劉 佳
(昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院胸外科,云南 昆明 650000)
在護士畢業(yè)后醫(yī)學教育中,規(guī)范化培訓至關重要,即完成校內(nèi)理論學習之后進入臨床之前,接受規(guī)范化、系統(tǒng)化以及專業(yè)的培訓,進一步讓新護士成為一名合格的臨床護理工作人員。通過規(guī)范化培訓,讓新護士熟練掌握臨床操作技能、專科理論,提高其應急處理能力,早日轉變?yōu)樽o士,這對于加強建設護理人才隊伍、提高臨床護理質(zhì)量,具有重大的臨床意義。
于2017年05月~2019年05月,以本院外科片區(qū)62例規(guī)培護士作為本文主要觀察對象,均為應屆畢業(yè)的女生,熟悉了解網(wǎng)絡系統(tǒng)操作。通過電腦隨機法,將之分組對照,包括常規(guī)組、研究組,各31例。研究組年齡21~27歲,平均(24.3±1.9)歲;17例大專及以下,14例本科及以上。常規(guī)組年齡20~25歲,平均(24.1±1.8)歲;19例大專及以下,12例本科及以上。兩組臨床資料P值>0.05,均衡一致,可分組探討。
常規(guī)組31例行常規(guī)教學,研究組31例予以網(wǎng)絡教學,即:(1)設置網(wǎng)絡教學平臺課程。收集國內(nèi)外相關資料、書籍,取得理論支持,為網(wǎng)絡課程的制定工作提供有效參考,然后結合專家意見,進一步完善課程設置,主要有4大模塊,即教學操作模塊、專業(yè)課程模塊、測試模塊、師生交流模塊。(2)實施網(wǎng)絡教學法。通過網(wǎng)絡教學平臺,利用網(wǎng)絡資源、電腦、手機等手段開展網(wǎng)絡教學,融合場景模擬、多媒體教學、病例探討分析,以視頻、語音、圖片、文字等多種形式,促進師生交流。以實踐結合理論的方式進行培訓,圍繞新護士的特點,由培訓老師有計劃的、有組織的網(wǎng)絡教學,精心制作課程內(nèi)容,然后將其傳送到網(wǎng)絡教學平臺上,內(nèi)容包括人文知識、醫(yī)德醫(yī)風、人性化關懷、法律知識、交流技巧、健康教育、急危重癥的處理、專科知識、護理評估、護理操作技能、臨床思維模式、常用藥品的處理與管理、急危重癥患者的病情監(jiān)測、搶救設備的檢修與保養(yǎng)等等。做到因人施教,課程內(nèi)容的設置遵循從簡到難的原則,一步一步引導護士深入學習、探討。完善培訓考核體系,成立考核小組,按計劃開展階段性管理,每月實施醫(yī)療護理查房,抽考技術操作、理論知識,每次完成考核后,收集新護士的意見及建議,了解課程內(nèi)容設置是否通俗易懂、網(wǎng)絡教學模式是否被認可。規(guī)培護士做好每月總結,并上傳至網(wǎng)絡平臺。通過自我鑒定、動態(tài)管理,便于護士長強化薄弱環(huán)節(jié),及時合理的調(diào)整教學模式,進一步提高教學效果。
統(tǒng)計兩組技能考核成績、理論考核成績,總分100分,分值越高,說明規(guī)培護士的綜合能力越強。
匯總分析研究數(shù)據(jù),并利用統(tǒng)計學軟件SPSS 22.0進行處理并進行對比檢驗結果,以[n(%)]描述計數(shù)資料,檢驗差異以x2表達;以(±s)描述計量資料,檢驗差異以t表達。P值<0.05提示統(tǒng)計學意義成立。
研究組技能考核成績、理論考核成績均高于常規(guī)組,組間差異顯著(p<0.05)。研究組31例,技能考核(95.6±2.2),理論考核(93.9±4.6)。
常規(guī)組31例,技能考核(90.1±3.8),理論考核(75.4±11.3)。
新護士的護理操作技能水平,對臨床護理質(zhì)量具有直接的影響,同時對患者醫(yī)療安全、醫(yī)療服務質(zhì)量的改善、護理團隊的建設也帶來了一定的影響。相比于發(fā)達國家,我國對于新入職的護士,尚未有統(tǒng)一的規(guī)范化培訓標準,相關研究起步較晚,現(xiàn)階段還在不斷摸索,由于培訓標準尚未統(tǒng)一,各地區(qū)的培訓內(nèi)容、培養(yǎng)模式都各不一樣。網(wǎng)絡教學模式可進一步提高新護士在職培訓率,教學內(nèi)容十分豐富,而且還可以減少不必要的物力、人力,在護士規(guī)范化培訓中逐步得到廣泛應用。
本文探討了網(wǎng)絡教學模式的應用效果,結果發(fā)現(xiàn),研究組技能考核成績、理論考核成績均高于常規(guī)組(p<0.05)。充分證明了網(wǎng)絡教學模式的有效性。護士規(guī)范化培訓過程中,應當盡量規(guī)避傳統(tǒng)教學過程中的呆板、機械式培訓,將專業(yè)知識、護理思維、人文關懷以及護患交流融合一體,將理論在轉化為實踐,以提高護士學習主動性、積極性。以網(wǎng)絡教學平臺為基礎開展護士規(guī)范化培訓,不僅提高了護士自主學習主動性,有效利用了參考文獻、學習內(nèi)容,而且還通過網(wǎng)絡學習,提高了護士學習能力及興趣,所以理論成績、實踐成績大大提高。
總而言之,網(wǎng)絡教學模式的應用價值較高,可進一步提高新入職護士的綜合能力。值得在外科片區(qū)護士規(guī)范化培訓中廣泛應用。