在網(wǎng)絡(luò)信息時代中醫(yī)藥可能會迎來歷史大發(fā)展的機(jī)遇

張琳慧，張承龍

（1.淄博市淄川區(qū)昆侖中心衛(wèi)生院，山東 淄博 255100；2.淄博市原淄川區(qū)愛衛(wèi)辦，山東 淄博 255100）

原創(chuàng)于中國的用以闡釋“天地人合一”中醫(yī)整體系統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的中醫(yī)藥理論是一種需要當(dāng)代科學(xué)在人工智能信息網(wǎng)絡(luò)化時代進(jìn)一步探討的科學(xué)理論。從一定意義上看：大多數(shù)中草藥飲片是單味含該生物體全基因序列及相關(guān)代謝有機(jī)和無機(jī)成分的生物制品。用原創(chuàng)的中醫(yī)藥理論，或者說用原創(chuàng)于中國的用以闡釋“天地人合一”中醫(yī)整體系統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的中醫(yī)藥理論，通過中醫(yī)四診等收集信息，辨證遣方用于人類，是一種看似簡單，實(shí)際蘊(yùn)涵大道理的在一定意義上超時代的生物全基因應(yīng)用科技大發(fā)明，是值得當(dāng)代科技工作者在人工智能信息網(wǎng)絡(luò)化時代深入探討的課題。上古原始社會有神農(nóng)嘗百草的傳說；至農(nóng)業(yè)時代有《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《傷寒雜病論》《本草綱目》《醫(yī)宗金鑒》等闡述中醫(yī)藥理論的著作。中醫(yī)藥理論起源于原始社會，完善于農(nóng)業(yè)時代，在人類歷史經(jīng)歷了短暫的工業(yè)化時代后，在人工智能網(wǎng)絡(luò)信息化時代經(jīng)過努力，肇源于原始社會的以信息科學(xué)為核心的中醫(yī)藥理論在當(dāng)代會迎來大發(fā)展的歷史機(jī)遇的[1]。

1 與“非典”的中醫(yī)藥診治相關(guān)內(nèi)容回顧

2003年，“非典”突襲，當(dāng)時國醫(yī)大師鄧鐵濤老先生曾指出“戰(zhàn)勝非典，我們有個武器庫”。另據(jù)“黃河古道”微信號2020年2月12日發(fā)表文章報道，鄧?yán)舷壬岢觥爸嗅t(yī)不是落后，而是跑的太前了”。從鄧?yán)舷壬岢龅摹皯?zhàn)勝非典，我們有個武器庫”和“中醫(yī)不是落后，而是跑的太前了”的觀點(diǎn)來看。有必要對其內(nèi)涵加以探討。

2 關(guān)于對“戰(zhàn)勝非典，我們有個武器庫”觀點(diǎn)的看法

我們認(rèn)為，鄧?yán)咸岢龅摹皯?zhàn)勝非典，我們有個武器庫”觀點(diǎn)的內(nèi)涵，其中的“武器庫”中的武器是可以包括中醫(yī)在“非典”診療過程中使用的中藥飲片的。從中（草）藥飲片的生物學(xué)屬性來看，中（草）藥飲片中的大多數(shù)動植物制品，其基本屬性應(yīng)該是含有相應(yīng)的動植物全基因成分及該動植物在特定時間所含有的有機(jī)和無機(jī)成分的全基因制品。

3 關(guān)于對“中醫(yī)不是落后，而是跑的太前了”觀點(diǎn)的看法

我們認(rèn)為該觀點(diǎn)的實(shí)質(zhì)是：中醫(yī)藥理論是一種蘊(yùn)含智慧具有運(yùn)用“道法自然”大道理的超時代，能應(yīng)用動植物全基因制品等，并應(yīng)用人體生物信息進(jìn)行系統(tǒng)整體信息綜合分析的科學(xué)方法，是一種超時代的應(yīng)用科學(xué)技術(shù)大發(fā)明。這可能是“中醫(yī)不是落后，而是跑的太前”的觀點(diǎn)的內(nèi)涵。如在2003年，“非典”疫情發(fā)生時，鄧鐵濤老先生等應(yīng)用中醫(yī)藥理論，使用中藥飲片等對“非典”進(jìn)行了卓有成效的診治。當(dāng)時應(yīng)用的中藥飲片中全基因制品中的多種無機(jī)和有機(jī)成分的作用機(jī)理，諸如中藥飲片的歸經(jīng)理論是否是多種成分通過人體的多種組織器官的多靶點(diǎn)發(fā)生了作用？是值得當(dāng)代系統(tǒng)生物藥理學(xué)深入研究的，有可能成為一種新的學(xué)術(shù)增長點(diǎn)。

4 鄧鐵濤老先生提出“中醫(yī)不是落后，而是跑的太前了”的觀點(diǎn)

