家庭護理教育對精神分裂癥復發的影響研究

韓 瑛

（江蘇省常熟市第三人民醫院精神科，江蘇 常熟 215500）

【關鍵字】家庭護理教育；精神分裂癥；復發

精神分裂癥作為臨床上重性精神病，該病癥患者的感知、思維、情感以及行為等多方面均會出現功能障礙[1]。大部分的意識為清楚的，智能基本正常，但也有少數患者在病癥發作時出現認知功能障礙[2]。該病癥嚴重影響其正常生活，降低生活質量，為更提升治療效果，降低復發幾率，本次運用家庭護理教育，該護理效果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年5月～2019年1月在本院治療的66例精神分裂癥患者，所有患者進行隨機分組，對照組患者33例運用常規護理，觀察組患者33例運用家庭護理教育。觀察組，男性19例，女性14例，年齡38～69歲，平均年齡（52.78±7.49）歲；對照組，男性13例，女性20例，年齡39～78歲，平均年齡（55.82±8.13）歲。對兩組患者進行資料分析后，無差異（P＞0.05）。所有患者對本研究均簽署知情同意書。我院倫理委員會對本研究完全知情，并批準研究。

1.2 方法

對照組運用常規護理方式，護理人員根據患者的實際情況進行常規的出院指導，在其出院時告知其在日常生活中需要注意的事項，保持健康的生活習慣[3]，正確服用藥物等，囑咐其定期復診并進行電話隨訪。

觀察組在對照組基礎上運用家庭護理教育，具體為：

①在患者出院2周后，可對其進行電話隨訪或對其家屬進行健康教育，該內容主要包含精神衛生、家庭護理等，了解其用藥情況，并再次指導正確用藥方法，若出現副作用需立即進行處理。

②多與患者進行交流，及時掌握其心理的變化，若情緒上出現變化，需要根據其基本情況，及時進行相應的心理疏導，并建立合理的護理方案。

③在患者出院4周至2個月后，護理人員可進行定期的隨訪，及時了解其情況，并給予其心理康復的指導。與其和家屬講解用藥的重要性，讓其堅持用藥，從而控制病癥的發展，降低復發的情況，根據患者的家庭環境指導健康的生活起居，對家屬講解在日常生活中需要注意的事項，可根據其自身的興趣愛好，進行相關的鍛煉，從而提升其自我護理能力。

1.3 觀察指標

護理人員觀察兩組患者護理后6個月、1年的陽性和陰性癥狀量表PANSS分數以及精神分裂復發情況并進行記錄。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 18.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（±s）表示，率計數資料采用x2檢驗，并以率（%）表示，率（P＜0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

對照組33例，6個月后（44.2±12.5）分，1年后（48.9±15.9）分；觀察組33例，6個月后（38.6±8.0）分，1年后（40.2±8.9）分；兩組6個月后對比（t=2.168，P=0.034）分，1年后對比（t=2.743，P=0.008）分。

對照組33例，復發13例（39.39%），觀察組33例，復發6例（18.18%）；兩組復發率對比結果為（x2=10.973，P=0.001）。兩組對比，觀察組護理后6個月、1年PANSS分數以及復發率均好于對照組，（P＜0.05）。

3 討 論

精神分裂癥是較為復雜的病癥，在臨床上此病癥通常會出現感知覺、思維、情感、意志、行為以及認知等功能障礙。在這之中，認知功能障礙是最常見的，發生率最高的[4-6]。在臨床上對精神分裂癥進行了分類，其中最常見的類型為偏執型，其主要以出現幻覺、妄想為主[4]，該病癥導致患者生活質量下降[7-9]，對家庭造成一定影響。

對照組運用常規護理方式，護理人員在患者出院前，根據其實際情況進行出院指導，告訴其日常生活中需要注意的事項，按時服用藥物，可進行電話隨訪，從而及時了解其病情。觀察組在對照組基礎上運用家庭護理教育，通過溝通了解患者出院后其心態的變化，根據家庭環境進行及時進行心理疏導，講述按時用藥的重要性[10-12]，從而降低病癥復發情況。

通過兩組對比，觀察組運用家庭護理教育，觀察組護理后6個月、1年PANSS分數以及復發率均好于對照組，（P＜0.05）。該護理方式有助于降低病癥復發率[13-14]，保證其生活質量。

上述所論，證明對精神分裂癥患者運用家庭護理教育，有利于提升治療效果，增強其生活質量，降低復發幾率，該護理對于臨床治療起著重要作用。