奧美拉唑的藥理作用及臨床應(yīng)用分析

胡 彥

（上海市靜安區(qū)江寧街道衛(wèi)生服務(wù)中心，上海 200040）

相關(guān)臨床醫(yī)療研究數(shù)據(jù)表明，胃潰瘍是消化系統(tǒng)中發(fā)病率相對較高的疾病。胃潰瘍主要是指胃腸道粘膜在受到胃酸以及蛋白酶等因素的刺激下發(fā)生潰瘍情況，胃潰瘍患者的主要臨床表現(xiàn)癥狀為噯氣、反酸以及上腹痛等，甚至部分病情極為嚴(yán)重的胃潰瘍患者會(huì)出現(xiàn)嘔血以及胃穿孔的問題。胃潰瘍疾病的發(fā)病人群主要為胃潰20歲至45歲之間，胃潰瘍疾病發(fā)生的病因較為復(fù)雜，通常情況下胃粘膜侵襲因素增強(qiáng)會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)的防御因素有效削弱，因此常常會(huì)應(yīng)用奧美拉挫藥物對胃潰瘍患者進(jìn)行藥物治療。本文主要分析奧美拉唑哇藥物的藥理作用以及在臨床治療中的治療效果，對胃潰瘍患者的疾病狀況改善情況進(jìn)行探究，因此選取2018年10月～2019年10月醫(yī)院內(nèi)接受胃潰瘍治療的患者進(jìn)行研究觀察，具體研究內(nèi)容如下所示。

1 資料與方法

1.1 基本資料

2018年10月～2019年10月一年內(nèi)醫(yī)院治療的胃潰瘍患者中隨機(jī)選取86例，按照入院順序均分為研究組與對照組。所有參與研究的患者均需要接受常規(guī)檢查并滿足調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)。43例研究組患者中，男性患者共有18例，女性患者共有25例，最大年齡患者為64歲，最低年齡患者為20歲，組內(nèi)平均年齡為（42.32±1.63）歲；43例對照組患者中，男性患者共有20例，女性患者共有23例，最大年齡患者為65歲，最低年齡患者為22歲，組內(nèi)平均年齡為（44.52±1.48）歲。比較研究組患者與對照組患者的基本資料，組間比較并不存在差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），存在可比性。

研究對象納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均簽署知情同意書的患者及患者家屬；（2）經(jīng)由胃鏡、HP檢測法確診為胃潰瘍疾病的患者。

研究對象排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）不同意本次研究的學(xué)生；（2）對治療藥物的存在過敏史的患者。（3）患有肝臟合并性器官嚴(yán)重性疾病。

1.2 治療方法

1.2.1 研究組

研究組中的患者進(jìn)行奧美拉唑藥物治療，每日服用一次20 mg的藥物，在早晨空腹階段服用奧美拉唑藥物，持續(xù)用藥治療30 d。

1.2.2 對照組

對照組中的患者進(jìn)行雷尼替丁藥物治療，每日服用兩次的藥物，在早晚飯前的半個(gè)小時(shí)，各服用0.15 g的藥物，持續(xù)用藥治療30 d。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）比較兩組患者的治療效果。顯效：藥物治療后，患者接受胃鏡檢查結(jié)果顯示，患者的胃部潰瘍已經(jīng)完全愈合，同時(shí)并未出現(xiàn)相關(guān)炎癥，Hp檢測結(jié)果為陰。有效：藥物治療后，患者接受胃鏡檢查結(jié)果顯示，患者的胃部潰瘍面積縮減50%以上，Hp檢測結(jié)果為陰，無效：藥物治療后，患者的胃部潰瘍位置并未變化或胃潰瘍面積增加，Hp檢測結(jié)果為陽。治療效率是顯效率與有效率之和

（2）比較兩組患者的不良反應(yīng)。藥物治療后，比較兩組患者惡心嘔吐、口干以及腹脹的不良情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次數(shù)據(jù)研究用SPSS2.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，不良反應(yīng)率及治療有效率用百分比表示，用x2表示，組間比較存在差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的治療效果

