個性化健康教育在類風濕性關節炎病人護理中的應用觀察

劉莎莎

（青海省西寧市第一人民醫院風濕免疫血液科，青海 西寧 810001）

類風濕性關節炎屬于近年來常見的慢性疾病，對多個臟器與系統會產生直接影響，發病之后疼痛感較高，對患者的身心健康均會產生直接影響。而多數患者對疾病知識不夠了解，缺乏正確觀念意識，針對于此，下文分析我院的類風濕性關節炎患者，采用組間對比的方式評價個性化健康教育與常規護理法的差異性，旨在為臨床護理工作的實施提供依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年4月～2019年4月我院收治的298例類風濕性關節炎患者，采用隨機數字表法的形式分成實驗組與對照組，各149例。

實驗組：年齡58～78歲，中位（64.56±1.35）歲。男70例，女79例。

對照組：年齡58～79歲，中位（64.57±1.36）歲。男71例，女78例。

納入：（1）符合類風濕性關節炎診斷標準；（2）對此次內容知情同意。

排除：（1）心臟功能異常；（2）腎臟異常。

基本資料之間的比較沒有差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：常規的護理方式，引導患者正確的按照醫囑用藥，并注意飲食、日常生活習慣。

實驗組：個性化的健康教育，①心理方面的指導：由于患者在發病之后，病程時間很長，反復發作率較高，很容易出現心理問題。因此，需要營造較為良好的病房環境氛圍，結合患者的社會背景與家庭背景，為其講解類風濕性關節炎的發病原因、具體的發生特點、癥狀、可能會出現的并發癥，給予患者一定的關心和關愛，在全面了解疾病情況的基礎上，緩解不良情緒。②飲食知識的合理指導：為患者全面的講解日常飲食知識，使其可以了解到，應該食用含有蛋白質與維生素的食物，預防接觸到生冷的食物。盡量利用蒸煮方式或是煲湯方式進行飲食的處理，以此預防刺激性飲食所帶來的影響。③用藥方面的健康教育指導：引導患者全面掌握日常藥物的服用注意事項，按照醫囑的要求服用相關的藥物，堅持用藥的情況下，可加快康復速度。需要注意一些藥物的服用可能會誘發肝臟或是血液的毒性反應，所以在用藥的過程中，應該增加飲水量，每天飲用兩千到三千毫升的水，以此促使藥物的快速排泄。尤其在用藥期間，需要定期到醫院進行類風濕因子的檢測，檢查尿常規和肝腎功能，使得患者了解到合理參與檢查的重要性。④健康鍛煉知識的指導：為患者講解日常健康鍛煉的相關知識，使其了解到合理參與鍛煉活動的重要性，并掌握鍛煉的技能與知識[1]。

1.3 判定指標

（1）利用問卷形式調查患者在護理之前與護理之后的健康知識掌握度，總分為100分，獲得到的分數越高，代表著知識掌握度越好。（2）采用關節功能評價方式，分析關節功能、疼痛、腫脹，每項維度的總分是10分，分數越低代表著功能改善度越好。

1.4 統計學方法

所有數據采用SPSS 23.0軟件計算，通過±、t檢驗的形式分析數據，相互比較有統計學意義，則采用P＜0.05的形式表達。

2 結 果

2.1 健康知識掌握分數

護理之前的分數比較沒有差異，P＞0.05。護理之后實驗組的分數高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組護理之前（33.4±1.3）分，對照組（33.5±2.2）分，t=0.4776，P=0.6332。實驗組護理之后（94.5±1.5）分，對照組（71.1±5.5）分，t=50.1034，P=0.0000。

2.2 關節功能的康復狀況

對照組的分數高于實驗組，P＜0.05。實驗組關節功能（1.11±0.23）分，對照組為（2.44±0.44）分，t=32.6991，P=0.0000。實驗組疼痛（1.33±0.23）分，對照組為（1.44±0.25）分，t=3.9526,P=0.0001。實驗組腫脹（0.99±0.23）分，對照組為（1.55±0.25）分，t=20.1223，P=0.0000。

3 討 論

近年來類風濕性關節炎的發生率有所提升，而由于多數患者對疾病知識不夠了解，很容易出現治療的問題。這就需要在實際的工作中，總結相應的工作經驗，將個性化的健康教育方式應用工作中，結合患者的發病特點和實際情況，為其講解飲食知識、用藥知識、日常鍛煉知識等等，通過個性化的指導，使得患者全面掌握各種健康知識[2]。

上文研究就分析個性化健康教育在類風濕性關節炎中的應用，對照組的健康知識掌握分數低于實驗組，差異有統計學意義（P＜0.05）。可見個性化的健康教育措施，有助于提升患者的健康知識掌握水平。