淺談中醫在骨傷科的臨床應用

王維科

（青島黃島骨傷醫院，山東 青島 266515）

伴著社會經濟的迅猛發展，我們的科學技術的發展也日新月異，我的醫學技術尤其是中醫學的發展進入了快車道。中醫對于骨傷科的診斷和治療方案越來越得到西方醫學等的理解、重視、研究和應用，我們中醫的治療效果和技術手段得到廣泛的認可和采納，取得了不錯的臨床治療的成績。因此對于中醫治療骨傷科病號的臨床應用的研究需要進行進一步和深一步的理論和實踐的探索和研究，這涵蓋了中醫診療骨傷科病人的方案和結構和中醫在治療骨傷科病人進行開展整理和研究具有非常重要的效果，中醫骨傷學為現代醫學非常突出的科目之一，是專門預防和治療脫位和骨折的科目。

1 中醫骨傷學的目前狀況

我們的中醫的骨傷學的基礎為我們中醫的傳統的做法，融合先進醫學及別的科類的理論和手段，對人體的骨折、關節的損傷和損傷的進行臨床研究的醫學科目。中醫骨傷科的歷史非常久遠，積累了豐富的臨床醫療經驗，充分的功能鍛煉、用藥技術和水平也十分成熟高超。在悠悠的中醫的演變發展的的過程特別是在古代，人們對于身體的病理和身體組成缺乏實際的證明探索，技術手段非常的匱乏，但是我們的中醫前輩還是通過長時間的艱苦卓絕的探索，積累了和流傳了許多成功的經驗和豐富的記錄。但是我們中醫骨傷科在發展的過程中還是碰到了許多的困難，而且這些困難還有非常特別的復雜性和特殊性。骨傷科的疾病主要為患者的身替的生理結構方面出現了問題，但解剖人的身替生理結構的認識基礎和知識并沒有在中醫方面取得較大的進步和發展。目前我國的解剖技術和知識在法醫學方面英勇的比較充分，成績較大，然后法醫學學科的解剖成就并沒有完全和有效運用在我們的中醫骨傷科的這一學科上，我們的中醫技術的進步和發展受到我們中國傳統的大環境下深遠影響，我們傳統的中醫學辨證論治系統對于脫位骨折的臨床診治也受到了多方面的因素的制約，這些因素里面包括許多復雜的歷史文化等方面的。

2 中醫骨傷科診治手術和手段的特點

中醫骨傷科的病號的疾病和癥狀主要為局部的病變發展到全身的病變，或者僅僅為局部的病變。而中醫骨傷科中的整復固定手段和中醫的傳統的相關理論相脫節，技術水平不高。中醫骨傷科的技術能難清楚和準確地反映出疾病病變的位置和病性病因等病理特征。我們的中醫在長期的歷史發展中，主要是通過經驗去進行診斷，主要在臨床使用上進行使用，在使用時時先進行臨證實踐，然后再進行實踐經驗的總結說理，導致我們沒有對于基礎醫學的研究進行足夠的重視。古代的中醫用手摸脈搏的的診療辦法就是憑借的就是經驗，因此我們的中醫骨傷科的技術具有經驗性強的特點。

我國的古代醫學中的法醫學的發展與現代的法醫學發展來比的話更加的原始和粗糙，但古代的觀察實證的態度與現代的法醫學的要求基本上是相同的，盡管沒有像現代法醫學那樣能夠對司法方面檢驗具有指導作用，我國古代的法醫學歷來就非常重視我們人體解剖學，這一點是不能否認的。古代的許多文獻中都明確記載了當時的中醫法醫學對人體骨骼以及解剖學研究的具體情況，由于受到技術等多方面的條件的限制，盡管記錄的非常粗糙，甚至時間等關鍵方面的數據源都會出現或多或少的錯誤的錯誤，但是從整個發展的過程的進展來看，越來越與精準的數據吻合了，古代的中醫學沒有對解剖學高度重視，以前的骨科大夫不具備全面的解剖身體理論，比較側重于去研究和推動臨床實用技術的發展，嚴重忽略了基礎性的解剖生理的研究，這也為我們的中醫骨傷科手段和新時期的解剖身體學的出現歷史性錯位的主要因素之一。

