腹股溝疝治療中無張力疝修補術 與傳統疝修補術的臨床療效對比分析

溫登彪，郝愛琴

（山東省煙臺市牟平區莒格莊鎮衛生院，山東 煙臺 264100）

腹股溝疝是臨床醫學中最普遍的腹外疝疾病類型，又叫做脫腸，是泌尿系統疾病中最常見的類型一種。最初的腹股部位的輕微鞘狀突起是為了幫助胚胎時期韌帶的固定。其發病原因多是因為腹壁較為薄弱，腹腔內壓較高引起。腹股溝疝如果不能自行消退就需要積極地手術治療[1]。本次研究通過選取我院收治的80例腹股溝疝患者作為主要的觀察對象，對比分析了腹股溝疝治療中無張力疝修補術與傳統疝修補術的臨床療效，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2019年1月期間到 我 院 就 診并進行手術治療的80例腹股溝疝患者作為本次研究觀察的對象，隨機將所有患者分為兩組，即對照組（n=40）和實驗組（n=40）。對照組腹股溝疝患者中男性23例、女性1 7 例，患者平均年齡為（4 4.3±1.1）歲，實驗組腹股溝疝患者中男性24例、女性16例，患者平均年齡為（43.9±1.2）歲，納入標準：我院收治的腹股溝疝患者，患者及其家屬配合本院研究工作并簽署知情同意書。排除標準：存在嚴重精神疾病或者溝通障礙的患者。兩組腹股溝疝患者的一般資料對比結果差異不明顯,具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組腹股溝疝患者安排傳統的疝修補術進行治療：行基礎的硬膜外麻醉，將患者疝囊充分暴露并開始游離，游離疝囊完畢后回納疝內容物，結扎疝囊頸部，利用Bassini修補法進行修補，修補完畢后關閉并縫合傷口，手術結束之后安排優質的護理工作。

實驗組腹股溝疝患者安排無張力疝修補術進行治療：行基礎硬膜外麻醉，游離精索和腹外斜肌腱膜，暴露疝囊并游離，選取高位結扎，再以人工生物材料作為補片用以加強腹股溝管的后壁，無張力疝修補術基本克服了傳統Bassini修補術對人體正常肌體組織解剖結構的干擾，具有層次分明的特點，而且腹股溝疝修補后周圍組織無張力[2]。

1.3 觀察指標

本次研究通過比較兩組腹股溝疝患者的整體治療效果和術后不良反應率得出結果。其中恢復情況以治療有效率表示，分為顯效、有效、無效三個指標。治療有效率=（顯效+有效）患者人數/總人數×100%。不良反應率=術后發生皮下水腫、血腫、術后感染、術后復發等不良反應患者人數/總人數×100%。

1.4 統計學方法

本次研究所得兩組腹股溝疝患者的治療效果和不良反應率數據均采用SPSS 17.0軟件進行統計學處理，所有指標均為計量資料，以百分比（%）進行表示，采用x2檢驗，當P＜0.05的時候，差異具有一定統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組腹股溝疝患者的整體治療效果對比

對照組腹股溝疝患者安排傳統Bassini修補術進行治療后顯效12例、有效18例、無效10例，治療有效率為75%，實驗組腹股溝疝患者安排無張力疝修補術進行治療后顯效17例、有效20例、無效3例，治療有效率為92.5%。實驗組患者的恢復情況和對照組相比，治療效果更好，且差異明顯，經過x2檢驗計算得出P=0.034（P＜0.05），具有統計學意義。

2.2 兩組腹股溝疝患者的術后不良反應發生率對比

對照組腹股溝疝患者安排傳統Bassini修補術進行治療后發生皮下水腫、血腫、術后感染、術后復發等不良反應患者12例，不良反應率為30%，實驗組腹股溝疝患者安排無張力疝修補術進行治療后發生皮下水腫、血腫、術后感染、術后復發等不良反應患者2例，不良反應率為5%，實驗組患者不良反應發生幾率明顯更低，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著社會發展和人民生活水平的提高，腹股溝疝的發病率也在逐年增高。腹溝疝手術服雖然是個小手術，但是手術結果仍然會對預后產生較大的影響，如果手術處理不當將會帶來術后嚴重的并發癥，這不僅阻礙疾病的恢復，也會危及到患者的身體機能和臟器功能。本次研究通過選取我院收治的80例腹股溝疝患者作為觀察對象，對比分析了腹股溝疝治療中無張力疝修補術與傳統Bassini修補術的臨床療效，研究結果顯示，實驗組患者接手了無張力疝修補術后，治療效果明顯好于對照組患者，且不良反應率更低，差異明顯具有一定統計學的意義（P＜0.05）。

綜上所述，腹股溝疝治療中無張力疝修補術與傳統Bassini修補術相比，無張力疝修補術的治療效果更好，具有更高的臨床價值，值得廣泛運用到臨床治療手術中。