microRNA-193b作為阿爾茨海默病生物標志物的價值研究

柏 寧，王 勇

（青海省第三人民醫院，青海 西寧 810007）

阿爾茨海默病是臨床上較為常見的進行性發展的神經系統退行性病變，主要發生于老年前期和老年時期，患者伴有進行性的認知功能障礙和行為損害，表現為記憶障礙、失語失用以及人格和行為改變等。對于阿爾茨海默病患者而言，早發現、早確診、早治療，是延緩疾病進展的關鍵所在。有研究認為[1]，microRNA-193b作為阿爾茨海默病的生物標志物，有可能參與了細胞間的信號傳遞。因此，現選取90例研究對象，對microRNA-193b作為疾病生物標志物的價值予以進一步研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象共包括90例，主要分為三組，分別是觀察1組、觀察2組、對照組。觀察1組是2018年5月至2019年5月在我院接受治療的癡呆期阿爾茨海默病患者，共30例。包括男18例，女12例；年齡58～81歲，平均（68.53±2.17）歲。觀察2組是同期于我院接受治療的30例輕度認知障礙患者，包括男16例，女14例；年齡57～80歲，平均（68.42±2.23）歲。對照組是健康人，其中男17例，女13例；年齡56～82歲，平均（68.58±2.31）歲。通過對比，不存在顯著差異，說明有可比性。

1.2 研究方法

抽取三組受試者3 mL清晨空腹靜脈血，離心7分鐘，3000 r/分鐘，分離血漿或血清。抽取2 mL腦脊液標本，并將其放置在液氮中保存。將液氮中提取的標本分別放置在-80℃、-20℃、4℃的冰箱中，復融后放置在玻璃試管中，用磷酸鹽緩沖液稀釋標本，離心15分鐘，上層清液轉至超速離心管中。離心30分鐘，每分鐘12000 r，吸出上清液，離心1 h，每分鐘110000 r，棄上清液，加入5 mL預冷磷酸鹽緩沖液混勻，用0.22 μm濾器過濾。離心半小時，每分鐘110000 r，棄上清液，加入5 mL預冷預冷磷酸鹽緩沖液，混勻后離心半小時，棄上清液，加入100 μL預冷磷酸鹽緩沖液沉淀，獲得外吐小體混合液。使用超速離心法提取，檢測microRNA-193b。

1.3 統計學方法

用SPSS 16.0軟件對數據和指標進行分析，計量資料的檢驗方法為t，表示方式為均數±標準差；計數資料表示為例數/百分率，并用x2檢驗，有顯著差異表示為P＜0.05。

2 結 果

觀察1組的外吐小體內microRNA-193b表達量為（0.49±0.06），觀察2組的外吐小體內microRNA-193b表達量為（0.71±0.05），對照組的外吐小體內microRNA-193b表達量為（1.02±0.08）。

從上述數據可以得知：觀察1組和觀察2組研究對象的microRNA-193b水平均高于對照組，并且觀察2組患者的microRNA-193b水平高于觀察1組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著臨床研究的深入，microRNA與阿爾茨海默病發生發展的關系備受關注，而microRNA-193b表達失控有可能是導致疾病發生的主要原因[2]。本研究顯示，輕度認知障礙患者的microRNA-193b水平高于癡呆期阿爾茨海默病患者且高于健康人，這提示外吐小體內microRNA-193b能夠用于阿爾茨海默病的早期診斷，腦脊液向外周分泌的外吐小體內microRNA-193b水平下降非常有可能就是血清外吐小體內microRNA-193b降低的主要原因[3]。

綜上，microRNA-193b可能作為阿爾茨海默病的早期標志物。