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(1.天津中醫藥大學中西醫結合學院,天津 301617;2.天津中醫藥大學第一附屬醫院,天津 300193)
2019年4月29日,由中國醫師協會主辦的中國第五屆整合醫學大會在西安召開。會議期間,中西醫結合醫學發展戰略研究課題組和校咨詢課題組對中國工程院院士、天津醫科大學名譽校長郝希山院士進行了專訪,郝希山院士表示中西醫結合絕不是中醫一套,西醫一套,而是要互相學習,融合貫通。
自毛主席號召中西醫結合至今,中西醫結合事業取得了輝煌的成就。目前,對于中醫與西醫如何結合,醫學各界也都積極探索,努力將中醫與西醫有機結合到一起,以更優化的治療措施為患者解除病痛。郝希山院士表示,雖然大家對中西醫結合理念還在認識當中,但其在形式上已經開始,相對于西方國家,國內的腫瘤醫院大都配有中醫科室和中西醫結合科室。郝院士說:“腫瘤治療是現代醫學的一個瓶頸,中西醫結合為腫瘤的治療提供了一個很好的策略,而且實踐也證明了中西醫必須要結合在一起。”比如天津中醫藥大學第一附屬醫院對腫瘤的治療已開展中西醫結合,并實現了化療藥與中草藥、中醫特色療法與西醫外科手術以及中醫與西醫診斷方法等的結合。郝希山院士認為這就是中西醫結合理念在形式上的體現,但是中西醫如何成為一個渾然的整體,形成一個全新的醫療體系,還需要很長的過程,特別是西醫大夫的中西醫結合之路還要更長一些。
不論中醫還是西醫,腫瘤都是一個棘手的疾病,術后復發率高,易轉移。郝希山院士表示,突破治療腫瘤的瓶頸,需要中西醫結合來共同解決這一難題。中醫是從整體、宏觀及內在聯系上考慮問題,有其獨特的優勢,西醫偏于從微觀、局部上考慮問題,在整體性上需要學習中醫的思維。郝希山院士建議國內的腫瘤中心都應建立完善的中醫科室,針對患者不同情況采取相應的治療措施。中醫治療可提高腫瘤患者的免疫力,而且在治療過程中有助于減輕放、化療的毒副作用,這是擁有中醫科室的西醫腫瘤專科醫院的優勢所在。
郝希山院士表示,近些年西醫對于腫瘤的診治理念發生著變化,治療不僅只是針對腫瘤本身,還要從整體考慮。傳統腫瘤的治愈率是以5年生存率的標準判斷,并結合影像及病理學的診斷來確定腫瘤的治療效果。而現在西醫也從整體考慮,從患者身體狀況、生存時間及生活質量判斷腫瘤的治療效果,這也是逐漸被西醫大夫認可的評定腫瘤療效的標準之一。
自開展中西醫結合以來,成果顯著,治療模式日益優化,全國人民也對中西醫結合寄予厚望。中西醫結合的步伐已經向前邁進了一大步,如何在此基礎上繼續穩步前進是當代中西醫結合工作者的首要任務。郝希山院士表示,國家倡導中西醫結合是濟世惠民的好事,要想發展好中西醫結合,首先要從治療理念上進行調整。由于西醫大夫的培養主要是學習解剖、組織學與胚胎學、生理、生物化學及病理等課程,所以西醫大夫從學校走上醫療崗位多從微觀上分析疾病,這種思維理念會限制西醫大夫從宏觀上考慮問題。所以應該汲取中醫學治病救人之長,要培養從宏觀及人文精神上整體考慮患者的思維理念。中醫與西醫應取長補短,取其精華,去其糟粕,由此則中西醫由獨立到融合指日可待。
另外,發展中西醫結合,離不開國家政策的引導。尤其在教育方面,目前中醫院校都設有西醫課程,而西醫院校的中醫課程有所欠缺。國家應鼓勵西醫院校大力開展中醫課程,使西醫學生對中醫有更加深刻的認識,以便學生走上臨床時能學以致用,多從整體、宏觀上看待一個疾病,使中西醫結合的理念扎根在每個醫學生心中,發展中西醫結合,從學生做起。