無痛胃腸鏡檢查患者的護理對策分析

劉 巧，孔 莉

（江蘇省中西醫結合醫院，江蘇 南京 210000）

胃腸鏡常用于診療消化道疾病，特別是萎縮性胃炎、胃潰瘍等疾病，可直接觀察病灶形態、大小以及形態。胃腸鏡檢查會刺激機體消化道，容易產生疼痛、惡心等不適感，甚至會出現呼吸系統以及心血管等疾病，容易加劇患者的恐懼心理[1]。對此，無痛胃腸鏡作為一種新型診療方案，是在麻醉狀態下實施胃腸鏡檢查，可以減輕患者的不適感，但是因多數患者不了解無痛胃腸鏡檢查，容易出現焦慮、緊張等負面心理，影響胃腸鏡檢查[2]。對無痛胃腸鏡檢查患者實施有效的護理，對疾病診療可起到一定促進作用。本研究對無痛胃腸鏡檢查患者采用優質護理對策，效果顯著。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月～2020年1月接受無痛胃腸鏡檢查的60例患者，按照隨機原則，將其分為研究組和對照組，各30例，研究組中男17例，女13例；年齡24～72歲，平均（50.43±4.20）歲。對照組中男16例，女14例；年齡28～73歲，平均（50.51±4.23）歲。兩組一般資料可比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者采用常規護理，詳細了解患者的病史，向患者說明檢查目的、方法以及注意事項等，盡可能取得患者的配合。研究組患者在患者整個檢查過程中，予以優質的護理對策，具體如下：

在檢查前，首先核對患者的資料，包括患者的基本資料、病史等，密切注意患者的病情變化，促使患者保持良好心態，爭取患者的配合。其次向患者介紹無痛胃腸鏡檢查的相關知識，特別是無痛胃腸鏡的優勢以及安全性，增強患者的信心。

在檢查過程中，需要幫助患者取合適體位，取左側臥位，雙下肢微屈，放松腹肌；吸凈患者口腔分泌物；嚴格控制麻醉藥物輸注劑量以及輸注速度；密切注意患者的體征變化以及各種表現，一旦發現異常情況，需及時采取有效措施。

檢查后，將患者送至蘇醒室，注意觀察患者的意識以及生命體征變化，等到患者完全清醒后，可在家屬的陪同下離開；叮囑患者在檢查1個小時后，適量飲用溫開水，檢查2個小時后，可食用流質飲食，注意不要食用刺激性、脹氣食物，如果出現不良情況，需及時告知醫生進行處理；護理人員采用電話隨訪的方式，詳細了解患者檢查后情況，促使患者病情早日康復。

1.3 臨床評價

對比兩組患者的臨床指標、不良事件發生情況。

臨床指標：包括麻醉藥物使用劑量、檢查時間。

不良事件發生情況：包括低血壓、腹痛腹脹、呼吸抑制。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件，計量資料（±s）采取t檢驗；計數資料n（%）采取x2檢驗，P＜0.05差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床指標對比

研究組患者麻醉藥物劑量（18.64±4.43）m L，檢查時間（15.49±3.26）m i n；對照組患者麻醉藥物劑量（27.23±4.76）mL，檢查時間（31.48±4.13）min；研究組患者的麻醉藥物使用劑量明顯少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），且檢查時間明顯短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者不良事件發生率對比

研究組中出現不良事件患者3例，分別是低血壓2例、呼吸抑制1例；對照組中出現不良事件患者9例，分別是低血壓3例，腹痛腹脹3例，呼吸抑制3例。研究組患者的不良事件發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

無痛胃腸鏡檢查是對患者進行全身麻醉，減弱患者吞咽及嘔吐反射，降低患者的嘔吐、惡心發生率，提高患者的舒適度。但是即便無痛胃腸鏡檢查安全性高、損傷小、痛苦小，但是大部分患者在檢查仍然會出現不同程度的負面心理，影響檢查的順利進行。據相關研究表明[3-4]，無痛胃腸鏡檢查患者實施系統、科學的護理干預，可有效緩解患者的不良心理，降低整個檢查過程中的不良事件發生率。

優質護理是基于常規護理基礎上，為患者提供優質護理服務，促使護理工作的科學性、完整性以及系統性。本研究結果顯示，研究組患者的麻醉藥物使用劑量明顯少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），且檢查時間明顯短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），由此提示，無痛胃腸鏡檢查中應用優質護理對策，可減少麻醉藥物使用劑量，縮短患者的檢查時間。另外，研究組患者的不良事件發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），由此提示，優質護理對策可降低無痛胃腸鏡檢查患者的不良事件發生率。

綜上所述，對無痛胃腸鏡檢查患者中應用優質護理對策，為患者提供整體、全面、系統的護理服務，可以減少麻醉藥物使用劑量，縮短整體檢查時間，降低不良事件發生率。