43例研究組患者中，顯效有35例患者，有效有患者6例患者，無效有2例患者，治療總效率為95.35%。

43例對照組患者中，顯效有28例患者，有效有患者7例患者，無效有8例患者，治療總效率為81.40%。

研究組患者95.35%的治療總效率要高于對照組81.40%的治療總效率，組間比較存在差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.83，P＜0.05）

2.2 比較兩組患者的不良反應(yīng)

43例研究組患者中，惡心嘔吐癥狀的有1例患者，腹痛癥狀的有患者2例患者，口干癥狀的有1例患者，總不良反應(yīng)率為9.3%。

43例對照組患者中，惡心嘔吐癥狀的有2例患者，腹痛癥狀的有患者2例患者，口干癥狀的有3例患者，總不良反應(yīng)率為16.28%。

研究組患者9.3%的總不良反應(yīng)率要低于對照組16.28%的總不良反應(yīng)率，組間比較存在差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=6.97，P＜0.05）

3 結(jié) 論

胃潰瘍作為社會(huì)群體中常見的疾病類型，對于人類生活質(zhì)量有著極大的影響，胃黏膜損傷過度將會(huì)出現(xiàn)慢性潰瘍情況，若未能對胃潰瘍患者進(jìn)行及時(shí)診治，任由胃潰瘍患者的病情發(fā)展，胃潰瘍患者將會(huì)出現(xiàn)胃穿孔情況，有效藥物的治療手段對于患者生活質(zhì)量的改善極具重要意義。奧美拉唑是一種弱堿性藥物，是一種高選擇性的質(zhì)子泵抑制劑，能夠有效抑制胃潰瘍患者體內(nèi)的胃酸分泌情況，奧美拉唑主要集中于機(jī)體壁細(xì)胞管泡中，奧美拉唑可在患者體內(nèi)短時(shí)間轉(zhuǎn)換為次磺酞胺，借由硫醇作用以及H+-K+-aTP酶形成新型抑制物復(fù)合體，改善患者機(jī)體內(nèi)的黏膜屏障功能，因此在患者服用奧美拉挫藥物之后，胃潰瘍患者的胃酸分泌量會(huì)不斷降低，患者體內(nèi)的PH數(shù)值會(huì)有所改善，可有效改善患者的胃部疼痛感以及胃部灼燒感，對胃潰瘍患者進(jìn)行疾病治療過程中，對于胃潰瘍疾病的治療效果極為明顯，對胃潰瘍患者進(jìn)行奧美拉挫藥物的反復(fù)治療能夠有效改善患者的胃潰瘍患者癥狀。

奧美拉挫藥物作為治療胃潰瘍以及反流性食管炎的重要藥物，胃潰瘍患者在進(jìn)行奧美拉唑藥物治療后的一至三個(gè)小時(shí)后，患者的血漿濃度將會(huì)升至頂峰，奧美拉唑的臨床生物利用率相對較高，單劑量奧美拉唑的利用效率高能夠達(dá)到35%以上。胃潰瘍患者在進(jìn)行奧美拉唑連續(xù)7d治療后，生物利用率能夠達(dá)到60%以上。雷尼替丁藥物又被稱之為呋喃硝胺，雷尼替丁藥物是一種強(qiáng)效性的組胺H2受體抗劑，雷尼替丁藥物的作用事物相對較長，對由于五肽胃泌素以及氨甲酰膽堿刺激所誘發(fā)的胃酸分泌物質(zhì)進(jìn)行有效抑制，繼而有效達(dá)到降低胃酸以及胃酶活性的目的，是對潰瘍類疾病治療的主要藥物。本次研究結(jié)果表明采用奧美拉唑治療的研究組患者其治療效果要高于研究組患者（P＜0.05），采用奧美拉唑治療的研究組患者其不良反應(yīng)率要低于研究組患者（P＜0.05）。

綜上所述，對胃潰瘍患者進(jìn)行奧美拉唑治療，可有效提升治療效率，保證患者治療安全性，值得在臨床治療中持續(xù)應(yīng)用。