李曄韜
(內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院老年保健科,內(nèi)蒙古 包頭 014010)
高血壓作為臨床上較為常見的中老年人群常見疾病,且隨著近年來我國人口老齡化問題的加劇,使得老年高血壓發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢,對患者生命安全造成嚴(yán)重威脅。由于老年患者心理狀態(tài)差,在臨床治療中依從性差,因而對治療效果與預(yù)后會造成影響[1]。鑒于此,選擇我院于2018年3月~2019年4月期間收治70例老年高血壓患者為研究對象,分成兩組后分別予以常規(guī)護理與加行心理護理,對比護理前后兩組患者治療依從性。
試驗對象選自2018年3月~2019年4月,共70例,按照隨機表法分為常規(guī)護理組與心理護理組,各自35例。常規(guī)護理組:男性與女性比例為20:15;年齡區(qū)間60~88歲之間,年齡中位數(shù)(72.45±6.07)歲;病程2~11年,病程中位數(shù)(6.45±3.23)年。常規(guī)護理組:男性與女性比例為19:16;年齡區(qū)間61~89歲之間,年齡中位數(shù)(73.27±6.11)歲;病程1.5~12年,病程中位數(shù)(7.33±3.17)年。兩組患者臨床資料無明顯差異,有試驗可比性P>0.05。
常規(guī)護理組包括病情觀察、環(huán)境護理、健康教育以及用藥指導(dǎo)等;心理護理組在此基礎(chǔ)上予以心理護理,具體如下:①成立心理護理小組。由主治醫(yī)師、護士長與護士人員組成護理小組,旨在對患者心理狀況進行評估,制定制定心理護理措施。②健康教育。護理人員通過通俗易懂語言并結(jié)合典型案例定期為患者開展健康教育,詳細地為患者及其家屬講解高血壓致病原因、治療措施、并發(fā)癥以及注意事項等,重點在于講解積極配合治療對于病情控制重要性。指導(dǎo)患者測量血壓,并謹遵醫(yī)囑服藥[2]。③心理護理。加強交流與溝通,耐心分析患者心理負面情緒原因,理解并尊重患者,在溝通過程中通過溫柔語言進行安慰,釋放患者壓力,消除不良情緒。④家屬關(guān)懷。加強與患者家屬溝通,提高其對患者病情重視與關(guān)懷,加強對患者病情、服藥等情況監(jiān)督,提高治療依從性。
通過問卷調(diào)查對比護理前后兩組患者治療依從性,滿分制100分,分數(shù)越高表明依從性越高。
以SPSS 22.0版本統(tǒng)計學(xué)軟件對患者研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計數(shù)型指標(biāo)以例[n(%)]表示以及x2檢驗,計量型指標(biāo)以均數(shù)(±s)表示以及t檢驗。P<0.05,表示兩者存在顯著性差異。
護理前,常規(guī)護理組與心理護理組治療依從性分別為(62.15±7.26)分、(63.64±6.33)分,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。護理后,常規(guī)護理組與心理護理組治療依從性分別為(95.26±3.15)分、(86.12±5.22)分,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
若未及時加強老年高血壓治療,則有可能導(dǎo)致冠心病、腦卒中、腎功能衰竭、主動脈瘤以及充血性心力衰竭等并發(fā)癥,對患者生命安全造成嚴(yán)重威脅。因老年患者受到身心因素影響,在臨床治療中極其容易影響治療依從性,產(chǎn)生消極抵觸情緒。因而針對患者心理狀態(tài)進行護理干預(yù)可提高治療依從性,提高療效,改善預(yù)后[3]。心理護理不僅能夠提高患者對疾病認知,使其意識到積極配合治療對于疾病控制意義,且通過家庭關(guān)懷與心理指導(dǎo),可顯著地消除患者不良情緒,提高治療依從性。經(jīng)護理后,心理護理組治療依從性為(95.26±3.15)分高于常規(guī)護理組的(86.12±5.22)分,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。表明,有效心理護理干預(yù)可顯著提高患者治療依從性。
綜上所述,心理護理干預(yù)在老年高血壓患者中可顯著提高治療依從性,值得臨床大量推廣。