中國古代的防疫技術

楊振華

（北京北亞骨科醫院中醫科，北京 102445）

在人類發展史上，瘟疫一直威脅著人類的生命。回顧中華民族幾千年的發展史，可以發現，在以往的古代社會，醫藥技術不發達，中間也多次發生大規模的瘟疫，給中華民族的繁榮昌盛造成了很大的打擊，但是每次中華民族都挺過來了，沒有給民族的發展造成毀滅性的災難。在古代中華民族幾千年的歷史中，沒有西醫西藥，只有傳統中醫藥，那么古人到底是如何運用中醫藥防治瘟疫的？

1 建立隔離措施，切斷傳播途徑

1975年12月在湖北省云夢縣睡虎地秦墓中出土了大量竹簡，記錄了秦朝時的法律制度，醫療衛生等情況，其中就有關于防疫的記載：“甲有完城旦罪，未斷，今甲癘，問甲何以論？當遷癘所處之”。就是說遇到傳染病流行時，需要“遷癘所”以切斷傳播途徑。

2 控制傳染源

比如對于某些具有嚴重傳染性的疾病，秦代政府明確規定“癘者有辠(罪),定殺”，方法雖然殘忍，但是限于歷史條件，對于那些具有嚴重傳染性，卻又不能治愈的疾病，控制了傳染源，保護了大部分人的身體健康。

3 提高健康人群抵抗力

通過用中草藥煎湯，然后人們用之沐浴的方法，提高免疫力，從而預防瘟疫。通過這種方法，清朝劉奎所著《松峰說疫.卷之五.諸方》，其中有一篇《避瘟方》記錄：“于谷雨以后，用川芎、蒼術、白芷、零陵香各等分，煎水沐浴三次，以泄其汗，汗出臭者無病”。就是說的用中藥泡浴的方法防治瘟疫。

4 中藥涂鼻法

用比較強烈氣味的藥物，涂抹鼻腔，從而使人連續打噴嚏，通過這種方法使得毒素不能深入人體，盡快排出，從而預防瘟疫。這種方法常用雄黃等具有刺激性氣味的藥物，比如，明朝醫學大家吳琨所著《醫方考》說：“凡覺天行時氣，恐其相染，……仍以雄黃豆許用綿裹之塞鼻一竅，男左女右用之。或用大蒜塞鼻，或用阿魏塞鼻，皆良。”就是用具有刺激性氣味的藥物涂抹鼻腔，防治瘟疫通過鼻腔傳染人體。另外通過鼻腔涂抹藥物還可以取嚏，通過打噴嚏這種方法讓吸入人體鼻腔的毒素排出，從而預防瘟疫。明朝萬表在《萬氏濟世良方》其中一篇“瘟疫不相傳染方”中指出:“凡入疫病之家，……既出，或以紙捻探鼻，深入令嚏之為佳?！本褪怯眯〖垪l刺激鼻腔，從而打噴嚏的方法，使得吸入鼻腔的毒素排出，這些方法雖然比較樸實，但是也是屬于切斷傳播途徑的一種方法。

5 藥物香囊懸掛法

是指以錦囊包裹藥物，其中的藥物往往選取具有揮發性的藥物，比如菖蒲和雄黃等，懸掛于門前或頸前，以預防疫病的方法。唐朝《千金方》記載用太乙鎏金散“帶心前并掛門戶上”用以預防疾病。晉代葛洪在《肘后備急方》中的記載了一種預防瘟疫的藥物：老君神明白散，并指出“一家合藥，則一里無病，此帶行所遇，病氣皆消?！边@種方法類似于現代的空氣消毒法。

6 中藥內服預防

疫癘流行之際，通過預先服用中藥，提高自身免疫力，從而預防疾病。比如《素問遺篇·刺法論》所載服用“小金丹方”，”辰砂二兩，水磨雄黃一兩，葉子雌黃一兩，紫金半兩，同入合中，……次日出合子，……煉白沙蜜為丸，如梧桐子大，每日望東吸日華氣一口，冰水下丸，和氣咽之，服十粒，無疫干也”。方中所用的這些藥物是后世辟瘟防疫常用的藥物，現代醫學研究具有抗菌抗病毒作用。《圣濟總錄》記載大金牙散，”.....上為散，再和研細，勿令穢污觸犯。當于凈室中，焚香密蓋之，勿透氣”。用之治療傳尸骨蒸、肺痿；及諸蠱注忤，蟲蛇蜂蝎等毒。其中傳尸骨蒸、肺痿即為肺結核等呼吸道傳染病。

7 改善環境衛生

古人提倡:“衣被宜潔凈,飲食宜淡泊,臥房宜寬綽, 窗戶宜開爽……疫氣自然消散”?！抖Y記.內則》“凡內外雞初鳴灑掃室堂及庭”。清代王世雄著《霍亂論》則提出“平日即留意或疏浚河道,毋使積污,或廣鑿井泉,毋使飲濁”，通過改善環境衛生，減少傳染性疾病的發生。

除了上述預防方法以外，古人還強調個人衛生以預防瘟疫，比如有記載用佩蘭等草藥洗浴，可以防止疾病，保持健康等。中國很多地區至今還保持著古代傳下來的預防保健習慣。比如南方的端午節飲菖蒲和雄黃酒等習慣，很多都同預防瘟疫有關。所以中醫古籍中強調“上工不治已病治未病，”治未病是中醫預防保健的重要理論基礎和準則，就是強調了“未病先防”的理念。千百年來的抗疫實踐證明這些古老的方法行之有效，值得借鑒和思考。