焦點解決短期治療在高考焦慮中的應用

孔 翠

一、理論基礎

焦點解決短期治療是近年來迅速崛起的一個現(xiàn)代思潮下的短期咨詢學派，以積極正向、目標導向、切入快、時效性強等特點深受咨詢師歡迎。焦點解決短期治療將傳統(tǒng)咨詢模式中的“關注問題，聚焦問題”取向，轉(zhuǎn)為“關注未來，聚焦解決”模式，以“聚焦未來，目標指向”為核心。它有以下幾個特點：將當事人自身視為解決問題的專家；以積極心理學中的PREMA（即5 個基本積極元素：積極情緒、良好的關系、投入、意義、成就）為目標；關注完整的生活，關注完整的人；積極目標導向、成果導向；激發(fā)當事人的能量，催化當事人的蛻變；推進當事人的一小步行動，行動孕育希望。焦點解決短期治療的具體咨詢技術(shù)包括：一般化、目標設定、例外詢問、關系詢問、刻度化詢問、認知重構(gòu)、應對詢問、贊許等。

焦點解決短期治療的應用包括學校心理健康教育、醫(yī)院心理治療、監(jiān)獄司法系統(tǒng)等領域。在國內(nèi)應用較廣的領域之一是學校心理健康教育，主要幫助學生解決學業(yè)困擾、網(wǎng)絡沉迷、親子關系、情緒創(chuàng)傷、危機干預等問題。本文嘗試總結(jié)在心理咨詢中運用焦點解決短期治療應對高考焦慮的方法。

二、運用焦點解決短期治療緩解高考焦慮的實踐

1.覺察。

最新研究發(fā)現(xiàn)，人類大腦由3 個部分構(gòu)成，分別是爬行腦、情感腦、理智腦，情感腦和理智腦以不相同的認知方式密切合作，決定著人類的觀念和心態(tài)。所以，當遇到一些特殊的壓力情境時，我們理智上明白的一些“道理”并不起作用，多數(shù)人表現(xiàn)出“道理我懂，但我很難做到”的狀態(tài)。其實，這時候就提醒我們要關注情感腦、關注感受，先靜下心來覺察自己當下的狀態(tài)和感受。

一部分動機過強、壓力過大的高三學生會有這樣的表現(xiàn)：（1）睡眠障礙，如入睡困難、早醒、淺睡、失眠等；（2）食欲不佳，如吃不下飯，經(jīng)常腸胃不適，去醫(yī)院檢查卻沒有軀體化器質(zhì)性病變；（3）焦慮緊張，如莫名心慌、胸悶壓抑、心跳加快、頭暈眼花，甚至考試時看字呈歪斜狀等；（4）對環(huán)境及周圍人過分敏感，如有些學生在上課或考試時聽不得別人嘆氣、咳嗽、翻書或翻試卷的聲音，見不得別人抖腿、轉(zhuǎn)筆，有的會無緣無故對同桌或親人發(fā)火，害怕犯錯……還有一部分學生可能表現(xiàn)相反——動力不足，如對高考毫無感覺甚至麻木。

2.一般化技術(shù)。

一般化技術(shù)是將來訪者的問題看作一種發(fā)展階段常見的暫時性的困境，具有一定的普遍性，而不是病態(tài)的、無法控制的災難，通過嚴重程度較低的詞句重述個案的語言，以降低其負性情緒。

面對動機過強的壓力表現(xiàn)，學生可以運用一般化技術(shù)和自己對話：“面臨人生的一個重要轉(zhuǎn)折點，每個人都會調(diào)動起相應的應激反應，所以，我的緊張和焦慮是可以理解的、正常的。如果面臨如此重要的事件，我卻沒有任何反應，反而顯得不太正常，起碼張力不足。適度的緊張和焦慮水平可以激活頭腦的興奮度，有助于發(fā)揮潛能。”

3.認知重構(gòu)技術(shù)。

認知重構(gòu)技術(shù)通過發(fā)展不同的觀點重新解釋經(jīng)驗或事件，讓個體產(chǎn)生不同的經(jīng)驗，進而影響其后續(xù)的行為，它的作用在于從負面事件中看到個體所看重的價值或目標。

