0.06）、（0.24±0.07），無明顯差異，差異無統計學意義（t=-0.594，P＞0.05）；治療后30d，觀察組患者的視力水平為（0.82±0.21），對照組為（0.64±0.11），差異明顯，差異有統計學意義（t=4.159，P＜0.05）。觀察組發生前房出血1例，發生率3.33%，對照組發生前房出血3例，瞳孔變化2例，后囊破裂1例，發生率20%，差異明顯，差異有統計學意義=（x2=4.04，P＜0.05）。

3 討 論

白內障是一種常見的眼部疾病，主要與免疫異常、晶體老化等因素有關，導致蛋白質變性，最終出現晶體混濁。目前，臨床上主要采取手術治療。小切口非超聲乳化手術雖然能夠取得顯著療效，但切口較大，術后并發癥較多。而超聲乳化手術則能夠利用透明角膜切口，將堅硬、混濁的晶狀體核吸除，由于手切口小，因此，組織損傷更輕，不需要縫線，患者接受度更高[3-4]。

以往有研究顯示[5]，超聲乳化治療患者術后的虹膜損傷、瞳孔變化、前房積水、角膜水腫等發生率更低，明顯優于小切口非超聲乳化治療患者。在本次研究中，治療后，觀察組患者的視力水平明顯高于對照組，并發癥率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），表明超聲乳化手術可取得更加顯著的療效，可使患者更多收益。應注意的是，超聲乳化手術對手術技巧要求較高，在手術難度較高、術者缺乏手術經驗的情況下，可結合其他手術方式，與超聲乳化手術靈活配合，確保手術的安全性。小切口非超聲乳化手術操作更加簡單，且對設備要求不高，更適合基層推廣，同樣具有較高的應用價值。

綜上所述，超聲乳化白內障吸除術治療效果更佳，且并發癥更少，具有較高的應用價值。