如何提高新生代醫學生超聲教學的質量

張 翠，程 文，張艷華

（哈爾濱醫科大學附屬腫瘤醫院 超聲科，黑龍江 哈爾濱 150080）

超聲醫學是聲學、醫學、光學及電子學相結合的學科，具有醫、理、工三結合的特點及較強的實踐性[1]。在實際的教學過程中，存在種種不足，如缺乏針對性教材、學時課程不足、教學方式千篇一律等問題。與此同時，對于現今90后乃至00后的醫學生，在各種高科技電子產品的沖擊下，如何在枯燥的課堂上學好超聲醫學這門課程，是當今醫學生在超聲教學中面臨的巨大挑戰，也是教育工作者教學成敗的關鍵。由此，我們認為應針對新生代這一特殊群體，就如何提高其教學質量與效果進行探索和討論。

一、合理使用教材，合理分配時間

由于醫學影像技術專業的培養模式與醫學影像技術的高速發展不相匹配，既往的老教材對很多超聲醫學的新技術、新理論、新觀念沒有詳盡描述，而過時的知識卻占用了大量篇幅[2]。因此提出，應舍棄舊的、不合時宜的、未更新的知識，在具體授課過程中添加新知識，新技術。在教學中，要在學生掌握超聲基本原理，常見病、多發病的基礎上，使之了解超聲發展的新進展，如介入超聲、超聲造影、彈性成像、能量成像等新技術。超聲診斷學屬于影像診斷學體系，除了具有影像診斷教學方面的特點，還有自身的特色。因此，我們應結合超聲診斷教學特點，以及不同層次學生的教學目的，合理分配有限的教學時間，以滿足不同層次的教學需要。如本科生應注重基礎知識理論的理解和夯實，研究生注重科研能力的啟發和培養，進修生注重實用技巧與水平的提高等。

二、多樣化教學手段，多樣化教學方案

隨著科技的發展，課堂教學也發生了革命，以多媒體課件進入課堂為標志，為教學搭建了現代化的平臺，使傳統的教學理念發生了根本的變化，提高學習資源的交互性。由于多媒體和網絡的使用，學生在集文字、圖形、聲音、動畫等多種感官的激活下，調動了學生手、眼、耳、腦多個器官，大大激發了學生的學習熱情，為今后進入臨床工作能辨認正常與異常圖像打好了基礎，對典型疾病的影像特征有較為深刻的理解和認識，取得了事半功倍的效果。研究指出，以問題為中心（PBL）教學應用于超聲醫學示教過程中時，可明顯提升學生的學習質量和思維能力，能顯著提升教學滿意度，提升教學效果和成績[3]。

研究指出，多種方式融合的新型教學模式能顯著增強學生學習超聲的興趣，而且多樣化多模式教學方案也是評價教師優秀與否的標準之一[4]。優秀的教師培養是新生代高水平醫學人才培養改革的重要部分。因此，授課內容不能放之四海而皆準，要根據不同層次的學生、不同的授課目標，加入一些亮點和特色，這也是一個優秀教師需要具備的素質。另外，針對大多數學生對新興電子科技興趣盎然的特點，可以從這個角度提高教學效果。微課、慕課、手機課堂等新型教學模式，在很大程度上實現教育資源共享。對此在實際教學過程中，可以建立一個病例討論群，提供一個臨床上遇到的問題，進行課后病例討論，讓每位同學參與其中，在課余時間進行聊天發言，將網絡作為一個信息交流平臺。

三、增加實踐機會，增強綜合素質

超聲診斷學是一門實踐學科，兼具知識的理論性和實踐性，具有實時性、動態性特點[5]。不僅需要在理論課學習上打好基礎，還需要在較多的動手機會中總結技巧和經驗。傳統的實踐方法是由帶教教師操作講解，學生觀摩學習的。這種單向的教學方法，學生不能親自動手操作，致使理論與實踐相脫節、不能行之有效地進行臨床操作。師生之間教學互動的必要性、各種教學形式的教學效果、對聯合教學內容的理解程度、對網絡教學的認識等多方面聯合教學均可提升教學價值和學生的超聲診斷能力。

新生代醫學生有張揚個性和自我的特點，在實踐教學中可充分利用這一點。在實習課上，可以采用將學生進行分組的形式，每組在超聲實踐的過程中拍一段教學視頻片段，并講解其在操作過程中掃查切面的手法，所得圖像和檢查結果的過程，其他組成員找到這段教學視頻的失誤和不足之處，并提出自己的見解和看法。這樣不僅能提高學生的學習興趣，培養臨床操作能力，開拓思維，同時在教學中體現了以人為本的精神，最重要的是培養了其作為一個合格臨床醫師不可或缺的思維方式及一定的臨床實際工作能力。

超聲診斷學作為一門新興并迅速發展的學科具有顯著特點。我們期望，通過了解新生代醫學生這一群體，通過提高學生學習興趣的方式，找到一種適合的、易于學生接受的教學方式，并在教學中優化課程、增強師資力量、掌握現代化的教學觀念，超聲教學工作定會不斷向規范化、科學化、個體化、具體化方向邁進，從而全面提高教學質量。