司鑫鑫,齊振岳
(封丘縣人民醫院,河南 新鄉 453300)
抗菌藥物是臨床治療中的常用藥物,但隨著抗菌藥物藥物種類的增加,抗菌藥物濫用、抗菌藥物耐藥現象越來越普遍,影響治療的有效性和安全性。藥學干預以合理用藥為基礎,嚴格的貫徹落實了用藥規定,可以及時發現不合理用藥及治療過程中的安全隱患,大大提高了臨床用藥的合理性和安全性[1-2]。本研究旨在評價藥學干預在促抗菌藥物合理用藥中的應用效果,具體如下。
抽取一年間在我院住院且用抗菌藥物用藥的140例患者為主要對象,隨機分為對照組和觀察組,70例/組。觀察組中:男38例,女32例;年齡區間為22~74(45.26±2.37)歲。對照組中:男女分別為37例、33例;年齡從23歲到75歲不等(45.21±2.39)歲。兩組的年齡和性別比較無顯著差異,有可比性。
藥學干預:在用抗菌藥物藥物治療前,對患者的總體情況進行評估,并綜合感染情況、藥物敏感度開具抗菌藥物,藥師要嚴格審核,若發現問題需要及時與開具處方的醫生聯系,及時更改處方。對于主動要求用藥的患者,要對用藥的合理性進行評估,對不合理用藥患者予以指導,及時糾正臨床不合理用藥。以抗菌藥物用藥原則為依據,綜合我院各科室的實際情況,確定抗菌藥物在科室內的適用范圍、注意事項等,并將宣傳手冊發放給每位醫生。此外,要對處方定時點評,包括臨床診斷、用藥規則、用藥劑量、次數等,提高醫師用藥的合理率。藥師要掌握最新的藥品信息,發放藥品時要做好把控和用藥方法的介紹。
對兩組的抗菌藥物用藥時間進行統計,并計算處方合理率和不良反應發生率,并對兩組的計量和計數指標進行組間統計學處理。
分析處理數據運用SPSS 18.0統計學軟件,計數指標表示為例數/百分率,檢驗方法為x2;計量指標表示為“±s”,檢驗方法為t。若統計值P<0.05,則說明組間數據比較,差異顯著。
觀察組患者的抗菌藥物用藥時間為(5.56±1.28)d,對照組的抗菌藥物用藥時間為(9.36±1.14)d,t=18.548,P=0.000<0.05,有顯著差異。
①處方合理率比較:觀察組中處方合理68例,處方合理率為97.14%;對照組中處方合理58例,處方合理率為82.86%。經統計學處理,x2=7.936,P=0.005<0.05,差異顯著。
②不良反應發生率比較:觀察組中有4例出現不良反應,不良反應發生率為5.71%;對照組中有12例出現不良反應,不良反應發生率為17.14%。經統計學處理,x2=4.516,P=0.034<0.05,差異顯著。
近年來,抗菌藥物藥物的種類越來越多,抗菌藥物的用藥不合理情況也愈發普遍,不僅會影響治療效果,嚴重情況下會危及到患者的生命安全。研究結果顯示,經藥學干預的患者抗菌藥物用藥時間更短,處方合理率更高,不良反應發生率更低,體現了藥學干預對臨床用藥合理性和安全性的積極影響。在抗菌藥物用藥治療的過程中實施藥學干預,可以及時發現抗菌藥物用法、用藥、用藥后不良反應等問題,臨床醫師根據反饋結果及時的調整用藥方法,從而提高用藥的合理性。通過定期的學習,可以讓醫生和藥師對于最新的用藥政策和最新的抗菌藥物藥物種類及時掌握,以保障處方的合理性[3-4]。
綜上,加強藥學干預對促進抗菌藥物合理應用有積極作用,值得推廣。