我們非常贊同。我們認(rèn)為中醫(yī)藥理論是一種超時代的科技大發(fā)明。在2003年“非典”流行時，中醫(yī)藥在診治過程中發(fā)揮了有目共睹的作用。這難道不能說明“中醫(yī)不是落后，而是跑的太前了”的觀點(diǎn)的正確性嗎？那么，人們不僅要問中醫(yī)是如何跑的太前了？我們認(rèn)為，中醫(yī)學(xué)是系統(tǒng)信息科技應(yīng)用的杰出范例。如：中醫(yī)學(xué)可應(yīng)用《黃帝內(nèi)經(jīng)》提到的“五運(yùn)六氣”、“藏象”等學(xué)說結(jié)合“司外揣內(nèi)”方法對“非典”進(jìn)行辨證診治。從《黃帝內(nèi)經(jīng)》素問和靈樞經(jīng)所闡述的中醫(yī)理論來看，其在理論闡述時，重點(diǎn)通過人體健康或疾病的外在信息象，如形象信息的面診、舌診和抽象信息如脈診等收集分析信息。然后經(jīng)四診合參等進(jìn)而判斷，提出治療方案，用于人體健康或疾病的調(diào)理。是否可以說，中醫(yī)在診治疾病的過程中是以人體動態(tài)信息的收集分析判斷為主要手段的一種超時代科技大發(fā)明？從一定意義上看，世界是以物質(zhì)、能量和信息構(gòu)成的統(tǒng)一整體。西醫(yī)學(xué)比較注重物質(zhì)能量新陳代謝與人體健康和疾病的關(guān)系研究，中醫(yī)學(xué)則在人體動態(tài)信息整體系統(tǒng)分析見長，生命在于運(yùn)動和節(jié)律。假如今后在人體健康和疾病的關(guān)系研究時，從整體系統(tǒng)科學(xué)入手，結(jié)合人工智能信息網(wǎng)絡(luò)科技手段，將人體的物質(zhì)能量的新陳代謝和信息動態(tài)情況整合為一體。充分發(fā)揮中醫(yī)學(xué)“天地人合一”整體系統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的優(yōu)勢，將中西醫(yī)在人體全基因信息動態(tài)外在表現(xiàn)型（個體化）信息與特定個體內(nèi)在的物質(zhì)能量新陳代謝的相關(guān)聯(lián)系綜合于一體的話，中西醫(yī)學(xué)匯通的新醫(yī)學(xué)模式時代可能會到來[2]。

5 網(wǎng)絡(luò)信息時代中醫(yī)藥重點(diǎn)發(fā)展內(nèi)容

在對中醫(yī)藥發(fā)展的重點(diǎn)內(nèi)容中，大部分研究為中醫(yī)文化傳播和中醫(yī)養(yǎng)生保健，“輕問診”、中醫(yī)線上健康管理內(nèi)容也較為多見。除了針對公眾展開的一些常規(guī)中醫(yī)藥技術(shù)、理論外，還包括從中醫(yī)傳承方面制定的創(chuàng)新性設(shè)想。也有報道指出，對中醫(yī)類教育機(jī)構(gòu)和高等院校，需利用互聯(lián)網(wǎng)對傳統(tǒng)的中醫(yī)教學(xué)模式進(jìn)行改革，展開有關(guān)翻轉(zhuǎn)課堂方面的探索，以使教學(xué)質(zhì)量得以提升。積極開展以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)的個性化習(xí)題庫、中醫(yī)“慕課”制作、知識點(diǎn)系統(tǒng)提煉、在線學(xué)習(xí)測評等工作。基于互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)，對視角進(jìn)行挖掘和傳播[3-4]。

6 網(wǎng)絡(luò)信息時代中醫(yī)藥發(fā)展思路

首先，需對互聯(lián)網(wǎng)充分利用，以對中醫(yī)藥的發(fā)展進(jìn)行豐富和拓展。現(xiàn)階段，利用互聯(lián)網(wǎng)對中醫(yī)藥開展研究，內(nèi)容還欠缺系統(tǒng)性和全面性。（1）對“互聯(lián)網(wǎng)＋中醫(yī)藥”模式認(rèn)知欠淺入，相關(guān)思維較為局限。不少研究多將以呈成形狀態(tài)的“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”在中醫(yī)領(lǐng)域內(nèi)搬進(jìn)，而非基地中醫(yī)特色，對其它互聯(lián)網(wǎng)模式展開探索，如中醫(yī)藥主題體驗(yàn)、文化旅游等。（2）缺乏實(shí)證研究，多屬理論性和描述性的分析，或是針對方法學(xué)理論展開的研究，無方案效果評估和實(shí)際應(yīng)用的證據(jù)[5]。（3）目前的研究，通常將中醫(yī)藥按一個整體來歸類，對中醫(yī)藥文化的類別、內(nèi)容未做區(qū)分，就發(fā)展手段而言，雖有普適應(yīng)，但精準(zhǔn)化、個性化力度不足，較少有學(xué)者對中醫(yī)藥隱性、顯性知識進(jìn)行區(qū)分，并以此對不同的傳承方式進(jìn)行制定。針對上述問題，需對全景式互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)藥平臺進(jìn)行構(gòu)建，通過更細(xì)致、更深入的設(shè)計與研究，并進(jìn)行配套資源支持，來整合互聯(lián)網(wǎng)的資源和網(wǎng)站，以推動中醫(yī)藥的有序、高效發(fā)展。