護(hù)理安全管理在門診注射室護(hù)理安全隱患防范的應(yīng)用

趙麗萍

（吉林省延邊朝鮮族自治州汪清縣天橋嶺鎮(zhèn)衛(wèi)生院，吉林 延邊 133204）

門診護(hù)理工作與患者生命安全息息相關(guān)，較強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的管理，確保護(hù)理安全非常必要。所謂護(hù)理安全是指護(hù)理過(guò)程中患者不會(huì)由于護(hù)理失誤而受到身心傷害，門診注射室作為醫(yī)院對(duì)外服務(wù)的重要窗口之一，每天需要接待大量患者，接觸的藥物很多，因此門診注射室護(hù)理安全是醫(yī)院護(hù)理管理工作的重中之重，必須加強(qiáng)對(duì)其護(hù)理工作的管理[1]。本文選取在我院門診輸液室進(jìn)行輸液治療的患者為研究對(duì)象，著重針對(duì)我院門診注射室中護(hù)理安全管理對(duì)防范安全隱患的作用進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以200例患者為研究對(duì)象，其中2018年1月～6月在門診注射室治療的患者100例為對(duì)照組，其中男60例，女40例，年齡4～78歲，平均（45.25±3.56）歲；2018年7月～12月在門診注射室治療的患者100例為觀察組，其中男64例，女36例，年齡5～76歲，平均（45.12±3.47）歲。兩組患者臨床資料不存在顯著性差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

2018年1月～6月由于門診注射室環(huán)境條件較差、護(hù)士素質(zhì)與技術(shù)水平較低，加上注射室管理工作中存在一些問(wèn)題，導(dǎo)致門診注射室管理不到位，出現(xiàn)了較高的安全隱患。2018年7月～12月為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)門診注射室的安全管理，針對(duì)門診注射室護(hù)理人員進(jìn)行了培訓(xùn)，同時(shí)對(duì)辦公環(huán)境進(jìn)行了升級(jí)改造，因此在安全管理上有了顯著提升。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中相關(guān)數(shù)據(jù)均用軟件SPSS 21.0處理，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別用t、x2檢驗(yàn)，用（±s）、（%）描述，P＜0.05為結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組100例（ 2018年1月～6月）發(fā)生安全事件7件，發(fā)生率為7.0%，觀察組100例（2018年7月～12月）發(fā)生安全事件1件，發(fā)生率為1.0%，兩組患者安全事件發(fā)生率差異明顯，x2=4.688，P=0.030。

3 討 論

隨著近年來(lái)社會(huì)的快速發(fā)展，人們的自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，新醫(yī)療改革后對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量也提出了更為嚴(yán)格的要求[2]。這種情況下，為了降低醫(yī)療事故發(fā)生率，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生，需要根據(jù)門診注射室實(shí)際情況，對(duì)其中存在的安全隱患進(jìn)行分析，并在其基礎(chǔ)上制定有效措施，從而全面提升門診注射室安全管理水平。

門診輸液室常見(jiàn)的護(hù)理安全隱患主要存在于藥物因素、護(hù)理因素兩方面。一方面，使用同一化學(xué)名的藥物存在不同規(guī)格、劑型，很容易引發(fā)用藥失誤，另一方面，護(hù)理人員技術(shù)不熟練、不嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作、巡視不到位等也容易引發(fā)安全事件的發(fā)生。為此，有必要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員用藥知識(shí)的培訓(xùn)，定期組織護(hù)理人員參加用藥知識(shí)培訓(xùn)，尤其是新上崗的人員，必須及時(shí)掌握好藥品的名稱、劑量、不良反應(yīng)等，以避免發(fā)生醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤問(wèn)題[3]。同時(shí)，還要做好查對(duì)工作，如對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)詢問(wèn)醫(yī)生，接診時(shí)優(yōu)先選擇具有豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員，接診者需對(duì)藥品名稱、劑量等內(nèi)容進(jìn)行仔細(xì)核對(duì)，明確告知患者需要注意的問(wèn)題，以避免發(fā)生護(hù)患糾紛。另外，還要完善護(hù)理安全管理制度，不定期抽查護(hù)理質(zhì)量，及時(shí)反饋、總結(jié)存在的安全隱患，并提出解決方案。本次研究結(jié)果顯示，加強(qiáng)護(hù)理安全管理后門診輸液室安全事件發(fā)生率明顯低于未加強(qiáng)護(hù)理安全管理前，組間數(shù)據(jù)差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），充分證明了在門診輸液室加強(qiáng)護(hù)理安全管理的重要性。

綜上所述，通過(guò)對(duì)比兩個(gè)時(shí)間段安全事件發(fā)生情況可以看出，加強(qiáng)護(hù)理安全管理有利于減少門診輸液室安全事件的發(fā)生，建議進(jìn)一步推廣。