微創經皮LCP鋼板內固定術治療四肢骨折的臨床療效

宋廣瑛

（吉林省公主嶺市中心醫院，吉林 四平 136100）

四肢骨折是臨床常見骨科疾病，占所有類型骨折的75%以上[1]。臨床治療四肢骨折常采用傳統鋼板內固定術，雖然可確保患者骨折部位有效愈合，但是術中需要對患者骨膜進行大規模剝離，對患者造成的創傷較大，從而可引起多種并發癥，不利于患者術后恢復，隨著微創技術不斷發展，微創技術不斷被應用于多種疾病的治療當中，本次研究將我院收治的122例四肢骨折患者作為研究對象，對微創經皮LCP鋼板內固定術治療四肢骨折的臨床療效進行研究分析，詳細研究過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年2月～2020年2月我院共收治122例四肢骨折患者，將其作為研究對象并隨機分至兩組，實驗組61例，男36例，女25例，年齡16～72歲，平均（42.7±7.9）歲，上肢骨折28例，下肢骨折23例，上下肢均骨折10例；對照組61例，男32例，女29例，年齡18～70歲，平均（43.1±8.2）歲，上肢骨折27例，下肢骨折25例，上下肢均骨折9例。所有患者均符合手術治療標準，對比兩組患者各項基礎信息，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 對照組

實施傳統鋼板內固定術。

1.2.2 實驗組

實施微創經皮LCP鋼板內固定術，術前為患者實施全麻處理，在C臂機照射下測量患者需要矯正的骨骼長度和旋轉角，矯正并復位成功后，常規消毒鋪巾，在患者近端或遠端做一2 cm左右的切口，使用長彎組織剪在深筋膜下及骨膜外實施組織分離，建立軟組織隧道，便于鋼板進入，手術過程中無需切開骨膜，也不可使骨折端保持開放狀態，隨后將鋼板經軟組織隧道送至骨折表面，明確位置后在近端及遠端分別放置螺釘，經C臂X線機觀察復位效果，確認無誤后逐層縫合切口[2-3]。術后給予患者抗感染治療，根據患者恢復情況制定合理有效的功能恢復性訓練。

1.3 統計學方法

采用SPSS 23.0軟件對本次研究的所有數據進行處理分析。采用均數±標準差（±s）表示計量資料，實施t檢驗。以P＜0.05作為差異顯著，具有統計學意義。

2 結 果

兩組患者臨床指標情況，詳見表1。

表1 兩組患者臨床指標情況（±s）

術中出血量（mL）組別 手術時間（min）骨折愈合時間（d）實驗組（n=61） 57.92±7.24 39.71±4.48 30.26±4.29對照組（n=61） 56.48±6.95 74.29±8.36 45.10±6.63 t 0.907 23.058 11.885 P 0.367 0.000 0.000

3 討 論

傳統手術治療四肢骨折創傷大，術中出血量多，容易引發多種并發癥，從而影響術后恢復，延緩骨折愈合。微創經皮LCP鋼板內固定具有創傷小、出血少、美觀性高等特點，不僅可確保患者骨折部位有效復位，術中使用到的鋼板+螺釘的固定形式也符合生物力學要求，可有效較少鋼板與骨骼之間的摩擦[4]。此外，LCP鋼板為加壓鎖定鋼板，不僅能夠對骨折部位進行固定，同時也可對骨骼再生起到刺激作用，配合后期功能恢復性訓練，方可達到加快骨折愈合、改善預后的目的，對于提高患者生活質量具有重要意義。本次研究中表1數據顯示，實驗組患者在術中出血量和骨折愈合時間兩個方面均優于對照組，除此之外，微創技術不需要做過大的切口，對患者的美觀性不會造成明顯影響。

綜上所述，利用微創經皮LCP鋼板內固定術治療四肢骨折，可有效加快患者術后恢復，改善患者預后。