細節護理在手術室優質護理服務中的應用效果探究

王 恬

（吉林省吉林市化工醫院麻醉科，吉林 吉林 132000）

手術室是醫院的重要科室之一，是臨床上對患者實施手術和搶救治療的一個重要場所，對患者實施手術治療時，其中任何細節出現差錯和失誤，將導致嚴重風險事件發生，對患者造成嚴重不良影響，甚至危及到患者生命安全，因此，手術室的護理工作十分重要。細節護理即為一種有效的護理措施，細節護理可有效避免由于護理缺陷和護理差錯等因素所導致的手術室風險事件，并可提高手術室護理質量[1]。基于此，本研究選取我院行手術治療的2800例患者為研究對象，對其進行回顧性分析，探討了細節護理在手術室優質護理服務中的應用效果，現具體介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～2020年1月于我院行手術治療的2800例患者為本次研究對象，根據所實施護理方法的不同將其分為對照組（1400例，男763例，女637例，年齡22～82歲，平均52.36±12.36歲，骨科手術526例，普外科手術548例，婦科手術326例）和研究組（1400例，男752例，女648例，年齡22～81歲，平均52.47±12.58歲，骨科手術530例，普外科手術545例，婦科手術325例）。兩組一般資料經統計學分析后顯示無差異，差異無統計學意義（P＞0.05），本研究經所有患者知情同意。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理，即病情觀察、一般護理、體位護理、環境護理、心理護理和健康教育等，研究組在對照組的基礎上實施細節護理，具體護理方法如下：

（1）術前護理。健康教育，護理人員向患者及其家屬介紹手術治療方法、手術風險、術前準備、注意事項及術后并發癥的預防，耐心聆聽并解答患者及其家屬疑問，消除患者顧慮；心理護理，根據患者不同的心理狀態采取不同的心理護理措施，安慰、鼓勵患者，幫助患者緩解緊張、焦慮等不良情緒，利于手術的順利進行；術前準備，術前備好手術需使用器械、藥物及其他用品，加強手術室環境護理，保持手術室環境清潔無菌，并將室內溫度濕度設置在正常范圍內，特殊手術限制出入人員，避免誘發交叉性感染，對患者姓名、住院號、年齡、性別、手術類型、手術方式等具體信息進行核對，并確認患者飾品、假牙等是否摘下[2]。

（2）術中護理。環境護理，將手術室內溫度濕度調整在適宜范圍內，盡可能為患者營造一個較為舒適的手術環境；體位護理，術中加強患者的體位護理，體位擺放宜安全、舒適，保證患者肌肉神經不受壓迫，避免過度牽拉，四肢固定松緊度應適宜；加強手術室常規護理，患者進入手術室后建立靜脈通路，保持靜脈通路通暢，仔細核對術中所需的血液制品或輸注藥物，防止發生醫療事故，于患者裸露肢體上覆蓋棉被，以保護患者隱私，并避免術中低體溫的出現；病情觀察，對患者各項生命體征進行嚴密監測，觀察其動態變化，出現異常立即告知醫生并協助處理；術中配合，護理人員與手術醫生高度配合，術中及時傳遞所需用品，協助處理突發事件；對患者隱私部位進行遮蓋，保護患者隱私，使患者感受到來自護理人員的尊重、關心。

（3）術后護理。病情監測，術后加強對患者生命體征和意識狀態等情況的監測，嚴密觀察手術切口滲血滲液情況，防止感染的發生，嚴密觀察留置管道情況，避免管道發生扭曲、脫落、堵塞和打結；術后心理護理，由于手術創傷應激情況下，多數患者易產生不良情緒，護理人員應向患者及患者家屬講解術后注意事項、術后并發癥的預防，增強與患者及其家屬之間的溝通，了解患者心理需求，對患者進行針對性心理疏導；健康指導，根據患者具體病情、手術方式等對患者進行針對性健康教育，向患者普及術后日常自我護理以及術后康復等；術后隨訪，術后對患者進行隨訪，解答患者疑問，給予其針對性指導。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者手術室護理質量，并進行統計分析，采用本院自制的護理質量量表對手術室護理質量進行評價，該量表總分100分，分數越高代表護理質量越好。

1.4 統計學方法

使用SPSS 19.0軟件分析數據，P＜0.05表示數據有統計學意義。

2 結 果

對照組手術室護理質量評分（80.23±6.58）分，研究組（87.24±6.87）分，比較結果（t=27.572，P=0.001），研究組手術室護理質量評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

手術室作為醫院的一個重要部門，具有工作時間長、工作量大、手術類型復雜、風險較大、工作繁瑣復雜等特點，手術室護理中，任何一項護理工作都必須嚴格精細，任一環節的疏漏均可影響手術的順利進行，甚至對患者生命安全造成威脅，因此，提高手術室護理質量，為手術患者提供優質的手術室護理十分重要[3]。

目前在手術室護理中多以常規護理為主，雖具有一定效果，但其對細節層面重視度欠缺，細節護理是在常規護理基礎上，將護理工作具體化、精細化、細節化的一種護理措施，可有效彌補常規護理的不足，護理更為精細嚴格，效果更為顯著。本研究中，細節護理從患者需求方面出發，對其實施了術前、術中和術后細節護理，保證了護理工作的嚴格性和精細性。

結果顯示，研究組手術室護理質量評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，細節護理在手術室護理中是切實有效的，分析原因：術前護理幫助患者了解手術相關知識，緩解其不良情緒；術中護理提高患者舒適度，保證手術安全，避免低體溫的出現，高度配合使手術順利進行；術后護理對患者進行隨訪，了解患者預后情況。

綜上所述，在手術室護理中應用細節護理效果顯著，可明顯提高手術室護理質量，提高手術室服務水平，有較高的臨床使用價值。