3 中醫骨傷科技術在臨床上的應用

3.1 中醫骨傷熏方手段的臨床應用

我們中醫的熏洗方在治療骨傷科的病癥具有良好的治療效果，從古到今，我們許多中醫的專家記載了許多利用熏洗方有效治療骨傷科疾病的記錄，這些記載和記錄為后人了留下許多的經驗方劑和文獻資料。早在古代時期，隨著生產力水平的提高，出現了器具，這就為煎藥和煮藥物提供了條件，因此人們就發現了用外用 熏洗比單純外敷治療的效果更好，人們對熏洗方的良好療效越來越來被大家多使用和推廣。中醫的熏洗療法是我們中醫骨傷科一個非常有效的特色治療，這種方法具有簡便且療效明顯，并且毒副作用小，而病痛輕，所以逐漸被大家接受和廣泛推廣，像中藥的熏洗法對膝骨關節炎的治療就非常有效，能夠除濕祛寒、理筋止、開通絡。中醫的藥熏洗法在診治手外傷也效果明顯，這種方法能夠有效促進血液循環。患者出現足腳跟痛是因為肝腎號損和氣血寸虛，如果再出現寒濕凝滯風濕阻，引起經絡血淤氣滯，不通則痛。中醫對于軟組織損傷的診治早就被實證了，這是由于患者的身體某些部位出現了經脈受損和氣血手上。血離經脈、癖淤不散，而中醫的熏洗法就會有活血和利氣的功能，治療的效果非常的顯著。利用中藥材去洗頭發能夠起到疏絡、補腎和祛痛的效果。

3.2 拔罐技術與刮痧技術的臨床應用

我們拔罐技術為我們中醫治療病痛的辦法，能夠祛寒逐濕、梳通經絡、行氣活血、祛除痕滯、止痛消腫、瀉熱拔毒，有效調節人身體的平衡，還有消除疲勞，強身健體，實現治療病疾的目標。中醫的刮痧術為一種刺激經絡的治療方法，這種方法可以疏通腆理，推動臟腑秒濁之氣通到身體的外部，促進全身的血氣流暢驅逐邪氣到身外，進而實現治療疾病的目標，刮痧術對于預防和治療頸椎病、偏頭疼、腰椎病、腦血管、風濕病的效果非常明顯。通過刮痧術的治療還能夠起到預防感冒的作用，真的是有病治病,無病防身的功能。

3.3 中醫骨傷技術的臨床上的應用

中藥的離子導入儀器也被稱作多功能數碼綜合理療機，機器把中頻按摩與藥品合二為一，對中頻電流進行調節能降低皮膚的電阻，加速局部循環血液，將細血管和小動脈進行擴大，功能很多如能消除疼痛和炎癥、通疏絡經、解松粘連，促進局部循環等。中醫的灌腸技術把中藥的藥水或摻進散劑進行灌腸，灌腸術把某些量的藥液經過肛部到直腸再進入到結腸，起到清洗腸道、排氣便或經過腸道灌注藥品，起到診療效果。通過灌腸的目標可以分為保留與不保留兩種方法的灌腸。中醫的灌腸療法起源非常早。漢朝的著名中醫張仲景的《傷寒論》曾記載將豬膽汁灌腸去診治便秘的記錄，灌腸療法對部分的腸道疾病，像對潰瘍性結腸炎等有著非常不錯的治療效果，應用比較普遍。而保留灌腸主要值得是經過直腸給藥，這些常用的藥物主要有氨茶堿、大蒜溶液、小檗堿(黃連素)溶液以及中藥性質的消炎藥物等。我們中醫傳統的中藥離子導入儀和灌腸技術大大推動了我們的中醫護理技術的發展，并且極大的延伸了我們工作范疇，推動了中醫手段的向著美好的前景前進。

在中醫骨傷科的一線上結合現代新技術，能夠有效推動我們中醫的發展，這也是我們中醫發展的趨勢，也會對我們中醫的傳統的骨傷手段進行手段上的的變革和創新。

骨傷科的疾病在我們一線的臨床上非常普遍，這在我們中醫的文獻中有者大量的詳實的記錄，中醫技術為我們醫學的整個系統非常關鍵的的科類，有著不可替代的地位，我們利用中醫傳統的技術能夠有效治療中醫骨傷科的病疾，與此同時時代的發展要求融合先進的醫學與我們傳統的中醫傳統骨傷診治的手段去進行分析研究是大勢所趨。傳統的技術和現代的科技的有效結合會為骨傷科病癥的診治帶來更加科學和合理的方案。