郭媛媛
(中國人民解放軍陸軍特色醫學中心,重慶 400000)
隨著當前我國老齡化的問題不斷加重,相應的老年人口也在逐漸的增多,社會人口比例中老年人所占的比例也逐漸的增加。在此基礎上,隨著我國經濟的不斷發展并且人們對于老年保健醫療的重視程度不斷增加,相應的老年糖尿病的檢出率也在逐漸的增加。在老年糖尿病患者群體中,皮膚瘙癢等癥狀是老年糖尿病患者所常見的一種并發癥,患者臨床多表現為局限性或者全身性的瘙癢,嚴重影響了人們的日常生活。本文就針對我院收治的共156例老年糖尿病患者的皮膚瘙癢情況進行詳細的調查與分析,探究老年糖尿病患者皮膚瘙癢的相關危險因素。
我院2016年8月~2018年8月收治的共156例60周歲至81周歲之間的,患者進行調查與分析,納入標準:(1)患者符合WHO制定的關于2型糖尿病的診斷標準;(2)患者出現局限性或者全身性的瘙癢,并且皮膚瘙癢時間持續兩周以上;(3)年齡在65周歲及以上的老年糖尿病患者。排除標準:(1)由于其他類型的糖尿病與2型糖尿病之間的致病因素有著明顯的區別,因此我們派出其他類型的老年糖尿病患者;(2)嚴格按照皮膚病相關診斷與治療的標準,將其他由于皮膚疾病而導致的皮膚瘙癢的老年糖尿病患者排除在外;(3)身體情況不允許進行相關的實驗研究的老年糖尿病患者。在我院收治的共156例,年齡60~81周歲的老年糖尿病患者中,其中,男86例,女69例;年齡61~81周歲,病程1~20年,將其中伴有皮膚瘙癢癥狀的75例48.08%,作為實驗組進行研究,將沒有皮膚瘙癢等癥狀的81例51.92%,作為對照組進行比較。本次所有參與實驗的糖尿病患者都充分知曉實驗具體的過程和相關信息,并完全自愿參與。
針對我院收治的老年2型糖尿病患者的信息進行處理,并針對患者的病程長短以及吸煙與飲酒等情況,治療方法和糖化血紅蛋白水平進行收集分析,利用統計學概率來驗證這些信息是否會對皮膚瘙癢癥狀產生影響。
本次采用SPSS 20.0統計軟件進行數據分析,計數資料以百分比來表示,以P<0.05為差異有統計學意義。
我們通過對實驗組與對照組這兩組老年糖尿病患者的相關信息進行總結后得出,在實驗組內:男43例,女32例,平均年齡78.6歲,病程9.6年,吸煙患者30例,飲酒25例,高血壓28例,使用胰島素人數為21例,糖化血紅蛋白水平為9.8。對照組內:男45例,女36例,平均年齡70.2歲,病程6.5年,吸煙患者20例,飲酒21例,高血壓20例,使用胰島素人數為16例,糖化血紅蛋白水平為9.5。其中,年齡、病程、吸煙、飲酒、高血壓、胰島素使用因素,差異有統計學意義(P<0.05),性別以及HbAlc因素,差異無統計學意義(P>0.05)。
我們把老年糖尿病患者的年齡、所經歷的病程的長短以及吸煙、飲酒情況、高血壓及胰島素使用上這些因素與皮膚瘙癢聯系在一起,將這6個因素作為自變量,進行多因素非條件Logistic回歸分析。 結果表明年齡、病程的長短與飲酒習慣是導致老年糖尿病患者皮膚瘙癢的危險因素,并且年齡與病程都與皮膚瘙癢發生概率呈現正相關的關系。
隨著年齡的不斷增加,人體相應的各項組織和器官功能正在逐步的衰退,在此基礎之上,更易發生胰島素抵抗,也就是老年人群更加容易患有類似于糖尿病的新陳代謝疾病。而皮膚瘙癢等癥狀也是當前糖尿病的一種伴生現象和并發癥,并且其影響著病患的正常工作與生活,給病患造成了嚴重的生理與心理影響。在當下的醫學技術之下,還沒有確定此類癥狀的具體發生原因,但是根據部分醫生的研究,發現此類癥狀很大程度上是由于皮膚干燥所導致。將糖尿病伴有皮膚瘙癢的患者單因素,結合皮膚瘙癢的患者多因素回歸分析后得出,年齡、病程以及飲酒與發生皮膚瘙癢之間有著一定的聯系。