運用經方治療腎病的思路

余順順，陶 靜，劉文武

（1.隨縣中醫醫院，湖北 隨州 441315；2.隨州市中醫醫院，湖北 隨州 441300）

1 經方的概念

目前對于經方的概念有兩種說法，一種是指經方的醫學，另一種是指經方方劑。對于醫學來說，經方是一個包括經方辨證法度和方藥的醫學體系。也就是說，經方醫學是中醫學理片種臨床及實證實相的一個醫學流派，是以醫經醫學流派相并列的古代兩大重要的醫學流派。總之經方是中醫經典方的略稱，是中醫藥學中規范性最強的核心內容。它不僅是中醫治病救人的有效手段，更是中醫學術傳承的重要載體。因此無論是從其歷史意義還是治療方式，對于后代的影響都是十分大的。以前對于一些疾病的治療仍然可以采用這種方式進行治療，下面就對腎病的治療思路進行簡單的說明。

2 運用經方治療腎病的思路

2.1 從經方的角度分析腎病的原因

中醫認為腎病主要是正虛與邪實兩個方面，本虛標實以肺、脾、腎三臟虛損為本，而以風寒、濕熱、瘡毒及痰瘀蘊結于腎為標，這是因為這些內因與外因所以導致患者患有疾病，并且經常反復發作，從而讓患者逐步的形成腎勞。此病的形成，尤以肺、脾、腎三臟功能失調最為關鍵,這三個器官的正常功能對于人的整個身體生成代謝有著極其重要的影響，當這三個器官之間的協調配合出現了問題是患者就會出現各種各樣的疾病，嚴重影響到患者的身體健康。而對于腎病來說，其主要原因就是因為體內的水津散布及氣化功能發生障礙，而體內的臟腑日益虛損。再加上外部的感染以及外部一些環境因素的影響，導致病情反復發作，長期不愈。這就是腎病發作的主要原因。在明白原因之后，就要根據患者的實際情況進行合適的治療。臟腑虛弱，濕濁內阻，瘀血停滯是工程腎病的三個主要原因。這三個原因互相影響互相作用，最終導致患者患有疾病，并且長期反復發作。因此在進行治療時要根據病癥進行針對性的治療，這樣才能夠從根本上治療疾病。目前對于腎病的治療方式，常常采用中醫辨證分型的特點，以及經方臨床應用的實際情況進行治療。下面就對腎病的治療思路進行詳細的說明。

2.2 辨證論治治療腎病的思路

對于腎病的患者常常會感覺身體虛弱，身體困重，四肢寒冷同時也會感覺腰痛，整個人的精神狀態都是十分不佳，等嚴重的患者還會出現身體浮腫的現象，這些都是腎病的一些特征。一些特征也是采用辯證論進行治療的關鍵依據。從這些病癥可以看出患者的病機關鍵在腎陽虛，氣化不行，水氣泛濫。因此可以采用真武湯煮至湯陰陽虛水氣真武湯和五苓散正適合本證治療。真武湯主治少陰陽虛,水氣內結外泛，具有溫補腎陽，化氣利水之功，方中白術、附子溫腎暖土，制水散寒;生姜、茯苓溫中散寒而利水;芍藥破結行水以散水逆。五苓散則具有通陽而化氣利水，健脾化濕之功。其作用特點是通過通陽化氣行水，使多余的水液從小便排出。通過這樣的治療方式就能夠有效地幫助患者排減一些癥狀，從而讓患者減輕疼痛和痛苦，幫助患者更好的恢復病情。

此外，還可以采用血瘀水停當行水消瘀，用桂枝茯苓丸。這種藥物也是治療腎病的一種十分有效的方法。中醫角度來看，腎病主要是因為淤阻腎駱，近期不能流暢，而引起身體的各種癥狀。桂枝通陽亦助桃仁、丹皮、赤芍化瘀之力。全方雖以化瘀為主，但又顧及利水，瘀水同治，相得益彰。這樣就能夠對患者的病情起到很好的治療效果，通過活血化瘀從一個新的角度幫助患者減輕疼痛進行治療。

如果患者是陰虛火旺兼夾濕熱而為水腫，則可以采用豬苓湯治療，具有育陰清熱，利水消腫的作用。在藥方當中阿膠不僅滋陰潤燥，還有止血作用，所以對慢性腎病和繼發性腎病既有水腫，又有血尿者尤為適宜。因此不論是采用哪種方式進行治療，最重要的是要了解清楚患者患病的原因，根據原因進行針對性的治療，這是采用經方變形治療的主要根據。對于金芳的治療效果在臨床上也得到了很好的驗證，許多患者在采用這種方式進行治療時，身體得到了很大的改善，對于疾病的恢復有著極大的幫助。

3 結束語

經方在我國有著悠久的歷史，它是中醫選當中的重要組成部分之一，在臨床上有許多的實踐經驗，同時它的理論以及治療的方式對于疾病的治療能夠起到很好的效果。而未病的發病原因也是多種多樣的，因此在進行治療的過程當中必須要了解清楚患者患病的原因是什么，這樣才能夠根據患者的癥狀以及原因進行針對性的治療，這樣的治療結果也是十分好的，能夠幫助患者更快的恢復健康。相信在未來隨著醫療水平的不斷提高，經方治療將會在腎病治療過程當中發揮出更大的作用，為患者解決更多的疼痛，幫助患者更快的恢復身體。人們對于經方當中的一些治療方式也會不斷的進行研究，從而讓他們在現代疾病治療過程當中發揮出更大的作用，同時對現在醫學的治療應用思路上也會有更多的啟發。