淺談隔離病區(qū)患者心理護(hù)理

李 曼，王苗苗，孫 娜，王素娜

（唐都醫(yī)院，陜西 西安 710038）

1 建立良好的護(hù)患關(guān)系是進(jìn)行隔離患者心理護(hù)理的基礎(chǔ)。

良好的護(hù)患關(guān)系是心理護(hù)理的基礎(chǔ)；不僅是在疾病治療過(guò)程中關(guān)系，更注重與患者進(jìn)行思想、感情方面的交流。首先對(duì)患者的家庭條件、文化水平、生活習(xí)慣、病情變化、思想情緒等有所了解，有計(jì)劃的設(shè)計(jì)交談的目的和內(nèi)容，是談話具有針對(duì)性，患者樂(lè)意接受。同時(shí)除語(yǔ)言交流之外，還應(yīng)對(duì)用手勢(shì)、眼神等肢體語(yǔ)言。表達(dá)對(duì)患者的關(guān)心與同情，認(rèn)真傾聽(tīng)患者的主訴。如需要轉(zhuǎn)移患者注意力，可以指協(xié)助散步等。

2 解除緊張、恐懼的心理，使隔離病人以積極的態(tài)度對(duì)抗疾病

病患生病后，尤其患上傳染性疾病后，通常不夠了解自身所處的境地。一些人會(huì)態(tài)度消極，不敢面對(duì)現(xiàn)實(shí)，更有甚者倍感茫然，不知道應(yīng)該怎樣繼續(xù)生活。所以，讓病人深刻意識(shí)到自身所處的境地和需求，為病人解答出現(xiàn)緊張慌亂的來(lái)由是否和不了解該病的基礎(chǔ)理論有關(guān)等問(wèn)題是我們必須要做的。令病人掌握患病的基礎(chǔ)知識(shí)，對(duì)疾病有個(gè)根本的了解，時(shí)刻勸慰病人要面對(duì)現(xiàn)實(shí)，擺正心態(tài)，對(duì)自身有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，以應(yīng)對(duì)客觀挑戰(zhàn)。同事對(duì)自身能力和心理承受力應(yīng)有一個(gè)正確的估計(jì)，不能過(guò)高也不能過(guò)低，適當(dāng)調(diào)整期望值以匹配自已的能力。遇到矛盾時(shí)勇敢面對(duì)，不要退縮，治療期間積極配合，與醫(yī)護(hù)人員共同努力，一起戰(zhàn)勝病魔。

3 幫助病人提升應(yīng)對(duì)困難的能力

得病后病人通常會(huì)過(guò)高估計(jì)或過(guò)低估計(jì)自己的能力。高估會(huì)導(dǎo)致盲目的樂(lè)觀，一旦后果與預(yù)期相差過(guò)大，便會(huì)產(chǎn)生更為巨大的心理壓力；反之，低估會(huì)導(dǎo)致病人悲觀消極，往往不敢面對(duì)疾病，不利于疾病治療。所以，護(hù)理人員要提醒患者注意自身的現(xiàn)狀，使其能夠正確認(rèn)識(shí)自身的健康情況和心理承受能力。依照對(duì)自己健康情況的準(zhǔn)確評(píng)價(jià)，對(duì)自身能力做出評(píng)估，進(jìn)而做出合適、無(wú)誤、符合自己實(shí)際情況的客觀選擇。

4 正確引導(dǎo)穩(wěn)定病人情緒

隔離多數(shù)患者都有不同程度的緊張、恐懼、憂郁心理，部分病人甚至對(duì)治療失去信心，所以護(hù)理人員在病人承受較大的精神壓力時(shí)，在引導(dǎo)患者采用一定的宣泄方式之外，還應(yīng)幫助病人分析一些有助病情好轉(zhuǎn)的主觀因素，倡導(dǎo)病人積極對(duì)抗不利因素，對(duì)自己的生活有一個(gè)適當(dāng)?shù)陌才拧Ｗ尰颊邔?duì)所患疾病的基本情況、疾病愈后，隔離必須性，出院后的生活方式、注意事項(xiàng)等有系統(tǒng)的了解。使病人積極發(fā)揮主觀能動(dòng)作用，將消極轉(zhuǎn)為積極，加強(qiáng)自身應(yīng)對(duì)能力和抗壓能力，讓患者自己解決自己的問(wèn)題，特別是精神方面的困惑，使病人的治療時(shí)刻處于愉悅的心境之中，以利于早日康復(fù)。

5 音樂(lè)療法在隔離并取得應(yīng)用

音樂(lè)可以抑制各種壓力反應(yīng)、促進(jìn)感情、情緒鎮(zhèn)靜等。音樂(lè)療法以音樂(lè)語(yǔ)言進(jìn)行暗示，對(duì)患者的身心有調(diào)劑作用。患者不僅可以把音樂(lè)作為一種藝術(shù)欣賞，而且可用優(yōu)美動(dòng)聽(tīng)的音樂(lè)是心情舒暢，忘記了疾病的痛苦。而且護(hù)理中將音樂(lè)療法與心理護(hù)理、生活護(hù)理、健康宣教相結(jié)合，能更好地滿足患者的生理、心理需求，益于患者的治療和康復(fù)。

6 隔離病房對(duì)患者的心理影響

人是需要交往與社交的，從正常的環(huán)境突然轉(zhuǎn)至隔離病房，不能與親人朋友朝夕相處對(duì)患者的心理影響是巨大的，對(duì)于重癥患者，急危重情況的搶救經(jīng)歷，監(jiān)測(cè)治療的措施，復(fù)雜陌生的治療設(shè)備、密閉的環(huán)境、全副武裝的醫(yī)護(hù)人員、情感的缺失將可能導(dǎo)致患者產(chǎn)生幽閉綜合癥。這就要求我們加強(qiáng)護(hù)患溝通，包括語(yǔ)言交流，介紹各種監(jiān)護(hù)儀器、導(dǎo)管等重要性，幫助其避免緊張、焦慮等情緒。根據(jù)貝克認(rèn)知療法的觀點(diǎn)可知，人的認(rèn)知決定人的情感和行為，不正確的認(rèn)知會(huì)引發(fā)不正確的判斷及推理，進(jìn)而致使情感和行為產(chǎn)生病態(tài)變化。根據(jù)患者不同的文化水平和宗教背景等，使用通俗的詞語(yǔ)為病人講述隔離手段的必要性，幫助病人客觀的面對(duì)自己的病情和隔離措施有助于緩解其精神及心理壓力。

傳染病隔離病區(qū)患者在隔離期間時(shí)的心理護(hù)理對(duì)控制傳染病患者病情惡化，控制傳染病的播散有非常重要的作用。隔離病房的特殊設(shè)置又對(duì)我們提出了更高的要求。我們?cè)谧o(hù)理過(guò)程中應(yīng)滿足病人的合理要求，提供良好的心理環(huán)境，消除不良情緒反應(yīng)，提高病人的適應(yīng)能力。我們要在護(hù)理工作中不斷的學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中探索更好的護(hù)理方法，增加積累經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)自身知識(shí)汲取，增強(qiáng)護(hù)理能力，增強(qiáng)交流溝通的技巧等，主動(dòng)與患者交流、溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，增加患者的信任感，消除護(hù)患雙方的陌生感，提高患者治療的信心，使患者積極、主動(dòng)的配合治療。讓我們?cè)谧o(hù)理隔離病區(qū)患者路上不斷前行。