崔 盼,李慶萌,吳 艷
(德州市人民醫院,山東 德州 253014)
妊高癥在臨床上又被稱之為妊娠高血壓疾病,是由于妊娠造成的以高血壓為特征的疾病類型,妊娠二十周后出現水腫、蛋白尿以及高血壓是主要臨床癥狀,嚴重時孕婦會出現持續性上腹疼痛、眩暈、惡心、嘔吐以及頭痛等情況,且蛋白尿顯著增多、血壓明顯上升[1]。該疾病是造成孕婦及圍產兒死亡的重要原因,對母嬰健康及生命安全均產生了嚴重威脅,因此臨床上必須要加強該疾病治療過程中的護理配合工作。本研究中實驗組孕婦同時給予綜合護理措施,對兩組孕婦的妊娠結局、血壓水平進行分析與對比。
本研究選取2018年2月~2019年2月期間128例來我院就診的妊高癥孕婦,平均年齡為(29.31±0.69)歲。兩組孕婦在一般資料比較上無顯著差異,P>0.05,具有可比性。
所有孕婦入院后均給予常規護理措施,實驗組孕婦同時應用綜合護理,包括以下幾方面內容。
1.2.1 基礎護理:為患者提供一些基礎服務,包括血壓控制、臥床休息、促進排尿、改善血液循環、吸氧以及營養支持等內容[2]。孕婦產后二十四小時可以食用易消化流食,禁止食用易脹氣以及含糖量較高的食物。
1.2.2 心理干預:護理人員需要及時與孕婦以及家屬進行溝通,了解并掌握其心理狀態,詳細講解妊高癥疾病的治療及預后,并按照孕婦具體情況進行個性化方案的制定,解答孕婦及家屬的疑問,最大程度上緩解其不良心理狀態[3]。多應用安慰性語言,獲得孕婦及家屬的信任,并積極鼓勵孕婦配合治療,提升孕婦的治療依從性。最后,生命體征監測。護理人員要嚴密監測孕婦圍產期的生命體征,定期進行體溫、脈搏以及血壓的測量與記錄,產后狀態平穩后觀察其意識情況。并記錄尿色與尿量,確保孕婦保持導尿管的通暢。
記錄兩組孕婦護理后的收縮壓與舒張壓,同時記錄不良妊娠結局的發生情況,包括產后出血、先兆子癇、胎盤早剝、剖宮產等情況。
本研究采用SPSS 19.0軟件進行處理,定量資料以(±s)表示,組間比較采用t檢驗,定性資料的組間比較采用x2檢驗,P<0.05表示差異具有統計學意義。
實驗組孕婦護理后的收縮壓與舒張壓分別為(130.54±5.96)mmHg、(85.96±6.32)mmHg,對照組孕婦護理后的收縮壓與舒張壓分別為(141.39±6.97)mmHg、(99.86±6.391)mmHg,實驗組結果與對照組比較均顯著較優,P<0.05,兩組結果間差異具有統計學意義。
實驗組孕婦護理后的不良妊娠結局發生率為7.81%(5/64),顯著低于對照組32.81%(21/64),P<0.05,兩組結果間差異具有統計學意義。
妊高癥很容易引發腎功能衰竭、產后大出血等并發癥,直接威脅了孕婦及新生兒的生命安全。同時妊高癥還很容易受到經濟、妊娠、疾病以及家庭等多種因素的影響,從而產生不良心理情緒,造成孕婦血壓進一步升高,直接影響了妊娠結局[4]。通過應用綜合護理措施能夠有效控制孕婦的血壓水平,還能實現圍產兒及妊娠結局的改善。積極心理護理有助于孕婦壓力的緩解,從而增強其治療積極性與依從性。對孕婦治療期間的臨床癥狀及生命體征進行嚴密監測有助于提升護理干預質量及效果[5]。本研究中實驗組孕婦護理后的收縮壓與舒張壓、不良妊娠結局發生率均顯著低于對照組結果。綜上所述,妊高癥孕婦綜合護理措施具有顯著效果,能夠促進孕婦正常血壓水平的有效維持,減少不良妊娠結局發生率,促進孕婦產后生活質量及護理滿意度的提升,值得推廣。