任 偉
(吉林省延邊地區敦化市醫院血液凈化室,吉林 延邊 133700)
終末期腎病血液透析患者在實施透析過程中,營養不良發生率較高,對其治療效果具有一定影響,因此,對該類患者實施營養護理至關重要[1],有研究表明,在保證終末期腎病血液透析患者營養有效攝入的同時能夠使患者生活質量得以提升[2]。基于此,本研究針對營養護理對改善終末期腎病血液透析患者生活質量的臨床應用價值進行探究,匯報如下。
抽選市醫院血液凈化室接收的80例終末期腎病血液透析患者作為此次研究代表,患者入選時間為2018年1月~2019年3月,患者男女比例為49:31,平均年齡(52.36±4.28)歲,平均病程(2.13±0.46)年,將入選患者平均分為研究組與參照組,各40例患者。比較其各項基線信息,差異無統計學意義,P>0.05,具有比較性。
將常規護理干預應用于參照組,即:監測患者生命體征;告知其自身疾病相關知識;告知患者日常生活中注意事項等。
在對研究組患者實施常規護理干預中,強化對其的營養護理干預,主要表現為:告知患者營養不良將會對透析效果產生一定影響,同時易引發相關并發癥,使其主動進行營養攝入,而對于飲食情況叫較差的患者,應給予針對性心理疏導,告知其營養攝入的重要性與必要性,使其提升營養攝入認知度;維生素、微量元素、氨基酸等在血液透析患者身體中流失相對較快,因此,告知患者應多食用高蛋白食物與新鮮瓜果蔬菜,同時,膳食纖維的攝入也具有同樣必要性,攝入適量膳食纖維可有效使患者增加飽腹感,提升患者身體對胰島素的敏感度,降低三酰甘油吸收,繼而使心腦血管病發癥得以降低;本研究中,老年患者相對較多,因此,應指導患者在飲食過程中,遵循多餐少量原則進食,患者各項身體機能逐漸衰退,因此,食物應以易消化松軟為主,繼而保證患者營養吸收性。
利用生活質量量表GQOL-74對比組間患者生活質量評分,其中包括:生理職能、情緒職能、認知職能、社會職能等,每項總分為100分,分數越高表示患者生活質量越好。
所有試驗數據均使用SPSS 19.0軟件包處理,并確保準確無誤。組間的差異以P<0.05表示具有統計學意義。
研究組生理職能69.65±6.97(分)、情緒職能68.76±5.85(分)、認知職能67.96±6.37(分)、社會職能7 0.3 6±7.5 9(分),研究組生理職能59.62±5.34(分)、情緒職能61.24±3.26(分)、認知職能60.62±2.89(分)、社會職能60.36±4.31(分),經統計學分析比較,研究組生活質量各項評分均顯著高于參照組,差異呈P<0.05,存在統計學意義。
對終末期腎病患者實施血液透析,可有效維持患者生命,使其病情得到一定控制,但在患者治療過程中,易出現營養不良等并發癥,其治療效果受到相應影響[3]。因此,保證該類患者營養攝入具有重要意義。
臨床中,使用最多也是最為直接營養攝入方式為飲食,護理人員根據自身學習的專業知識為患者制定針對性飲食方案,對于飲食情況較差患者給予其針對性心理疏導,使其了解營養攝入對治療的重要性,提升其護理依從性,進而提升其生活質量。
本研究結果證實:研究組患者生理職能、情緒職能、認知職能、社會職能等生活質量評分均顯著優于參照組,經統計學分析,組間患者生活質量評分差異呈P<0.05,存在統計學意義,說明營養護理對改善終末期腎病血液透析患者生活質量具有一定改善與提升作用,臨床應廣泛推廣與應用。