一些負性情緒或感受的出現(xiàn)，只是想告訴我們可能忽略或極力排斥的內(nèi)在覺察，我們需要靜下心來看到它背后的心理需要或關注取向。面對動機過強的壓力表現(xiàn)，學生可以運用認知重構(gòu)技術(shù)和自己對話：“謝謝你，我手心冒出的冷汗/快速跳動的心臟/興奮失眠的頭腦，我看到了你，我感受到了自己的緊張和恐懼，謝謝你提醒我，你是想說‘高考對我很重要’是嗎？我看到了，并且我也很認同，讓我們靜靜地待一會吧。”

4.刻度化詢問。

刻度化詢問是利用數(shù)值的評量（如0～10），協(xié)助來訪者將抽象的概念具體化，使來訪者可以清晰地看到自己的當下狀態(tài)、未來狀態(tài)以及改變狀態(tài)，從而使短期目標、長期目標具體化。

通過刻度化詢問技術(shù)提問：“如果0 表示非常不好，而10 表示非常好，你對現(xiàn)狀的評量是多少？你給自己的信心狀態(tài)打幾分？這個分數(shù)代表怎樣的具體表現(xiàn)？”使學生將注意力從對未來的焦慮轉(zhuǎn)移到當下，自我覺察。學生思考后的回答可能停留在3 分：“經(jīng)常失眠，幾乎整夜睡不著覺，心慌，總是擔心將來考不好，題目做不進去，看見別人努力就很著急”；也可能是6分：“我高一和高二前兩年幾乎都是玩過來的，成績一般也情有可原，到了高三突然有一次考了個好成績，覺得自己有能力拼搏一把，從那以后我一直刻苦用功，只是成績總是大起大落，心里沒底，很擔心最后一次考不好……”

通過刻度化詢問技術(shù)提問，引導考生將目標狀態(tài)具體化：“如果0 表示非常不好，而10 表示非常好，你希望的狀態(tài)評量是多少？這個分數(shù)又代表什么樣的具體表現(xiàn)？”學生可能會回應：“目標狀態(tài)是8 分，我希望給自己定那種‘跳一跳，能夠到’的目標，或許可以換個視角樂觀看待高考，大學本來就是一種體驗，人生這么長，生涯規(guī)劃也不止于大學。”

5.例外詢問。

焦點解決短期治療認為，每個人都是自己最好的顧問專家，例外詢問可以幫助我們打破陷于絕境的過度擔憂，找尋過去的成功經(jīng)驗，找回行動的主控權(quán)與自主性，建立解決問題的信心。咨詢師的責任是協(xié)助來訪者找出例外，引導他去看問題沒有那么嚴重時發(fā)生了什么。

利用例外詢問技術(shù)提問：“生活中有沒有遇到偶爾感覺相對放松的時刻，那時的你做了些什么？”啟發(fā)學生尋找例外經(jīng)驗，增強自信心。有些可能是偶然作為，如“我今天感覺很煩悶，一個人靜靜地整理了一下凌亂的臥室，看著條理有序的環(huán)境，瞬間心里感覺敞亮了許多；彈了一首鋼琴曲；投籃多進了幾個球；在操場跑了兩圈……”有些可能是有意而為，如“我故意放棄鉆研難題，做了一套難度不大、考查基礎知識的試題，感覺心情愉悅了許多。”有的可能是外部催化，如“父母主動與我溝通對話，讓我感受到了無條件積極關注的愛與溫暖。”還有可能是學生主動尋求的專業(yè)幫助，如“求助了心理咨詢師，體驗了一次深呼吸的放松訓練、正念冥想，感覺很不錯……”

三、注意事項

焦點解決短期治療更適用于發(fā)展性問題的咨詢及治療，不適用于嚴重問題的處理，且對來訪者的理解能力、知識背景等有一定的要求，對于一些需要情感宣泄的求助者不太適用。因此，在咨詢時要綜合學生的具體情況，結(jié)合放松訓練、冥想以及其他一些潛意識的咨詢方法進行調(diào)整。